青鵬軟膏聯合扶嚴寧乳膏對慢性濕疹患者的臨床療效分析

宋丹丹 宋軍 孫鴻 張麗萍

(江南大學附屬醫院皮膚科，江蘇 無錫 214000)

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青鵬軟膏聯合扶嚴寧乳膏對慢性濕疹患者的臨床療效分析

宋丹丹△宋軍 孫鴻 張麗萍

(江南大學附屬醫院皮膚科，江蘇 無錫 214000)

目的 探討青鵬軟膏聯合扶嚴寧乳膏對慢性濕疹患者的臨床療效。方法 將80例慢性濕疹患者隨機分為觀察組和對照組，各40例,兩組患者均口服枸地氯雷他定片，觀察組在此基礎上加用青鵬軟膏外用治療，同時給予扶嚴寧乳膏每日1次外用，對照組給予扶嚴寧乳膏每日2次外用，兩組均治療2周。結果 治療后，治療組總有效率為92.50%(37/40)，對照組為75.00%(30/40)，治療組高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；治療后，兩組患者瘙癢和生活質量情況均較治療前顯著改善，差異有統計學意義(P<0.05)，觀察組患者瘙癢和生活質量情況均較對照組改善更好一些，但差異無統計學意義(P>0.05)；兩組患者治療后均無嚴重的不良反應情況，觀察組封包時出現1例局部灼熱感患者，1例瘙癢加重患者，對患者生活和治療均無影響。結論 青鵬軟膏聯合扶嚴寧乳膏治療慢性濕疹療效確切，可明顯改善患者瘙癢及生活質量情況，不良反應小。

慢性濕疹； 青鵬軟膏； 扶嚴寧乳膏； 瘙癢； 生活質量

濕疹是皮膚科常見病之一，其病因復雜,由多種內外因素引起，易診難治，很容易演變成慢性濕疹，且病程長、易反復[1-2]。青鵬軟膏作為藏醫研制的傳統治療藥物，常作為跌打損傷及濕疹等皮膚疾病的治療藥物[3]。本研究采用青鵬軟膏聯合扶嚴寧乳膏治療慢性濕疹，探討其療效。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年3月至2016年2月于江南大學附屬醫院進行治療的80例慢性濕疹患者隨機分為觀察組和對照組，各40例。其中男患者37例，女患者43例，年齡20～78歲，平均年齡(45.58±18.67)歲，病程0.5～7年，平均病程(6.12±1.72)年。所有患者均自愿加入，且簽署知情同意書。兩組患者一般資料均具有可比性。

1.2 方法 2組患者均睡前口服枸地氯雷他定片(揚子江藥業集團)8.8 mg，1次/d。觀察組在此基礎上加用青鵬軟膏，患處外涂，2次/d，上午1次，并以塑料薄膜封包1 h，晚上1次，并按摩5 min，30 min后同時給予扶嚴寧乳膏(醋酸曲安奈德益康唑乳膏，揚子江藥業集團有限公司)1次外用；對照組只加用扶嚴寧乳膏患處外涂，2次/d，早晚各1次，并按摩5 min，所有患者治療時間均為2周。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較 40例觀察組患者總有效例數為37例，總有效率為92.50%(37/40)，40例對照組患者總有效例數為30例，總有效率為75.00%(30/40)，觀察組總有效率明顯較對照組更高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者治療前、后瘙癢評分、DLQI評分比較 治療后，兩組患者均明顯減輕了瘙癢，差異有統計學意義(P<0.05)，且兩組患者生活質量都得到了明顯提高，差異有統計學意義(P<0.05)，觀察組患者瘙癢和生活質量情況改善情況優于對照組，但差異無統計學意義(P>0.05)，見表2。

表2 兩組患者治療前、后瘙癢評分、DLQI評分比較

注：與治療前比較，*P<0.05。

2.3 兩組不良反應情況比較 兩組患者均無嚴重不良反應，觀察組封包時出現1例局部灼熱感和1例瘙癢加重患者，不良反應均不影響患者正常治療和生活。

3 討 論

慢性濕疹多因急性、亞急性濕疹反復發作所引起，受內、外多種因素相互作用影響，其發病機制尚不清楚[4-5]。易復發，使患者身心受到巨大影響，嚴重影響患者生活質量[6-7]。慢性濕疹的治療臨床上多采用糖皮質激素，外用糖皮質激素抗炎效果較好，但長時間以應用會引起皮膚局部萎縮、毛囊炎及激素依賴性皮炎等，且停藥后容易復發[8-9]。因此，積極尋找替代藥物，以提高治療效果，降低不良反應非常重要。青鵬軟膏是藏醫研制的藥物，其主要成分有棘豆、亞大黃、鐵棒錘、訶子等，主要功效為活血化瘀、祛風散寒、消腫止痛、清熱解毒、消炎止癢，常用于皮膚性疾病等治療，慢性濕疹的治療也可通過青鵬軟膏進行，有研究[10-11]顯示，青鵬軟膏對慢性濕疹治療效果良好，且安全性好。皮膚封包處理可使水合作用增強，增加角質細胞膨脹，改變細胞間脂質的組成，升高皮膚表面溫度，增強血流，增強藥物吸收，提高治療效果，節約藥物使用量[12]。本研究觀察組患者治療上午用青鵬軟膏外敷的同時采用1h的封包處理，加強治療效果，并減少了激素的用量及次數。本研究結果顯示治療組總有療效高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，這表明青鵬軟膏外用封包聯合扶嚴寧乳膏，治療效果顯著，且治療效果明顯優于單用扶嚴寧乳膏。治療后，兩組患者瘙癢和生活質量情況均較治療前顯著改善，觀察組患者瘙癢和生活質量情況較對照組有所改善，但差異無統計學意義(P>0.05)，這表明兩組止癢及改善生活質量方面效果相當。兩組患者均無嚴重不良反應，觀察組封包時出現1例局部灼熱感患者，1例瘙癢加重患者，這可能是因為封包導致局部皮溫升高，產生灼熱感及瘙癢，但患者生活和治療均未受到影響。

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△通信作者，E-mail:songdandan768@163.com。