羅麗華,肖碧波,杜間開
佛山市中醫院 醫療設備科,廣東佛山 528000
我院醫療設備固定資產管理系統的設計
羅麗華,肖碧波,杜間開
佛山市中醫院 醫療設備科,廣東佛山 528000
根據我院現有工作流程,利用網絡數據庫和客戶端開發工具進行醫療設備全程管理系統軟件設計,開發醫療設備固定資產管理系統,實現設備整個生命周期全程管理。該系統實用性強,實現了對設備的監控,為醫療設備的科學管理提供了數據支持。
醫療設備;固定資產管理;設備生命周期;預算管理;預警信息
為了適應新形勢下醫療設備管理工作的需要,必須優化管理流程和提高管理效率,采用包括采購執行、設備建賬、設備維修、計量管理、設備巡檢,以及設備報廢等環節的全過程跟蹤管理模式[1-3]。我院原有的醫療設備固定資產管理系統包括資產入庫、資產移庫、資產處置和退貨,有采購合同管理等基礎功能;但在預算管理、請款、維修保養和計量、效益分析、折舊、部分報表統計等方面需人工完成,無法對設備進行全過程跟蹤管理,財務人員也無法及時提取有關統計數據,難以實時監控資產管理情況。
市場上現成的設備管理系統,多數著重于財務管理,對醫療設備全生命周期管理欠缺,即從申請、采購、庫存、在用管理、檢測、維修、報廢等沒有做到統一管理。大部分醫院使用的設備管理系統是從設備進入醫院到報廢為止的全過程管理,包括安裝驗收、日常管理、計量、維修保養、效益分析、報廢等功能,但對于預算和合同管理方面仍有欠缺。針對醫院設備管理的特殊性,我院考慮到自身的內在需求,設計開發了醫療設備固定資產管理系統[4]。
系統架構采用B/S技術實現,整個應用分為三層結構即Web層、Service層、Dao層。系統采用J2EE架構來設計,各子模塊均采用B/S技術架構,在統一的底層基礎平臺上設計。J2EE體系結構提供中間層集成框架來滿足高可用性、高可靠性以及可擴展性的應用需求。采用SQL server 2005大型關系數據庫管理系統,Hibernate抽象對數據庫訪問。采用5類安全機制,從數據層、傳輸、功能、操作、加密多個層面實現系統運行的安全性保障。
(1)多用戶。系統可供設備科、各臨床科室、財務科等與醫療設備管理相關的所有人員使用。根據用戶權限開放相應的功能模塊。包括系統功能菜單、資產歸屬設置、管理部門設置。
(2)多模塊。系統根據醫院醫療設備的年度計劃、采購流程、信息查詢、維護計量、信息維護等工作內容來進行模塊劃分(圖1)。

圖1 醫療設備固定資產管理系統模塊框架
(3)多接口。系統為了能夠讓管理決策者更加直觀地了解到醫院里醫療設備的使用及收益情況,對醫療設備管理系統與醫院的成本核算系統、醫院信息系統(HIS)和實驗室信息系統(LIS)建立通訊接口,讀取采集每一臺設備的收費信息及使用人次,并將采集的信息統計制作為效益分析報表,供用戶查詢[5]。
(1)預警信息。預警信息是對需要提醒的有關信息作預警,包括① 設備到貨:設備到貨期限是根據合同約定的交貨期限設置;② 合同結算:根據合同約定的付款方式設置;③ 保修期結束期限:根據設備入庫日期或合同約定保修期的開始日期設置為保修期起始日期,然后系統通過計算保修期結束日期提醒維修工程師,及時做好維護保養工作;④ 計量期限:根據設備每次計量的日期設置下次計量的日期。
(2)我的工作平臺。主要針對各種申請的審批,提供各科室對固定資產需求的申請和審核功能,查看資產的使用情況以及本科室資產的在用情況。能夠滿足醫院自定義審批流程,并支持不同類型設備有不同的審批流程。
(3)預算管理。針對每年醫療設備申購計劃進行管理,包括計劃的整理、審批[6]。系統能實現根據年度預算數據和科室申請的數據進行統計分析,讀取醫院年度預算數據,以及科室提交的購置申請數據,與后面的合同管理模塊形成關聯,分析出科室年度預算執行情況,包括預算數量、預算金額、科室執行數量、執行金額、執行量、執行率等信息。
(4)資產變動。包括資產增值、減值、轉移等所有變動;主要分資產入庫、資產移庫、資產退貨、期末結賬以及資產盤點等主要功能。在資產入庫部分,在資產卡片明細填寫界面增加卡片信息字段,并且使數據可以完全通過合同信息導入,避免重復錄入,并可以直接出庫到科室,使其操作更加人性化。在資產盤點部分,系統可以直接生成某個科室的盤點單,并且可以通過將盤點結果導入系統自動進行資產盤盈、盤虧的整理。資產變動的各種表單均能支持直接在系統導出、打印等功能。
(5)日常管理。主要包括資產維修、檢測計量、保養、處置、效益分析5大塊功能。① 通過采用科室申請→維修組審批最簡單的申請方式進行資產維修申請流程,同時維修完成之后由工程師在系統中直接做記錄,月末可直接統計出維修月報表;② 計量模塊包括計量器具基本信息登記,根據計量器具分布、分類、單機的查新,能夠快速查到每臺計量設備的計量檢定情況。根據不同類別計量器具的檢定周期,自動根據上次檢定日期,生成計量器具日程表,計量完成后設置檢定合格標志,并將原始計量信息記錄在案;③ 預防性維修保養(PM)。通過PM實現對設備關鍵部位的定期保養維護和重要軟件及數據的備份工作。根據設備的性質及類型,將不同類型的設備劃分為高、中、低三個風險等級,PM周期有月、季、年3種。PM計劃則根據各種設備的結構、原理、組成、特征制定。進行PM計劃的工程師工作完畢后,輸入相關檢查內容,形成電子文檔,可查詢及導出數據[7];④ 資產處置包括資產報廢處理審批流程和處置記錄。資產報廢處理審批流程可在我的工作平臺完成,然后系統可根據審批流程結果自動導入到資產處置,進行銷賬處理;⑤ 資產效益分析通過對醫療設備利用率、故障率、維修率、閑置率等指標進行統計分析,在醫療設備采購的決策上提供數據支持,實現對大型醫療設備精準單機效益分析[8]。通過資產運營分析,合理優化資源配置;支持與醫院信息系統(HIS)、實驗室信息系統(LIS)、影像歸檔與通信系統(PACS)做接口整合,進行醫療設備成本核算和效益分析。結合日常維修、保養費用,清晰反映設備的運營成本和經濟效益。以月為單位,自動提取單機月收入并計算相關支出數據;可以月、季、年為單位,實現單機效益報表,也能按科室統計效益報表。
(6)資產折舊。按照2012年新會計制度的對于資產計提折舊的要求,根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法。計提固定資產折舊不考慮殘值。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產,不再計提折舊。
(7)報表查詢。系統的報表中心,包括資產卡片、臺賬、維修保養、計量檢測、效益分析等,可以根據各種需求進行靈活查詢,形成報表,并可導出Excel表格和打印。
(8)合同管理。系統通過合同錄入相關信息,實現資產卡片信息與合同(包括購買合同和維保合同)信息的對應,預算信息與合同信息的關聯。有合同查詢功能,并可上傳或導出合同。實現合同信息自定義查詢統計以及提供給衛生局合同信息導入報表。對與付款情況與財務科相關系統關聯,能及時查核。
(9)字典設置。固定資產字典、固定資產分類字典、供應商、廠商及其他基礎字典整理以及完善,整理出一套完善的、規范的、可自定義的基礎性字典,滿足固定資產管理各個過程的需要。字典清單,見表1。

