研究中藥處方調配及中藥質量的管理

聶圣娜

（開封市第二中醫院藥劑科，河南 開封 475004）

·中醫中藥·

研究中藥處方調配及中藥質量的管理

聶圣娜

（開封市第二中醫院藥劑科，河南 開封 475004）

目的 對中藥質量和中藥處方調配的管理進行分析與研究。方法 經過對常見的藥材進行具體鑒別、掌握其臨床常用中藥的性能，理解其具體意義、對其禁忌用法和常用量熟練掌握以及中藥的質量管理和驗收保管。結果 中藥質量和中藥處方調配的管理在我院得到顯著的提升。結論 對其中藥的處方調配以及中藥的質量進行管理，能夠有效的提升中藥的有效性與安全性，充分體現其臨床治療效果，值得廣泛應用和推廣。

中藥質量；中藥處方調配；管理

就目前而言，我國臨床醫學上出現了很多藥效不靈的現象，出現此情況的原因主要就是中藥的處方調配出現問題[1]。如果給患者開藥時，一旦處方調配不合理，就會導致患者的病情加重，甚至危機生命的情況。所以，現階段我國的醫療服務行業必須大力增強中藥調機人員的綜合素質水平，加強中藥質量的管理工作。中藥處方的具體內容涉及比較廣泛，而且各種藥物的具體療效也不盡相同，每種藥物的治療方向也相差較遠[2]。因此本次研究就對我院藥房中的中藥處方調配以及中藥質量的管理進行具體分析與研究，其主要研究報告如下所示。

1 對常見的藥材進行具體鑒別

現階段，我國的中藥管理在一定程度上取得良好的成效，可是在中藥的市場上還是存在雜亂無章的現象。比如，西洋參、冬蟲夏草以及鹿筋等藥物因為價格比較高，所以就比較缺乏，但是這時就會出現很多的偽劣品。比如將羊蹄筋經過一系列的加工、包裝，最后做成假的鹿筋，然后把亞香棒蟲草蛹草偽裝成冬蟲夏草，將國產的西洋參作為西洋參等，因此我們藥房的管理人員必須對常見的藥材進行具體、詳細的甄別，我國的中藥品種比較復雜，而且來源比較廣泛，所以相應的藥房管理人員必須加強自身對藥材的鑒別能力，進而提高藥房的管理制度。

2 掌握其臨床常用中藥的性能，理解其具體意義

我國中藥的性能比較多，而且大部分的藥材性能都是由臨床的醫學人員總結而來。所以調劑人員必須對其常見藥物的性能進行詳細的了解。很多的中藥必須經過一定的炮制之后才可使用，這樣做主要是為了充分發揮其藥效，讓藥材中含有的其他毒性物質充分揮發，避免加重患者病情，給其帶來不良反應等，而且便于存儲和調配處方。比如黃連，此藥具有活血化瘀、清熱去火等功效。所以，藥房的具體調劑人員必須明白其藥物的炮制目的，然后熟練掌握其方法進行具體操作。

3 對其禁忌用法和常用量熟練掌握

在具體的調配過程中，調機人員既要對各種藥材的功效具體掌握，還要對其藥材的具體用量詳細掌握。必須嚴格按照配方的標準調配，不能隨意改換藥物，防止出現不必要的事故，在配置藥物的過程中，如果出現忘記具體藥量情況時，必須及時向其主治醫師詢問。對于一些只是拿著藥方的人員到醫院讓醫生予以配藥的，藥房堅決不能給其配藥，必須按照配藥的具體步驟執行，而且要嚴格按照處方要求實施。在具體配置藥物時，必須看準患者的基本信息、具體的藥物劑量與劑數以及禁忌用法等，然后在配置后，在對其藥物進行再次檢查，看看是否出現遺漏、錯發等現象，進行詳細核對后予以患者。

4 提升中藥的保管與驗收工作，確保其質量安全

在進行中藥的保管和驗收時，必須充分了解其主要的物理性質，然后進穩妥管理。中藥的藥物比較復雜，而且其藥物的物理性質又各不相同，所以在藥房管理過程中，必須嚴格管理，避免出現潮解、腐爛以及蟲蛀等情況。這樣不止增強其經濟成本，還會減小藥效。所以，在具體的管理過程中，必須防止陽光直射，確保其管理環境的良好。而且對于特殊的藥物要采用特殊的保存方法，比如麝香以及冰片等必須進行密封形式的封存；澤瀉與牡丹皮進行對抗方式的儲存。而對于外觀大致相同的藥物必須進行分隔，避免發生記錯現象以及出現副反應等，而且分隔必須有明顯的標志，進而保證其藥材的具體治療效果。

5 討 論

現階段，我國的醫療服務行業的首要任務就是必須大力提高中藥調機人員的綜合素質水平，加強其中藥質量的管理工作[3]。通過加強調配人員對常見的藥材的鑒別能力，促使其熟練操作，并且讓其調配人員掌握具體的臨床常用中藥的性能，幫助其理解相關藥材的具體功效，以及提升藥房管理人員對其禁忌用法和常用量熟練掌握，還有加強藥房人員對中藥的質量管理和驗收等，進而推動我院的醫療服務水平，使其充分發揮治病救人的理念，全面增強我院的治療模式。而且通過此次的研究表明，中藥質量和中藥處方調配的管理在我院得到顯著的提升，與此同時促進了我院醫療服務建設的發展。

總而言之，對中藥的處方調配以及中藥的質量進行管理，能夠有效的提升中藥的有效性與安全性，使其發揮治病救人的理念，而且充分體現其臨床治療效果，值得廣泛應用和推廣。

[1] 楊建軍.探討中藥處方調配及中藥質量的管理[J].中國保健營養旬刊,2014,24,11(7)：4345-4346.

[2] 王 媛,黃 瑩.中藥房調劑質量監管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值探討[J].北方藥學,2016,13(4)：141-142.

[3] 李德水,張勝才.中藥房調劑質量監管對中藥處方的有效性及用藥安全性的影響[J].內蒙古中醫藥,2015,22(4)：97-97.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.144.02