冠心病護(hù)理中對(duì)于社區(qū)護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用探討

摘要：目的 探討冠心病護(hù)理中對(duì)于社會(huì)護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用情況。方法 選取并研究本社區(qū)2013～2015年的冠心病患者86例，將所有冠心病患者隨機(jī)平均分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組冠心病患者43例，對(duì)照組和觀察組采取不同類型的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組冠心病患者的生活質(zhì)量等級(jí)、遵醫(yī)情況及血脂水平明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)冠心病患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施能有效的改善患者生活質(zhì)量，提高患者的身體質(zhì)量，有利于對(duì)身體的恢復(fù)，社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法具有良好的護(hù)理效果，因此值得推廣。

關(guān)鍵詞：冠心病護(hù)理；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；護(hù)理

冠心病又被成為冠狀動(dòng)脈粥樣化性心臟病，患者體內(nèi)的脂質(zhì)代謝系統(tǒng)紊亂，血液中的脂質(zhì)物質(zhì)依附在動(dòng)脈內(nèi)膜之中，逐漸增加并導(dǎo)致血液流動(dòng)發(fā)生阻塞，導(dǎo)致心臟缺血進(jìn)而引發(fā)心絞痛，近年來(lái)，冠心病的患病數(shù)量呈現(xiàn)逐年上升，且發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，社區(qū)護(hù)理干預(yù)成為冠心病患者出院后重要的護(hù)理方式，本社區(qū)對(duì)冠心病患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施，取得良好的護(hù)理效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 取并研究本社區(qū)2013～2015年的冠心病患者86例，將所有冠心病患者隨機(jī)平均分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組冠心病患者43例，其中男性冠心病患者42例，女性冠心病患者44例，年齡42～63歲，平均年齡為（50.23±2.36）歲，所有患者在年齡、性別上均無(wú)明顯差異。

1.2方法

1.2.1護(hù)理方法 對(duì)照組冠心病患者采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)的手段，包括心理輔導(dǎo)、藥物治療、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等內(nèi)容。社區(qū)護(hù)士要加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立暢通、良好的溝通交流機(jī)制，注意患者的情緒變化，及時(shí)安撫患者的不良情緒，對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)，消除患者內(nèi)心的恐懼心理，與家屬加強(qiáng)溝通，為患者營(yíng)造良好的治療氛圍；社區(qū)護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行健康教育及用藥指導(dǎo)，讓患者明確遵醫(yī)囑用藥的重要性；飲食計(jì)劃以瓜果蔬菜、魚類為主，做到低脂、低鹽；患者要進(jìn)行適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，作息要有規(guī)律[1]。

1.2.2病情控制與監(jiān)測(cè) 以調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有效的跟蹤回顧，形成患者生活質(zhì)量等級(jí)，對(duì)患者的遵醫(yī)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和評(píng)分，內(nèi)容包括低脂飲食、低鹽飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)及心態(tài)良好等方面，定期對(duì)患者的血脂水平指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并進(jìn)行詳盡的記錄。

2結(jié)果

2.1對(duì)照組和觀察組生活質(zhì)量等級(jí)對(duì)比 對(duì)照組和觀察組生活質(zhì)量等級(jí)對(duì)比如表1所示，觀察組患者生活質(zhì)量等級(jí)優(yōu)于對(duì)照組。

2.2對(duì)照組和觀察組遵醫(yī)情況對(duì)比 對(duì)照組和觀察組遵醫(yī)情況對(duì)比如表2所示，觀察組遵醫(yī)情況指標(biāo)明顯高于對(duì)照組。

2.3對(duì)照組和觀察組血脂水平對(duì)比 對(duì)照組和觀察組冠心病患者血脂水平對(duì)比如表3所示，觀察組患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平指標(biāo)明顯減低，且降低幅度高于對(duì)照組。

3討論

冠心病是常見慢性疾病的一種，多發(fā)人群為45歲以上的男性，55歲以上或者絕經(jīng)后的女性，根據(jù)相關(guān)資料顯示，隨著人們生活方式的改變和不規(guī)律的飲食計(jì)劃，冠心病的發(fā)患者群呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，冠心病的發(fā)病機(jī)制主要是由于患者內(nèi)部的代謝系統(tǒng)紊亂，主要是脂代謝異常，血液中的脂質(zhì)物質(zhì)沉積于動(dòng)脈內(nèi)膜之中，并形成白色斑塊，進(jìn)而引發(fā)病變，冠心病嚴(yán)重威脅患者的身體健康[2，3]。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，人為情懷成為護(hù)理人員的主要工作準(zhǔn)則，社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者采取綜合性的護(hù)理手段，重視患者的情緒變化，以良好的工作態(tài)度對(duì)待患者的病情變化，護(hù)理人員要與患者及其家屬建立高效的溝通交流機(jī)制，加強(qiáng)三者之間的聯(lián)系，為患者提供良好的護(hù)理氛圍，可以有效的提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行良好的控制。在本次研究中，觀察組冠心病患者的生活質(zhì)量等級(jí)、遵醫(yī)情況及血脂水平明顯高于對(duì)照組，經(jīng)卡方t檢驗(yàn)對(duì)比兩組患者之間的生活質(zhì)量等級(jí)、遵醫(yī)情況、血脂水平，得出P值小于0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)冠心病患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施能有效的改善患者生活質(zhì)量，提高患者的身體質(zhì)量，有利于對(duì)身體的恢復(fù)，社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法具有良好的護(hù)理效果，因此值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]聞榮，黃小明，蔣其武，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，22：162-163.

[2]王霞.社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)冠心病患者療效的價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，18：172-173.

[3]丁美華，蘇齊，童燕青，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)居家養(yǎng)老冠心病患者自我管理行為的影響[J].護(hù)理研究，2015，27：3374-3376.編輯/孫杰