仲曉偉,盛志華
1.常熟市第二人民醫院 信息處,江蘇常熟 215500;2.常熟市衛計委,江蘇常熟 215500
基于區域衛生信息平臺的醫院實時預約掛號系統的設計與實現
仲曉偉1,盛志華2
1.常熟市第二人民醫院 信息處,江蘇常熟 215500;2.常熟市衛計委,江蘇常熟 215500
目的 構建區域內網上實時預約掛號系統,為市民提供便捷就醫服務。方法 以區域衛生信息平臺為載體,對常熟市全部醫療機構的預約掛號資源集中管理,實現區域衛生信息平臺與醫院實時進行預約掛號信息交換。結果 為公眾提供了覆蓋全市范圍的門診及專家資源信息;為市民提供了統一、完善和便捷的預約診療服務。結論 建立區域預約掛號系統,可避免各醫院自建預約掛號網站的重復建設,同時也獲得了良好的社會效益。
區域醫療信息平臺;預約掛號系統;醫院信息系統;Web Service
區域衛生信息平臺是支撐醫療衛生體制改革“八柱”之一,是區域內醫療衛生機構、行政管理部門及相關衛生機構的基本業務信息系統的數據交換和共享平臺。通過區域衛生信息平臺使區域內衛生信息化系統之間進行信息整合,并對公眾提供醫療服務。預約掛號服務是區域衛生信息平臺對公眾提供的醫療服務之一,有利于患者進行就醫咨詢,提前安排就醫計劃,減少候診時間,也有利于醫院提升管理水平,提高工作效率和醫療質量,降低醫療安全風險[1]。
常熟市自2012年開始進行區域衛生信息平臺的建設,目前已基本建設完成。平臺使用實名制,以身份證號為主索引,對注冊用戶進行管理[2]。注冊用戶登錄常熟健康門戶網,在“預約掛號”欄目中,選擇市級醫院的專家號源,就能實現網上預約掛號。區域衛生信息平臺提供基于XML的預約Web Service,與各醫院的醫院信息系統實時交互。基于區域衛生信息平臺的預約掛號服務既保證了全市的統一預約掛號流程,同時也降低了由于醫院自建預約掛號網站,所造成的因醫院信息系統直接外聯而導致的安全風險。平臺總體架構設計,見圖1。

圖1 區域預約掛號構架設計
預約掛號的基本流程從用戶使用角度來看,可以分為預約掛號與取消預約;從醫院角度來看,可以分為預約號源發布與預約來院掛號。
2.1 預約掛號流程
用戶在區域衛生信息平臺中實名注冊后,就可在區域衛生信息平臺的預約掛號系統中選擇市級醫院的專家號源,實現預約掛號。用戶預約完成后,區域衛生信息平臺通過短信向用戶發送區域預約掛號的唯一碼。
2.2 取消預約流程
用戶如果不能按預約時間就診,可以登錄區域衛生信息平臺取消已預約的號源,以避免號源浪費或不誠信記錄。
2.3 發布預約號源流程
醫院預約掛號的管理員將醫院信息系統中預留上傳區域衛生平臺的預約號源,通過調用區域衛生信息平臺預約號源發布的Web Service接口,批量向區域衛生信息平臺發布醫院專家預約號源。
2.4 預約號來醫院的掛號流程
用戶來院時,向醫院掛號窗口工作人員出示區域預約掛號的唯一碼,由掛號窗口工作人員在醫院信息系統中輸入此預約號,醫院信息系統通過調用區域預約掛號系統的Web Service接口,獲取病人的實名登記信息與預約的專家號,再按照醫院信息系統的內部流程完成掛號。預約掛號流程圖,見圖2。

圖2 預約號來醫院掛號流程圖
用戶通過市民卡的身份證、虞城通號、姓名進行實名注冊,區域衛生平臺通過與市民卡資源中心互聯,審核并完成身份確認。基于區域衛生信息平臺與醫院信息系統的接口主要涉及醫院發布預約號源至區域衛生信息平臺和查詢區域平臺預約掛號信息,接口的數據傳遞采用XML方式。
3.1 發布預約號源接口設計
該接口的功能是實現醫院端向區域衛生信息平臺發布預約號源。
接口名稱:updateResource(String requestXml),成功返回為1;失敗返回為Error(異常信息)。

