病毒性咽炎代表：單核細胞增多癥

雖然大多數的病毒感染引起的咽炎都沒什么大礙，但是其中的單細胞核增多癥還是應該引起重視，否則有可能引起非常嚴重的內臟問題。

這是一種由EB病毒感染導致的病癥，如果不接受治療，有可能會發展成為非常嚴重的感染。在國外，這種疾病有被稱作“接吻病”，因為病毒可以通過接吻時交換唾液或者黏液傳播。當然，打噴嚏、咳嗽、分享飲食也會傳播EB病毒。另外，血液和精液也能夠傳播EB病毒，因此性交、輸血和器官移植也是傳播渠道。感染過EB病毒的人很多，但是只有30%～50%的情況中，EB病毒會導致單核細胞增多癥，又稱腺熱病、接吻病。青少年和年輕人患單核細胞增多癥的較為常見。單核細胞增多癥患者，必須要注意其并發癥，如脾臟腫大。休息和大量飲水有助于康復。

如何辨別？

除了喉嚨痛，單核細胞增多癥的癥狀還包括：

脖子和腋下的淋巴結腫大

扁桃體腫大

極度疲勞

發燒

頭痛

皮疹

脾臟松軟腫大

少年或者年輕人患病，通常會出現以上所有癥狀。如果是兒童患病，癥狀一般較少，也因此很容易被忽略。

EB病毒通常有4～6周的潛伏期，在兒童身上的潛伏期會稍短。發燒、喉嚨痛等癥狀一般在兩周左右就會消失，而疲勞、淋巴結腫大和腎臟腫大等癥狀可能會多持續幾周。如果休息和注意健康飲食后一兩周，癥狀還是沒有改善或者有反復，那么就應該立即去看醫生。

可怕的并發癥

千萬別覺得這是小問題，單核細胞增多癥會導致非常嚴重的并發癥。腫大的脾臟有可能最終破裂，導致腹部左上方突然劇痛。這種情況必須立即去醫院，可能需要接受手術。另外，患者還有可能出現輕微的肝炎和黃疸，表現為皮膚和眼白發黃。還有一些較為少見的并發癥，例如貧血、血小板減少、心肌炎、腦膜炎、腦炎、扁桃體腫大阻礙呼吸。

如果免疫系統有問題，如HIV感染者、艾滋病人、器官移植后服用抗排異藥的人，單細胞核增多癥引起的并發癥可能更加嚴重。所以，這類人一旦發現喉嚨痛，必須更加小心。

醫生會如何治療？

醫生一般會基于癥狀來判斷患者是否患有單核細胞增多癥，詢問患者癥狀持續的時間，然后查看患者的淋巴結、扁桃體、肝臟或者脾臟有無腫大。如果想要確認，醫生可以通過驗血來檢查抗體和白血球數。

不過，即使確診也沒有專門治療單核細胞增多癥的方法。抗生素只能能夠治療細菌感染，對于病毒感染引起的單核細胞增多癥束手無策。治療單核細胞增多癥的主要方式包括多休息、補充營養和多喝水。如果出現繼發感染，例如伴有膿毒性咽炎，就需要用抗生素治療。但阿莫西林和其他青霉素衍生物都不適合單細胞核增多癥患者。實際上，有的患者在服用此類抗生素后會出現皮疹。而其他抗生素導致單核細胞增多癥患者出現皮疹的幾率則很少。