個性化健康教育對婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒的影響

王艷芳

(許昌市人民醫院 婦科 河南 許昌 461000)

個性化健康教育對婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒的影響

王艷芳

(許昌市人民醫院 婦科 河南 許昌 461000)

目的 分析個性化健康教育對婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒的影響。方法 選取許昌市人民醫院2014年10月至2016年7月收治的92例接受婦科腹腔鏡手術的患者作為研究對象，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，各46例。給予對照組常規健康教育，給予觀察組個性化健康教育。比較兩組術前3 d、術前30 min SAS和SDS評分、腹腔鏡手術相關知識知曉率。結果 觀察組術前30 min SAS和SDS評分低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組腹腔鏡手術相關知識知曉率高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 個性化健康教育可改善婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒，有利于患者掌握手術相關知識，推廣價值較高。

焦慮；個性化健康教育；婦科；腹腔鏡手術

外科手術通常會伴有不同程度醫源性創傷，患者在術前常常出現焦慮、抑郁、緊張等負性情緒，不僅對患者心理健康造成影響，使患者依從性降低，亦不可避免影響患者內分泌、循環、神經等系統功能，降低患者對手術耐受度[1]。本研究旨在分析個性化健康教育對婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取許昌市人民醫院2014年10月至2016年7月收治的92例接受婦科腹腔鏡手術的患者作為研究對象，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，各46例。其中觀察組年齡22～58歲，平均(45.72±3.46)歲；對照組年齡21～58歲，平均(45.66±3.50)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 給予對照組常規健康教育，如講解術前注意事項、手術配合要點等。給予觀察組個性化健康教育：①完善婦科腹腔鏡手術宣教手冊：以婦科腹腔鏡手術為指導，完成個性化健康教育手冊，包含患者首次門診、術中、術后、復診等時間段健康教育內容。②門診健康教育：發放疾病健康教育手冊，向患者普及手術相關知識，增加患者對手術的了解，可輔以以往成功案例，協助患者樹立正確手術觀念。③預見性健康教育：向患者講解手術中可能出現的問題和術后可能出現的并發癥，并講解解決辦法。

1.3 觀察指標 ①采用Zung焦慮自評量表(SAS)[2]和采用抑郁自量表(SDS)[3]對兩組術前3 d、術前30 min焦慮情緒和抑郁情緒進行評價。②采用自制百分制健康教育知識調查表評價兩組對腹腔鏡手術相關知識知曉率，80分以上定義為知曉。

2 結果

2.1 術前3 d、術前30 min SAS和SDS評分 兩組術前3 d SAS和SDS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；觀察組術前30 min SAS、SDS評分與術前3 d比較，差異無統計學意義(P>0.05)；對照組術前30 min SAS和SDS評分高于術前3 d，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組術前30 min SAS和SDS評分低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組術前3 d、術前30 min SAS和SDS評分比較，分)

2.2 腹腔鏡手術相關知識知曉率 觀察組80分以上44例，對照組80分以上36例。觀察組腹腔鏡手術相關知識知曉率為95.65%(44/46)，高于對照組78.26%(36/46)，差異具有統計學意義(χ2=6.133，P<0.05)。

3 討論

腹腔鏡手術因其醫源性創傷較小、術后恢復較快等優點被廣泛用于婦科相關疾病治療中。但在臨床實踐中，較多患者因為對腹腔鏡手術缺乏認識、理解較為片面，而在術前產生不良情緒，不利于手術順利開展[4-5]。

個性化健康教育以患者為核心實施健康教育，不僅滿足患者對健康知識需求，亦可規范健康教育時機和內容。本研究結果顯示，觀察組術前30 min SAS和SDS評分低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。說明個性化健康教育可改善婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒。個性化健康教育通過完善婦科腹腔鏡手術宣教手冊和門診健康教育，可提高患者對手術相關知識的了解，進而正確看待和評估手術，消除或減少因缺乏認識而產生焦慮情緒。觀察組腹腔鏡手術相關知識知曉率為95.65%(44/46)，高于對照組78.26%(36/46)，說明個性化健康教育有利于患者掌握手術相關知識。

綜上所述，個性化健康教育可改善婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮和抑郁情緒，有利于患者掌握手術相關知識，推廣價值較高。

[1] 沈居麗,孫祖燕,郜玫,等.個性化健康教育對婦科腹腔鏡手術患者術前焦慮的影響[J].昆明醫科大學學報,2015,36(9):174-176.

[2] 沈麗芳,胡飛紅,陳英.循證護理對婦科腹腔鏡術后靜脈血栓的預防研究[J].中華全科醫學,2016,14(5):854-857.

[3] 李玉銘.腹腔鏡婦科手術病人的護理體會[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(5):744.

[4] 盧楊.不同時期實施健康教育對婦科病人術后康復的影響[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013,12(5):78-79.

[5] 甘明艷.婦科腹腔鏡手術圍手術期的護理新進展[J].包頭醫學院學報,2014,30(3):156-158.

R 473

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.12.130

2016-03-26)