腎小球腎炎應用薄芝糖肽注射液的治療效果研究

李萌

腎小球腎炎應用薄芝糖肽注射液的治療效果研究

李萌

目的 探討采用薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的臨床療效。方法 110例腎小球腎炎患者隨機分為研究組與對比組, 每組55例。對比組采用常規治療模式, 研究組在常規治療中采用薄芝糖肽注射液, 比較兩組治療效果。結果 研究組治療總有效率為90.91%(50/55), 明顯高于對比組的69.09%(38/55), 差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究組治療后各項腎功能指標均優于對比組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎可提升臨床治療效果, 進一步改善腎功能。

腎小球腎炎；薄芝糖肽；腎功能；療效

隨著現代人生活習慣、飲食結構、工作壓力的逐漸變化,使得腎臟疾病的發生率逐漸提升, 其中以腎小球腎炎較為常見, 因炎性病灶位于雙側腎臟腎小球而得名, 臨床表現復雜, 如水腫、蛋白尿、血尿、尿量異常減少以及腎功能降低等［1-6］, 因此屬于癥候群性病癥。本文研究腎小球腎炎治療時采用薄芝糖肽的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月～2016年5月收治的110例腎小球腎炎患者, 隨機分為觀察組與對比組, 每組55例。對比組中男38例, 女17例, 年齡最大73歲, 最小21歲, 平均年齡(43.52±15.21)歲；病程最長13年, 最短9個月, 平均病程(6.82±3.07)年；原發性疾病者33例、因狼創新腎炎誘發者6例、因過敏性紫癜誘發者8例、因糖尿病腎病誘發者8例。研究組中男35例, 女20例, 年齡最大71歲, 最小23歲,平均年齡(43.63±15.07)歲；病程最長12年, 最短10個月,平均病程(6.69±3.18)年；原發性疾病者35例、因狼創新腎炎誘發者5例、因過敏性紫癜誘發者7例、因糖尿病腎病誘發者8例。兩組患者性別、年齡、病程、致病原因等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對比組采用常規治療模式, 研究組在常規治療中引入薄芝糖肽注射液治療。常規治療所使用的藥物主要包括兩種, 其中潑尼松(強的松)使用劑量根據患者提供而定,標準為1 mg/(kg·d), 共分3次口服治療；保腎康片劑服用6片/d, 分3次口服治療。薄芝糖肽則采用注射劑方式進行治療, 將4 ml薄芝糖肽藥劑溶入到250 ml生理鹽水中, 采用靜脈滴注的方式治療, 1次/d。兩組患者均開展為期1個月的治療, 分別記錄治療效果和腎功能指標(24 h尿蛋白定量、血清白蛋白含量、血尿素氮含量、血清總膽固醇含量)。

1.3 療效判定標準［7,8］療效顯著：患者腎功能指標恢復正常, 臨床癥狀完全消失；治療有效：患者臨床癥狀明顯改善,但腎功能指標仍未完全恢復正常；治療無效：患者臨床癥狀無明顯變化或加重, 腎功能指標完全不正常。治療總有效率=(療效顯著+治療有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 研究組中療效顯著31例, 占56.36%；治療有效19例, 占34.55%；治療無效5例, 占9.09%, 治療總有效率為90.91%(50/55)。對比組中療效顯著23例, 占41.82%；治療有效15例, 占27.27%；治療無效17例, 占30.91%, 治療總有效率為69.09%(38/55)。研究組患者治療總有效率明顯高于對比組, 差異具有統計學意義(χ2=8.1818, P=0.0042<0.05)。

2.2 腎功能指標 治療1個月后研究組患者24 h尿蛋白定量為(1.13±0.05)g/24 h, 明顯低于對比組(2.25±0.13)g/24 h,差異具有統計學意義(t=59.6346, P=0.0000<0.05)。治療后研究組血清白蛋白含量為(38.62±3.71)g/L, 明顯高于對比組(35.61±2.18)g/L, 差異具有統計學意義(t=5.1876, P=0.0000<0.05)。治療后研究組血尿素氮含量為(4.18±0.52)mmol/L, 明顯低于對比組(6.83±1.17)mmol/L, 差異具有統計學意義(t=15.3496, P=0.0000<0.05)。治療后研究組血清總膽固醇含量為(5.31±0.26)mmol/L, 明顯低于對比組(6.18±0.42)mmol/L, 差異具有統計學意義(t=13.0619, P=0.0000<0.05)。

