初產(chǎn)婦護理中應用護理干預的效果評估

羅 立

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

初產(chǎn)婦護理中應用護理干預的效果評估

羅 立

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

目的 了解護理干預應用于初產(chǎn)婦中的可靠性。方法 選擇260例于2016年01月至2017年01月進入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，以干預工作差異予以分組，甲組133例行護理干預，乙組127例行傳統(tǒng)干預，在對其分娩方式、新生兒評分及干預滿意度作綜合評定。結(jié)果 甲組133例中陰道分娩122例，新生兒評分（9.28±0.51）分，干預滿意度97.74%，均優(yōu)于乙組127例初產(chǎn)婦（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科給予初產(chǎn)婦專業(yè)護理時，選擇施予護理干預較為可靠，值得視作首選措施。

產(chǎn)科臨床；初產(chǎn)婦；傳統(tǒng)干預；護理干預；滿意度

面對分娩，大多初產(chǎn)婦都會出現(xiàn)緊張情緒，同時在專業(yè)分娩知識方面也十分缺乏，傳統(tǒng)干預技術(shù)往往無法滿足其干預需求，所以要重視干預工作的不斷完善，并酌情施予護理干預[1]。為了解本院產(chǎn)科日常工作中護理干預技術(shù)具體實踐水平，本次選擇260例于2016年1月至2017年1月進入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，在施予分組干預的同時，旨在提升產(chǎn)科日常工作質(zhì)量，并為初產(chǎn)婦提高愈加專業(yè)的服務項目。

1 臨床信息、干預措施

1.1 臨床信息

選擇260例于2016年01月至2017年01月進入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，以干預工作差異予以分組。甲組133例：21～33歲，均值（25.92±1.11）歲；孕周：37～42周，均值（39.86±0.6）周。乙組127例：20～34歲，均值（26.11±1.2）歲；孕周：38～42周，均值（40.23±0.52）周。兩組初產(chǎn)婦信息提示無臨床顯著性，（P＞0.05）。

1.2 干預措施

甲組133例行護理干預：（1）孕期心理疏導。面對初次分娩，初產(chǎn)婦難免會有焦慮情緒出現(xiàn)，甚至存在產(chǎn)前抑郁/產(chǎn)后抑郁等風險，所以護理人員要酌情施予專業(yè)心理疏導，通過介紹妊娠流程，鼓勵初產(chǎn)婦聆聽音樂，并適當增加閱讀量，以此方式轉(zhuǎn)移其情緒，確保其心理結(jié)構(gòu)始終維持樂觀水平。（2）分娩知識健康指導。于孕期階段，護理人員要了解初產(chǎn)婦文化結(jié)構(gòu)及其認知水平，并以簡介語言介紹分娩知識、配合措施、體位知識以及哺乳知識，講解孕期專業(yè)檢查工作的必要性。（3）圍生期專業(yè)干預。分娩前，帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉其分娩環(huán)境，并告知麻醉技術(shù)、分娩技術(shù)類型及其適應癥等信息，對于此階段有疑問的初產(chǎn)婦，護理人員要予以專業(yè)解疑，以平復其緊張情緒。而分娩后，護理人員還要對機體出血量、生理指標綜合記錄，加強對新生兒的專業(yè)干預，告知初產(chǎn)婦癥狀哺乳流程、哺乳技術(shù)以及哺乳體位等，使其適應角色轉(zhuǎn)變。

乙組127例行傳統(tǒng)干預：常規(guī)了解機體身體狀況，合理布置分娩環(huán)境，并調(diào)整其飲食，以確保飲食結(jié)構(gòu)合理性。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組分娩技術(shù)、新生兒評分及滿意度，其中，滿意率專業(yè)評估工作以自制問卷展開，不滿意0分～59分；滿意60分～80分；十分滿意81分～100分。

1.4 數(shù)據(jù)分析

應用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 于甲/乙組初產(chǎn)婦中行不同干預后分娩方式及新生兒評分

甲組133例中：陰道分娩122例（91.73%），剖宮產(chǎn)11例（8.27%）；新生兒評分（9.28±0.51）分。乙組127例中：陰道分娩100例（78.74%），剖宮產(chǎn)27例（21.26%）；新生兒評分（8.20±0.61）分，兩組比對，（P＜0.05）。

2.2 于甲/乙組初產(chǎn)婦中行不同干預后滿意度

甲組初產(chǎn)婦干預滿意度97.74%（130/133）：不滿意者共3例，滿意者共60例，十分滿意者共70例；乙組滿意度84.25%（107/127）：不滿意者共20例，滿意者共58例，十分滿意者共49例，（P＜0.05）。

3 討 論

面對分娩專業(yè)知識，大多初產(chǎn)婦都處于懵懂狀態(tài)，或是擔心胎兒健康狀況，或者擔心分娩時疼痛狀況，部分初產(chǎn)婦還會擔心新生兒哺乳問題，以至于其心理結(jié)構(gòu)處于異常波動狀態(tài)，除了會使其圍產(chǎn)期身體健康狀況受損外，還可能影響胎兒健康及分娩質(zhì)量，所以要重視展開專業(yè)干預工作，通過改善初產(chǎn)婦生理狀況及其心理狀況，進而確保其分娩質(zhì)量，而施予護理干預即可實現(xiàn)此目標[2]。

護理干預專業(yè)措施的施行，除了要重視孕期心理疏導工作的落實外，還要展開分娩知識健康指導，并且施予圍生期專業(yè)干預，通過改善初產(chǎn)婦生理、心理狀況，以確保其分娩質(zhì)量，同時使其滿意度進一步升高[3]。本次于初產(chǎn)婦中施予分組干預后，甲組陰道分娩122例（91.73%），新生兒評分（9.28±0.51）分，干預滿意度97.74%，優(yōu)于乙組統(tǒng)計結(jié)果，（P＜0.05），提示甲組初產(chǎn)婦整體干預質(zhì)量更高。

綜上所述，產(chǎn)科給予初產(chǎn)婦專業(yè)護理時，選擇施予護理干預較為可靠，除了可提升陰道分娩質(zhì)量外，還可確保新生兒評分，并且提升初產(chǎn)婦干預滿意率，促使產(chǎn)科干預工作水平的升高，值得視作首選措施。

[1] 張利華.初產(chǎn)婦陰道分娩巨大兒的護理[J].護士進修雜志,2015,30(10):923-924.

[2] 楊 紅.產(chǎn)后延續(xù)護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(9):2451-2453.

[3] 邢孟琴.舒適化護理對初產(chǎn)婦分娩疼痛及焦慮抑郁的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(4):40-41.

本文編輯：劉帥帥

R473.2

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ISSN.2095-6681.2017.20.121.02