保瓊楠,趙 凌,周玉梅,周 潔,陳 琳,殷 寶,周 佩,梁繁榮△
(1.成都中醫藥大學,四川 成都 610075;2.成都市新都區中醫醫院,四川 成都 610500)
艾灸治療膝骨關節炎機制的國內外研究進展*
保瓊楠1,趙 凌1,周玉梅1,周 潔2,陳 琳1,殷 寶1,周 佩1,梁繁榮1△
(1.成都中醫藥大學,四川 成都 610075;2.成都市新都區中醫醫院,四川 成都 610500)
系統搜集艾灸治療膝關節骨性關節炎(KOA)作用機理的相關文獻,艾灸治療KOA,傳統中醫認為與通經絡、祛寒濕有關;現代醫學是從分子生物學、代謝組學、基因組學、影像學等方面對機制進行探討。艾灸可通過多途徑、多環節、多靶點的綜合作用,達到調控膝關節骨性關節炎的作用。但目前有關艾灸治療KOA的作用機制研究較少,其作用機理尚不明晰,在不同艾灸法、中醫辨證取穴以及艾灸的遠期效應等方面仍有待進一步探索。
膝骨關節炎;艾灸法;作用機理
KOA是一種以膝關節退行性改變為基礎的疾患,以膝關節疼痛、腫脹、畸形和功能障礙為主要癥狀。多發于中老年人,隨著人口老齡化,膝骨關節炎患者逐年增加。據資料顯示,我國65歲以上的老年人發病率高達85%[1],致殘率達53%[2],KOA導致的痛苦和殘疾嚴重影響患者的生活質量,同時也給社會與家庭造成一定程度的經濟負擔。現代醫學認為本病是由膝關節軟骨、韌帶、關節囊進行性退變以及滑膜炎癥和軟骨下骨鈣化所致[3],一般采用藥物療法、關節腔注射、手術治療等,但均未取得令人滿意的效果。因此,積極尋求有效和安全的干預措施已成為現代研究的新方向,目前國內外大量臨床試驗證實艾灸治療KOA療效肯定[4-6],1項研究[7]報道膝骨關節炎是灸法能夠單獨干預并獲得良好療效的臨床優勢病種,因此揭示艾灸治療KOA的作用機理極有必要。……