優質護理在宮頸癌根治術后患者中的應用效果觀察

摘要：目的 分析優質護理在宮頸癌根治術后患者中的應用效果。方法 選取我院2013年4月～2014年4在我院行宮頸癌根治術的100例宮頸癌患者為研究對象，將其隨機分為2組，對照組患者給予常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行優質護理。結果 觀察組患者的下床活動時間、肛門排氣時間、尿管置留時間、切口愈合時間以及住院時間顯著少于對照組，護理滿意度顯著高于對照組。結論 優質護理在宮頸癌根治術后患者中的應用效果顯著。

關鍵詞：優質護理；宮頸癌；應用效果

治療宮頸癌有效的方法為宮頸癌根治術，但是因為手術創傷大、手術時間長等特點，并且該手術會在不同程度上改變患者的軀體功能，并帶給患者沉重的心理壓力，對患者的生活以及術后健康造成一定的影響[1]。本研究分析了優質護理在宮頸癌根治術后患者中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取的對象是2013年4月～2014年4月我院100例宮頸癌根治術患者，經檢查，所有患者均符合宮頸癌的臨床診斷標準。將其隨機分為2組，每組各50例患者，觀察組患者年齡為29～63歲，平均年齡為（45.6±5.7）歲，對照組患者年齡為28～61歲，平均年齡（45.4±5.3）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上進行優質護理，具體的護理方法與內容如下。

1.2.1心理護理 患者在進行手術之前會存在不同程度的心理問題。因此，手術前，護理人員要對其做好心理護理，并用耐心、友好與誠懇的語氣對患者進行健康指導，在此過程中，護理人員還要對臨床開展情況以及手術的可靠性進行詳細講解，提高患者的治療自信。

1.2.2健康教育 護理人員在護理過程中，要對患者進行必要的健康知識教育，增強患者對宮頸癌這一疾病的認識，其次，護理人員要向患者講解宮頸癌的發病原因、手術方法以及手術過程中應該注意的事項等。護理人員在進行健康知識教育的過程中，可以采取別出心裁的形式，例如可以通過制定與發放健康知識手冊的形式，讓患者可以更加直觀的了解與疾病相關的知識，增強患者抵抗疾病的信念。

1.2.3術后護理 護理人員要根據患者的具體情況，制定針對性的護理干預措施。在手術完成后的第2d早晨，護理人員要協助患者采用半臥位，以此來降低患者腹部手術切口的壓力，減輕術后疼痛感。在手術后7d左右，患者的手術創面以及受損神經及肌肉組織基本恢復，護理人員在此時要指導患者進行呼吸訓練，并囑咐患者鍛煉2次/d，5～15min/次，并根據患者的具體情況，逐漸增加鍛煉持續時間與次數，避免術后并發癥的發生。除此之外，護理人員要幫助患者進行早期活動，幫助患者按摩下肢，術后6h幫助患者進行床上翻身，術后第2d根據患者的實際情況為其制定具體的活動計劃，避免形成靜脈血栓。

1.2.4飲食護理 護理人員要對患者的飲食進行干預，促進患者腸胃的蠕動，幫助其進行早期排氣，并根據患者肛門排氣的實際情況逐漸給予患者流質、半流質以及普食飲食。

1.2.5排尿護理 護理人員在要對患者進行排尿護理，指導其進行膀胱功能鍛煉，促使患者能夠盡早自行排尿，減少患者尿管置留的時間。

1.3觀察指標 分別記錄兩組患者的下床活動時間、肛門排氣時間、尿管置留時間、切口愈合時間以及住院時間等。其次，在患者出院前對其進行護理滿意度調查，采取不記名的方式，由患者在20min內進行如實填寫。該調查主要分為五項，每項20分，總分100，60分以下為不滿意，60分以上為滿意、80分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數+滿意人數）/總人數×100%。

1.4統計學方法 統計相關數據，采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，計量資料用t（x±s）表示，計數資料用χ2（%）檢驗。P>0.05表示對比結果差異不顯著，無統計學意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統計學意義。

2 結果

對兩組患者的下床活動時間、肛門排氣時間、尿管置留時間、切口愈合時間以及住院時間進行對比分析可知，觀察組患者的下床活動時間為（23.1 3.1）h，肛門排氣時間為（32.5±5.5）h，尿管留置時間為（10.3±4.6）h，腹部切口愈合時間為（7.5±3.4）d，住院時間為（19.2±4.5）d；對照組患者的下床活動時間為（29.9 3.5）h，肛門排氣時間為（46.8±5.9）h，尿管留置時間為（18.9±5.6）h，腹部切口愈合時間為（12.6±2.5）d，住院時間為（27.2±4.8）d。通過數據對比分析可知，觀察組患者的下床活動時間、肛門排氣時間、尿管置留時間、切口愈合時間以及住院時間顯著少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

兩組患者護理滿意度情況對比，觀察組非常滿意30例，比對照組多5例；觀察組滿意20例，比對照組多5例；觀察組不滿意0例，比對照組少10例；兩組總滿意度相比，觀察組為100%，比對照組高20%。比較兩組數據，差距顯著（χ2=17.28，P<0.05），有統計學意義，見表1。

3 討論

宮頸癌是一種較為常見的婦科惡性腫瘤，近年來發病呈現出年輕化趨勢，發病原因主要與病毒感染、性行為及分娩次數、生物學因素等有關，早期宮頸癌常無明顯的表現，臨床表現中的主要癥狀為陰道流血、陰道排液、便秘、尿急、尿頻、下肢腫痛等。現階段，宮頸癌患者常常采用宮頸癌根治術進行治療，宮頸癌根治術的手術創面大，范圍廣，對患者的術后康復造成了十分嚴重的影響[2]。

本研究結果顯示，觀察組患者的下床活動時間、肛門排氣時間、尿管置留時間、切口愈合時間以及住院時間顯著少于對照組，護理滿意度顯著高于對照組。

綜上所述，優質護理在宮頸癌根治術后患者中的應用效果顯著，能夠有效縮短患者的住院時間以及尿管置留時間。

參考文獻：

[1]杜麗麗，宋紅果.優質護理對宮頸癌根治術后尿潴留的療效觀察[J].中國實用醫藥，2013，7（22）：240-241.

[2]林麗，王婷.腹腔鏡下宮頸癌根治術實施優質護理服務的體會[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，4：60-60，61.