3.2 查詢預約掛號信息接口設計
該接口用于醫院端查詢區域衛生信息平臺中的注冊用戶信息與預約掛號信息。
接口名稱:queryReserve(String requestXml),成功返回:ReserveRegister.xml;失敗返回:Error(異常信息)。
requestXml請求的XML結構如下:


在區域衛生信息平臺中建立的集約式預約掛號系統,逐步整合二級以上醫院醫療服務資源,提供面向公眾的預約服務[3]。實現了常熟市2家三級醫院、4家二級醫院的預約掛號資源的整合,為公眾提供覆蓋全市范圍的門診及專家資源,方便市民“一站式”查詢和預約掛號;同時醫院應用統一預約掛號平臺對外提供服務,大大降低了在預約診療服務上人力、物力和財力的投入[4]。在常熟市區域衛生信息平臺與蘇州市級及江蘇省級的集約式預約掛號服務平臺對接后,實現了市級醫療機構在省、市、縣三級預約掛號平臺中統一的號源池管理,避免了大量分割現有號源,而各號源所有者間都是不可見的,即使浪費也不能分配給其他預約渠道的狀況[5-6]。
基于常熟市區域衛生信息平臺的集約式預約掛號系統自2014年8月投入使用以來,得到了本地居民的認同,預約掛號量不斷增加,下一步將針對預約檢查、預約體檢的需求,逐步豐富區域衛生信息平臺的集約式醫療服務的功能[7-8]。
[1] 范仲珍,劉盛東,汪昕門.診預約服務體系建設中的問題與對策[J].中國醫院管理,2012,32(8):18-19.
[2] 管世俊,蘇逸飛,唐凱,等.區域預約掛號平臺的建設[J].醫療衛生裝備,2012,33(3):41-45.
[3] 虞穎映,辛均益,胡海翔,等.國內外醫院預約診療服務系統現狀及發展策略分析[J].醫學信息學雜志,2013,34(3):24-30.
[4] 辛均益,陳啟岳,王宏宇.基于全省統一醫院預約診療平臺的應用研究[J].醫學信息學雜志,2013,34(11)24-27
[5] 丁梟偉,封國生,劉旻,等.北京朝陽醫院預約診療服務體系建設模式應用[J].中國數字醫學,2012,7(5):81-83.
[6] 童思木,欽煜,席德江.門診預約掛號信息系統的應用[J].中國醫療設備,2014,29(8):39-42.
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[8] 馬靜,覃莉.醫院分診叫號系統的應用[J].中國醫藥指南,2013,(8): 370-371.
Design and Realization of the Real-time Hospital Appointment and
Registration System Based on the Regional Health Information Platform
ZHONG Xiao-wei1, SHENG Zhi-hua2
1.Department of Information, Changshu No.2 Hospital, Changshu Jiangsu 215500, China; 2.People's Changshu Board of Health, Changshu Jiangsu 215500, China
Objective The regional real-time online appointment and registration system was constructed, in order to provide convenient medical service for citizens. Methods Regional health information platform was used as a carrier, managing the appointment and registration resources of all medical institutions from Changshu intensively, in order to realize the exchange between regional health information platform and the information of real-time hospital appointment and registration. Results The real-time online reservation and registration system provides the public with citywide outpatient and specialist resources. It also provides the public with a unifi ed, comprehensive, and convenient reservation service. Conclusion The establishment of the regional appointment and registration system not only prevents the unnecessary duplication of information systems from different hospitals, it also provides benefi ts for the social community in the city of Changshu.
regional health information platform; appointment and registration system; hospital information system; web Service
TP311.52
A
10.3969/j.issn.1674-1633.2016.01.029
1674-1633(2016)01-0099-03
2015-06-24
2015-07-21
作者郵箱:jsscsey@126.com