十棗湯治療胸積水

吳顯榮(貴州省盤縣疾病預防控制中心，貴州 六盤水 553537)

十棗湯治療胸積水

吳顯榮
(貴州省盤縣疾病預防控制中心，貴州 六盤水 553537)

筆者在參與結核病防控項目期間，凡攝片診斷為中等量以上胸水的結核性胸膜炎患者，除西藥抗結核外，一律配用十棗湯瀉胸水治療，獲得滿意療效。現介紹如下。

方法：芫花、甘遂、大戟各3 g，研為細末備用，另用肥大棗10枚煎汁300 mL備用，于晨空腹先服十棗湯150 mL，5 min后將配制的藥末3 g用剩余十棗湯送服。

典型案例：患者，男，21歲。咳嗽，咳血痰3個月，胸悶，呼吸困難1個月。經攝片及痰檢診為Ⅲ型肺結核伴大量胸積水。抗結核同時用本方兩次，經攝片證實胸水全部吸收。

體會：十棗湯為醫圣張仲景治療懸飲之方，攻逐水飲之力峻猛；服藥后有惡心腹痛現象，待瀉下后4～6 h可緩解；孕婦及體弱者慎用；中病即止；下利后糜粥自養；晨間空腹服；對包裹性胸膜炎亦有效；注意藥效觀察及胸部X線復查。

2016-06-04)