心內科護理糾紛原因分析與對策

陳雅娟

（銅陵市人民醫院，安徽 銅陵 244000）

心內科護理糾紛原因分析與對策

陳雅娟

（銅陵市人民醫院，安徽 銅陵 244000）

近年來，隨著中均國民收入的提高，醫療事業的不斷開展，醫療衛生事業已成為我國國民十分關注的一個問題。在醫療工作的開展中，護理糾紛是一個熱門話題，尤其是對于心內科而言。文章通過探討心內科護理糾紛的原因，并對護理糾紛進行詳細的分析，尋找相關的對策對心內科護理糾紛進行解決，有利于降低醫療糾紛事故的發生，建立良好的醫患關系，共建和諧美好的新社會。

心內科；護理糾紛；原因分析；對策

1 前 言

心內科的工作繁重，任務繁多，對醫療人員的考驗很大。同時，家屬的情緒可能由于醫療程度而發生變化，容易產生令人不愉快的醫療糾紛。因此，護理糾紛一直以來是我國面臨的一個問題。心內科護理糾紛的原因需要從多個方面進行尋找，從醫院、醫護人員、患者及其家屬等方面進行討論，尋找一個合理的對策面對醫療糾紛，或者是組織醫療糾紛的發生，建立一個更加良好的醫患關系。

2 心內科護理糾紛的原因分析

心內科護理糾紛原因需要從各個方面進行詳細的分析，不能流于表面，深入的探討發生心內科護理糾紛的原因，能夠進一步的減少心內科護理糾紛，或者是能夠阻止心內科護理發生糾紛。

（1）護理人員專業素質低

心內科屬于一個十分重要的科室，工作繁重，任務繁多，年輕的護理人員可能因為缺乏實踐經驗，對護理的工作不夠熟練，在進行對病人的常規性檢查或者是參與急救工作時，會出現護理工作上的失誤，從而引起病人及其家屬的不滿，造成了心內科護理糾紛[1]。一方面可能因為心內科的部分護理人員缺乏責任心以及責任意識，在進行護理工作時，不能做到全心全意照料病人，出現了偷懶、敷衍等現象，引起了病人及其家屬的不滿意。這些方面大多是由于護理人員專業素質低下，不能夠很好地為病人服務，造成了護理糾紛。

（2）病人及其家屬心態失衡

患者對醫療費用敏感，大多數患者除了希望在醫院得到醫護人員的良好照顧，能夠早日康復出院以外，還對醫院的醫療收費問題十分關注，希望醫療花費盡量少些。因此，醫院在醫療收費上出現的任何一點小偏差都會使患者將不滿撒給一線的護士。病人及其家屬在對待醫療問題上心態失衡，既想在醫院中能夠完全康復，得到護理人員無微不至的照顧，又想在醫療費用方面能夠減少[2]。但是，目前隨著新的醫療設備，新的醫療專家，療效好的藥品的不斷引進，醫療費用在不斷地增長，給病人及其家屬造成了壓力，容易造成病人及其家屬的心態失衡。所以，病人及其家屬在對待高醫藥費用時，或者是治療效果與預期不同時，會產生抵觸心理，進而對醫療水平以及護理技術產生質疑的態度。如果醫院方面不能和病人及其家屬進行良好的溝通，就會在心內科產生護理糾紛的事故。患者對醫療費用敏感，大多數患者除了希望在醫院得到醫護人員的良好照顧，能夠早日康復出院以外，還對醫院的醫療收費問題十分關注，希望醫療花費盡量少些。因此，醫院在醫療收費上出現的任何一點小偏差都會使患者將不滿撒給一線的護士。

（3）護理人員與病人及其家屬溝通不暢

當病人及其家屬對醫療作用產生了質疑，并在與護理人員溝通無果的情況下，醫院的相關方面需要及時與病人及其家屬進行溝通[3]。但是，如果醫院的相關方面與病人及其家屬的溝通不暢，雙方產生了矛盾，就容易造成了護理糾紛。護理人員在與病人及其家屬溝通時，需要理智的進行交流，不要與家屬起正面沖突。良好的醫患關系應該建立在醫療人員與患者及其家屬兩個方面，有效的溝通是雙方的，溝通不暢就容易導致護理糾紛事故，但這種事故是可以避免的。

