拾遺補缺 構建老齡友好型社會

文/劉遠立

習近平總書記在黨的十九大報告中指出,中國特色社會主義進入新時代，我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。在提到實施健康中國戰略時，習近平總書記特別強調了要“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”。所以，人民對健康老齡化和老年醫養服務需求與供給之間的差距也要引起足夠的重視。

我國是世界上老齡化人口最多的國家，我國老齡人口占全球老齡人口總量的1/5。截至2015年，老齡化人口（65歲以上）已超過人口比重的10.5%。2000年，我國已進入老齡化社會。根據聯合國經濟及社會理事會發布的《世界人口預測（2015年修訂版）》，從2001年到2100年，我國的老年人口將呈現持續上升趨勢，截至2050年，中國老年人口預計超過4億，65歲以上的老年人口比例將超過30%，80歲以上老年人口比例將超過20%，老齡化問題將面臨最為嚴峻的時期。

隨著老年人口的快速增長，病殘老人的數量也在不斷上升。因此，習近平總書記提出推進醫養結合，這是促進老年健康服務的關鍵所在。作為深化醫藥衛生體制改革的一部分，無論是養老機構納入醫療服務內容甚至辦醫院，還是醫院辦（托管）養老機構，對于“機構養老”的老年人群，醫養結合工作正在取得重要的進展。接下來，更值得政府和全社會關注的是，如何將醫養結合有效覆蓋占老年人口約97%的居家養老和社區養老人群。這也是習近平總書記提出的要拾遺補缺，構建新的、老齡友好型的“政策體系”。

積極應對人口老齡化包括兩個含義：我們應當直面已經出現的問題和挑戰，積極探索有效可行的辦法，并且未雨綢繆，充分預見到未來更復雜和更大的挑戰，想法設法讓事情向良性循環的方向發展；創造條件，調動積極性，讓越來越多的老人“老而康”，不僅避免成為社會的負擔，還要成為經濟社會發展的持續貢獻者。目前，在我國不少農村地區，從事土地勞作的大多數是老年人，這就對傳統的以年齡劃分“勞動力人口”提出了挑戰。此外，在信息和知識經濟時代，“勞動”的方式已經發生很大變化，這就給老齡人口參與社會經濟價值的創造提供了更多可能性。

打造老齡友好型社會，光依靠政府顯然力薄，全社會都要為之付出努力。因此，習近平總書記提出要“構建養老、孝老、敬老社會環境”。只有將老齡友好型的政策體系和社會環境打造好，才能有效推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。