針刺治療尿潴留驗案

王愛菊，邢紅霞，田 夢，賈紅玲

(1.山東中醫藥大學 針灸推拿學院，山東 濟南 250014；2.山東中醫藥大學第二附屬醫院，山東 濟南 250001)

*通訊作者。

針刺治療尿潴留驗案

王愛菊1，邢紅霞1，田 夢1，賈紅玲2*

(1.山東中醫藥大學 針灸推拿學院，山東 濟南 250014；2.山東中醫藥大學第二附屬醫院，山東 濟南 250001)

尿潴留；針刺；艾灸

尿潴留是一種臨床常見病、多發病，一般分為阻塞性、非阻塞性兩類，阻塞性尿潴留多為膀胱或尿道的器質性病變；非阻塞性尿潴留多為神經或肌源性因素引發的排尿功能障礙[1]。本病臨床表現為膀胱充盈，小腹脹痛難忍，不能自行排出尿液，常用的處理方法是導尿,但容易導致尿道疼痛不適、損傷及外源性尿路感染等副作用。針灸治療本病操作簡便、療效肯定，現報道針刺聯合艾灸治療尿潴留驗案1例。

1 病例介紹

林×，女，59歲，于2016年8月30日就診。主訴：拔除導尿管后不能自主排尿4 h。病史：患者既往腰椎間盤突出、腰椎管狹窄20 a余，2016年8月7日出現腰部疼痛加重伴左下肢疼痛難以下床行走，自服鹽酸羥考酮(奧施康定)止痛，服藥10 d后出現排尿困難來院入住骨科，入院后予導尿管導尿，考慮患者腰4～5、腰5～骶1椎間盤突出大，側隱窩狹窄，并出現部分馬尾神經損傷癥狀，于2016年8月23日行“腰4～5、腰5～骶1椎間盤突出椎管狹窄髓核摘除、神經根管成形、椎間植骨融合內固定術”，術后7 d拔除導尿管，拔除導尿管后4 h仍不能自主排尿。為求協助診治，遂邀針灸科會診?？滔伦C見：小便閉塞不通，恥骨上區可叩及膨大膀胱，用手按壓尿意感加重，舌淡胖，苔薄白，脈沉細無力。……