表1 字典清單
(10)資產卡片生命周期跟蹤。將涉及到每個資產卡片的信息都整合在一起,包括了資產入庫明細信息、資產轉移信息、資產增減值信息、資產維修記錄、保養記錄、檢測計量記錄、維保合同、采購合同、折舊信息、附件、文檔圖片等都整合在一起,真正實現固定資產生命周期跟蹤管理。重新設計資產卡片標簽,將原來使用的一維條形碼改成二維條形碼,更加節約卡片打印的紙張以及空間,設計卡片標簽模板,同時支持在系統進行連打、套打功能。醫療設備條碼標簽,見圖2。

圖2 醫療設備條碼標簽
(11)外部數據交換。用于對數據的導入、文件上傳等。
我院的醫療設備固定資產管理系統,能實現醫療設備固定資產從預算管理→采購合同→資產入庫→資產移庫→資產請款→資產維修、保養、檢測計量→資產處置和退貨→資產計提折舊→資產效益分析的整個生命周期跟蹤管理和賬務管理。臨床科室不再依賴設備科,可自行查詢本科室設備的有關信息,包括設備的明細、維修狀況、折舊情況等。由于系統功能強,設備科也改變了以往手工或半手工統計數據的狀況,提高了工作效率,規范了管理,跟蹤資產生命周期的全過程,歷史數據的回顧和分析更加便捷。財務科不再需要向設備科索取數據,實現數據統一和共享,可以對全院固定資產的管理進行有效的實時監控。
通過醫療設備固定資產管理系統,可以提高設備的利用率,減少醫療設備損耗與浪費,降低醫院的使用成本,提升引進設備的經濟效益,同時也為日后引進新設備提供科學依據。
[1] 石楠.我院醫療設備全生命周期管理信息系統探討[J].中國醫療設備,2014,29(8);109-111.
[2] 周麗萍.醫療設備檔案管理工作新模式的探討[J].中國醫學裝備,2013,10(3):68-69.
[3] 彭昱,王曉虎,陳迪.醫療設備管理信息系統的不足及改進構想[J].醫療裝備,2013,26(6):10-12.
[4] 汪兆平.“我”的設備全壽命周期管理[J].中國醫院院長,2012, (15):78-79.
[5] 倪偉中.醫療設備管理系統在我院的應用[J].中國醫療設備, 2014,29(7):114-115,125.
[6] 鄧然.加強全面預算管理提高醫院經營效益[J].現代醫院,2007, (3):112-113.
[7] 胡艷輝,米廣富.醫療設備效益分析及管理系統的開發與應用[J].中國醫學裝備,2011,8(11):38-40.
[8] 李妍,徐世偉,石天山,等.醫院醫療設備管理系統的設計與實現[J].醫療衛生裝備,2014,35(8):69-70.
Design of a Fixed Assets Management System for Medical Equipment in the Hospital
LUO Li-hua, XIAO Bi-bo, DU Jian-kai
Department of Medical Equipment, Foshan Hospital of TCM, Foshan Guangdong 528000, China
In accordance with the existing workfow of the hospital, a medical equipment full-process management system was designed and developed by using network database and client development tools for the whole-lifecycle management of medical equipment. The system proved its practicality in the implementation of equipment monitoring, which provided data support for the scientifc management of medical equipment.
medical equipment; fxed assets management; life cycle of equipment; budget management; pre-warning information
R197.39
C
10.3969/j.issn.1674-1633.2016.07.042
1674-1633(2016)07-0133-03
2015-08-13
2015-09-06
2015年度佛山市醫學科研項目(2015220)。
作者郵箱:1298804073@qq.com