益腎通竅針刺法對腦梗死后吞咽困難肺部感染的預防效果研究*

申 斌，于 川，許世聞，徐寅平，劉福奇

(北京市平谷區中醫醫院，北京 101200)

益腎通竅針刺法對腦梗死后吞咽困難肺部感染的預防效果研究*

申 斌，于 川，許世聞，徐寅平，劉福奇

(北京市平谷區中醫醫院，北京 101200)

目的：觀察益腎通竅針刺法對腦梗死后吞咽困難患者肺部感染的預防效果。方法：選擇2015年1月～2015年12月腦病針灸康復科接受治療的腦梗死后吞咽困難患者90例進行研究，隨機將其分為針刺組及對照組各45例，對比兩組患者肺部感染率、肺部感染后治療天數、洼田飲水試驗評分、日常生活活動能力評分。結果：肺部感染率針刺組為9.52 %，對照組為23.26 %，差異有統計學意義(P<0．05)；針刺組治療后洼田飲水試驗評分低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05),針刺組治療后MBI評分高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：益腎通竅針刺法可有效改善患者吞咽功能，減少肺部感染的發生率，提高日常生活能力。

腦梗死；吞咽困難；肺部感染；益腎通竅針刺法；預防效果

腦梗死患者約30 %～45 %伴有不同程度的吞咽障礙，主要表現為吞咽時有梗阻感，鼻腔反流，飲水嗆咳，流口水等，處理不當常發生肺部感染或營養不良[1]。針灸和吞咽訓練治療腦卒中后吞咽障礙已經被循證醫學證實[2]，針刺可通過改善卒中后吞咽困難患者的臨床癥狀，進而預防發生肺部感染。本研究觀察益腎通竅針刺法對腦梗死后吞咽困難患者發生肺部感染的預防效果,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

病例來自2015年1月～12月北京市平谷區中醫醫院腦病針灸康復科腦梗死住院患者。應用SAS統計學軟件程序隨機分為針刺組和對照組各45例。治療過程中針刺組脫落3例，對照組脫落2例，列入統計85例。針刺組中，男31例,女11例；平均年齡(61.96±10.51)歲；平均病程(70.51±38.89) d；洼田飲水試驗評分平均為(4.05±0.79)分。……