醫改破冰的有益嘗試

推介：湖北省衛生計生委黨組書記 張 晉

湖北省衛生計生委主任 楊云彥

新一輪醫改以來，湖北省在深化醫改方面取得了明顯成效，但是，由于現有的體制機制與服務宗旨不一致、資源配置與發展目標不匹配、基本衛生計生服務的內涵與邊界不清晰、“三醫聯動”的動力機制不完善等原因，使得改革成效與人民群眾需求之間依然存在較大差距，尤其是群眾看病難、看病貴問題仍然突出。

為進一步深化醫改，切實滿足廣大群眾的健康需求，2016年，我們堅持問題導向，堅持務實重行，直面衛生計生行業改革發展的主要問題，抓住薄弱環節和短板領域集中攻關，在反復研究謀劃、廣泛聽取基層和部門意見、組織專家論證的基礎上，提出“兩控四改”改革舉措。

這些改革舉措堅持總量控制、結構調整，合理調整醫療服務價格，著力降低公立醫院藥品耗材費用占比，控制了醫療費用的不合理增長速度；發揮了批量采購優勢，量價掛鉤，最大限度地降低了藥品價格；通過重點探索基本醫療服務的范圍和內涵，實現了縣域內就診率穩定在90%以上、群眾基本醫療服務費用逐步降低的目標；通過創新醫保支付方式，將預防、治療、康復等環節緊密銜接，為群眾提供全程、全生命周期的健康管理服務；通過推廣“互聯網+分級診療”，促進各級各類醫療機構分工協作，讓人民群眾就醫更方便、轉診更快捷、服務更優質、費用更可控；通過以實施全面兩孩政策為契機，為孕產婦和適齡兒童提供安全、公平、可及、實惠的免費基本醫療保健服務。

醫改與民生息息相關，“兩控四改”改革舉措提出之初，就受到人民群眾廣泛關注，群眾就醫體驗明顯改善，各項改革舉措得到了社會廣泛支持。原湖北省省委書記李鴻忠批示指出，“兩控四改”改革舉措出發點是以人民為中心，落腳點是讓人民群眾得實惠，湖北省政府要大力支持；省政府為此專門印發改革試點指導意見，明確相關工作任務與要求。應該說，這是湖北省醫改破冰的有益嘗試。