（4）病房管理不到位

我國醫院心內科的普遍現狀是人數多、病房少，一個病房內通常要布置不少的床位。所以，病人在病房中可能會面對噪音大、人多擁擠的現象，會使人感到不適，病人可能會對病房環境產生不滿的情緒。這些情緒的積累可能會成為心內科護理糾紛的導火索。其次，醫院的其他方面也可能引起病人不滿的情緒。例如，醫院的病號飯不盡如意，醫院心內科的檢查等待時間較長等等。這牽扯到醫院對病房的管理，好的病房管理能帶給病人好的服務，但是目前我國的病房管理還未做到優秀的地步，還需要不斷的進步。

3 心內科護理糾紛的對策分析

心內科護理糾紛需要從醫院、護理人員、病人及其家屬幾個方面進行分析，明白了心內科護理糾紛的原因，便需要相關人員作出相應的對策，并且需要做到真正的實施到位，這樣才能阻止護理糾紛的發展。

（1）提高護理人員專業素質

醫院的相關方面要加強對護理人員的培訓，定期開展相關專業知識的講座。護理人員對于專業知識掌握的越多，理解的越深，經驗越豐富，越能夠更好地為病人服務[4]。一方面護理人員在面對緊急救援工作時，也能夠得心應手，避免出現工作上的失誤，或者是醫療護理工作的疏忽。另一方面，護理人員應該提高自身的責任心以及責任意識，意識到自身的職務是照顧好病人，認真負責的完成自身的任務，不出現敷衍、偷懶的行為，避免引起病人及其家屬對護理工作的不滿之情，從而避免了心內科護理糾紛的發生。

（2）公開醫療收費標準

病人及其家屬在面對高昂的醫藥費用，卻沒有明顯的效果時，難免會出現一些心態失衡。護理人員要避免病人及其家屬的心態失衡，首先要從護理人員記錄清楚病人所花費的醫療用品以及醫療設備等等，明晰的賬本作為一個可靠的依據[5]。其次，醫院的相關方面需要做出相應的回應，對病人及其家屬的心態進行調節。在治療的階段明確收費的標準，建立起完整的醫療收費體系。當病人及其家屬對收費項目存在疑惑的時候，護理人員可以根據記錄為病人及其家屬解釋，為病人及其家屬消除疑慮，以此構建良好的醫患關系。

（3）加強與病人及其家屬的溝通

在醫療工作的開展中，病人及其家屬的不滿情緒往往是護理糾紛產生的主要原因[6]。護理人員一方面要提高自身的服務水平，改善服務態度。另一方面，護理人員需要加強與病人及其家屬的溝通，有效的溝通交流，能夠減少護理醫療糾紛的事件發生，構建良好的醫患關系。護理人員要做到記錄清楚病人所用的藥品，所做的檢查，通過有力的證據和家屬進行溝通。護理人員還需要與病人家屬溝通病人的生理以及心理狀態，在突發狀況下也能做出相應的準備。

（4）完善醫院的規章制度

醫院的規章制度不夠完善，一方面導致未形成一套合理有效的醫院管理體系，為心內科護理糾紛埋下了隱患。尤其是對于病房管理的方面。提高對病房的管理，完善相關的管理制度，使病人享受到更好的服務。另一方面，在規章制度的實施方面，護理人員要做到嚴格遵守，明確自身的職務，在進行交接班、查崗、巡視病房等方面的工作時，遵從護理操作，不做越職的工作。通過完善醫院的規章制度，能夠降低心內科護理糾紛的發生概率。

4 結束語

綜上所述，心內科護理是一項任務繁重的工作，醫療人員與病人及其家屬要相互體諒。所以，心內科護理糾紛的原因需要從醫院、護理人員、病人及其家屬各個方面進行詳細的分析，醫院相關的方面要做出對應的對策，提高護理人員的專業素質，加強醫療方與病人及其家屬的溝通，透明公開醫療費用，如果能夠落實到位，可以有效地降低護理醫療糾紛的發生，醫療方與病人構建良好的醫療關系。

[1] 陳少梅.心內科護理糾紛原因分析與對策[J].河北醫學,2010,16(7).

[2] 糜春霞.心內科護理糾紛發生原因分析及對策[J].全科護理,2011,8(7).

[3] 姜玲君.心內科護理糾紛發生原因及對策[J].中國實用醫藥,2012,4(8).

[4] 謝月娥,李桂清.心內科護理糾紛發生原因分析及對策[J].醫學理論與實踐,2012,25(3).

[5] 王 娟,劉曉艷,易 蕊,等.心血管內科常見糾紛成因及對策[J].中國循證心血管醫學雜志,2015(5).

[6] 楊 萌,白瑞娟,王素芳.心內科護理糾紛發生原因分析及預防對策[J].中國衛生標準管理,2014,5(9).

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.20.19.02