藏藥四味石榴卡擦丸治療肝腹水

楊忠措

(青海省藏醫院,青海 西寧 810007)

腹水是精華不消化引起的嚴重痼疾之一，不是一個單獨的疾病，在臨床上肝硬化和肝癌引起的腹水浮腫多見，西醫治療周期較長，并有副作用，我們采用新研制藏藥四味石榴卡擦丸治療，具有配伍簡單、價格便宜、療效極佳的特點，效果患者和家屬滿意。

肝臟為妃子臟，藏醫臨床分為13種熱性肝病和5種寒性肝病，共計18種之多，肝腹水屬于熱性肝病。

1 一般資料

患者共20例，其中男性17例，女性3例；年齡30～60，平均年齡45歲；19例患者為肝硬化引起腹水，1例為肝癌引起腹水；身心疲勞加重占55﹪，酗酒加重占40﹪，藥物加重3﹪，其他加重2﹪；腹水病程最短為3個月，最長為1年。

2 診斷標準

診斷標準參考藏醫典籍《四部醫典》秘訣部第36章肝病章節的有關肝腹水診斷標準和臨床表現及輔助檢查結果而制定。

3 治療方法

藏藥四味石榴卡擦丸的藥物組成為石榴、肉桂、胡椒、紫硇砂、藏紅花、冬葵、吡司、螃蟹、金礞等。以上藥材細狀粉粹。用法：每天1次，中午口服，每次0.5～1g，根據病人身體和疾病狀況確定用藥劑量，藥熱水浸泡30分鐘或變溫水時服用，服用期間禁忌油膩的、過食辛辣酸味及劇烈勞作，嚴格遵守晚上9點之前睡覺休息。

4 治療結果

痊愈：腹水、黃疸完全消失，體力恢復，浮腫癥狀消失，腹部運動也無疼痛，右側髖骨酸麻干痛，肝脾明顯回縮變軟，肝功能恢復正常，可從事一般工作，停藥后半年以上未復發者;好轉：腹水、黃疸消退，浮腫癥狀明顯消失，腹部運動不適減輕，體力明顯恢復，肝功能明顯改善者;無效：治療2周后癥狀、體征、肝功能均無改善，并進一步惡化者。

總病例30例，痊愈15例，占45%；好轉10例，占30%；無效5例，占15%；總有效率75%。

5 討論

肝腹水不是一個單獨的疾病，而是許多肝臟疾病長時間未得到治愈反而加重病情惡化后出現的嚴重痼疾之一，在臨床上肝硬化和肝癌引起的腹水浮腫多見。

腹水是精華不消化引起的嚴重痼疾之一，肝臟為妃子臟。正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50ml左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，稱為腹水。藏藥四味石榴卡擦丸中四味石榴主要治療腹脹、脘腹冷痛、腫瘤、消化不良，卡擦的藏紅花有肝病和止瀉止血的功效；冬葵、吡司、螃蟹、金礞等均有利尿通淋、清熱消腫作用。諸藥配伍共奏通淋、止水、干黃水、消腫等作用，具有配伍簡單、價格便宜、療效極佳的特點，值得臨床推廣使用。

[1]宇妥·元丹貢布.四部醫典[M].(德格版)北京：民族出版社，2007.