3 討論

腎小球腎炎屬于典型的慢性腎臟疾病之一, 其臨床癥狀較多, 但典型的包括血尿、高血壓、水腫以及蛋白尿等, 目前臨床上還沒有完全治愈腎小球腎炎的治療方案和藥物,只能在短時間內緩解病癥, 從而減慢患者腎臟功能衰竭的速度［9-11］。在藥物治療后短期內患者腎臟功能可能恢復正常,但遠期效果均一般。

常規治療藥物中保腎康主要起到的是增加腎臟微血管血流量, 并降低血栓的形成, 發揮緩解高血壓環境的作用。強的松則屬于抗炎藥物, 而且不良反應小、抗炎效果好, 還屬于非糖皮質激素類藥物, 但腎功能障礙者服用該藥物后容易誘發院內感染, 增加不良反應率。

薄芝糖肽屬于植物性中成藥物, 其利用發酵后的靈芝屬薄樹芝菌絲中產生的多糖和多肽物質開展治療, 可有效促進人體免疫功能的提升, 使得各種白細胞介素的釋放量增加,提升機體的免疫能力［12,13］。同時該物質還具有修復腎小球細胞基膜損傷的作用, 可有效緩解細胞基膜增生病變, 而且其本身無明顯毒副作用, 可有效降低治療時產生的不良發硬,提升患者治療舒適度和安全性。

本研究結果顯示, 研究組治療總有效率為90.91%(50/55),明顯高于對比組的69.09%(38/55), 差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究組治療后各項腎功能指標均優于對比組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

總之, 引入薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎可提升臨床治療效果, 進一步改善腎功能。

［1］ 劉向東, 艾子敏, 張燕, 等.慢性腎小球腎炎患者血清MMP-9和TIMP-1的濃度及意義.現代生物醫學進展, 2014, 14(31): 6129-6134.

［2］ 李暉.慢性腎小球腎炎患者的臨床護理.醫藥前沿, 2014(7): 293-294.

［3］ 劉斌.84例慢性腎小球腎炎臨床診治探討.中外醫學研究, 2014(29):138-139.

［4］ 周全, 王小琴.中醫治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的臨床研究.湖北中醫藥大學學報, 2014, 16(3):75-78.

［5］ 李媛媛.慢性腎小球腎炎患者的臨床護理.中國藥物經濟學, 2014(11):149-150.

［6］ 羅雙莉, 劉曉敏, 寧雪飛, 等.慢性腎小球腎炎65例的綜合護理措施.中國實用醫藥, 2014, 9(12):196.

［7］ 徐秀珍.腎小球腎炎應用薄芝糖肽注射液的治療效果研究.中國實用醫藥, 2016, 11(6):4-5.

［8］ 劉瑞琦, 閔旭東.薄芝糖肽注射液應用的優化方案.內蒙古中醫藥, 2012, 31(6):52-53.

［9］ 孫萬森, 吳喜利.中西醫結合治療腎小球疾病的研究與展望.西安交通大學學報(醫學版), 2011, 32(3):267-270.

［10］ 姜桂菊.探析薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療有效性觀察.中國繼續醫學教育, 2015(10):225-226.

［11］ 梁麗薇.薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的臨床效果觀察.生物技術世界, 2015(4):107.

［12］ 孫立, 馬健飛, 劉強, 等.薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療中的作用.湖南中醫藥大學學報, 2013, 33(10):20, 48.

［13］ 馬雁軍.薄芝糖肽對自發性高血壓大鼠心血管系統的改善作用.中國藥物與臨床, 2013, 13(5):603-604.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.05.054

2017-01-18］

150036 黑龍江省醫院腎內科