治療艾滋病研究的新發(fā)現(xiàn)

蜂刺毒素可殺死艾滋病毒

據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道，美國(guó)科學(xué)家宣布，可以利用在蜂刺毒素中發(fā)現(xiàn)的化學(xué)物質(zhì)毀滅艾滋病毒，防止艾滋病傳播，但又不傷及周圍正常細(xì)胞。

美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家經(jīng)長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，蜂刺中的化學(xué)物質(zhì)蜂毒肽可以刺穿艾滋病毒的保護(hù)外層，毀滅艾滋病毒。科學(xué)家把這種毒素注入納米粒中，上面配有特制的“緩沖器”，使之能夠彈離正常細(xì)胞，從而避免傷及正常細(xì)胞。當(dāng)較小的艾滋病毒與它們接觸時(shí)，會(huì)從緩沖器之間滑過(guò)，遭到毒素攻擊。

此前，大多數(shù)藥物只能減緩艾滋病毒的生長(zhǎng)，研究出的這種蜂毒能夠攻擊并殺死病毒，在第一時(shí)間防止感染。

抗生素有助于降低艾滋病死亡率

國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀》刊登學(xué)術(shù)報(bào)告說(shuō)，在針對(duì)艾滋病發(fā)病者的治療中，使用“雞尾酒療法”并輔以抗生素治療可有效降低患者在一定時(shí)間內(nèi)的死亡率。

抗生素復(fù)方磺胺甲基異惡唑（中文名復(fù)方新諾明、SMZ）是多年前常用的廣譜抗生藥，價(jià)格低廉。將這類抗生素與俗稱“雞尾酒療法”的抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒療法配合使用，可有效降低艾滋病發(fā)病者的死亡率。

研究人員在烏干達(dá)和津巴布韋對(duì)3179名艾滋病患者展開(kāi)調(diào)查。這些患者體內(nèi)CD4細(xì)胞單位計(jì)數(shù)已降至每微升200單位以下，開(kāi)始接受“雞尾酒療法”治療。

CD4細(xì)胞是人體重要免疫細(xì)胞，也是艾滋病病毒攻擊對(duì)象，其計(jì)數(shù)是艾滋病患者免疫功能的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)之一。這種細(xì)胞單位計(jì)數(shù)降至每微升200單位以下，意味著艾滋病患者開(kāi)始出現(xiàn)病癥。

研究發(fā)現(xiàn)，在使用“雞尾酒療法”的前三個(gè)月，同步使用抗生素輔助治療可以使患者3個(gè)月內(nèi)死亡率降低59%;使用“雞尾酒療法”72周后，同步使用抗生素治療的患者死亡率較不使用者低35%。

“抗生素輔助療法與‘雞尾酒療法的同時(shí)使用對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生積極影響。”報(bào)告說(shuō)，“我們的研究提供足夠論據(jù)，鼓勵(lì)患者在接受‘雞尾酒療法之始就同時(shí)使用抗生素。”

多種維生素對(duì)HIV感染有治療作用

一直以來(lái)，專家們猜測(cè)補(bǔ)充多種維生素能夠延緩HIV感染的進(jìn)程，維生素是一種低投入的抗HIV感染藥物。

現(xiàn)在，美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)研究證實(shí)了這種猜測(cè)。研究人員在坦桑尼亞選擇了1078名感染了HIV的孕婦進(jìn)行隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)。患者在抗病毒治療的同時(shí)被分別給予維生素A和多種維生素治療，運(yùn)用生存分析的研究方法，對(duì)患者平均隨訪71個(gè)月。與補(bǔ)充安慰劑的患者進(jìn)行比較顯示，服用多種維生素治療的患者發(fā)展至疾病晚期和死亡的風(fēng)險(xiǎn)及患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥（如機(jī)會(huì)感染）的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，CD4和CD8細(xì)胞數(shù)量明顯升高，而病毒載量則明顯降低。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，單用維生素A治療沒(méi)有這種作用。

事實(shí)上，很早以前，研究人員就發(fā)現(xiàn)，HIV感染者體內(nèi)維生素缺乏。研究發(fā)現(xiàn)，維生素能增加抗炎癥細(xì)胞因子的水平和活性，從而增強(qiáng)免疫功能。HIV病毒的復(fù)制依賴氧化應(yīng)激反應(yīng)，多種維生素中的維生素C和維生素E是抗氧化劑，能夠減少病毒的復(fù)制，降低病毒載量。對(duì)于HIV感染，何時(shí)開(kāi)始抗病毒治療現(xiàn)在還有爭(zhēng)論，WHO制定的標(biāo)準(zhǔn)是：CD4細(xì)胞低于350/立方毫米，血清病毒載量超過(guò)55000/立方毫米或出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀。但是，在許多發(fā)展中國(guó)家，艾滋病患者并不容易得到抗病毒藥物，本項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，HIV感染者使用多種維生素能延緩疾病的進(jìn)展，推遲開(kāi)始抗病毒治療的時(shí)間，大大地節(jié)省了治療費(fèi)用，并可減少抗病毒藥物相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，專家建議，給所有HIV感染者在進(jìn)行抗病毒治療前就補(bǔ)充多種維生素。

痤瘡藥可阻止艾滋病毒擴(kuò)散

據(jù)伊朗媒體報(bào)道，美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)目前正在使用的一種治療痤瘡的抗生素可有效阻止艾滋病毒擴(kuò)散或復(fù)制。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，二甲胺四環(huán)素配合雞尾酒療法（HAART）有望改善傳統(tǒng)治療艾滋病的方法，而且可降低病毒的耐藥性。因?yàn)槎装匪沫h(huán)素攻擊的是細(xì)胞而不是病毒蛋白。所以對(duì)于研究人員最大的挑戰(zhàn)是，如何使病毒處于“休眠”狀態(tài)，同時(shí)使用雞尾酒療法降低病毒復(fù)制的速度。

傳統(tǒng)雞尾酒療法雖然保護(hù)患者不容易得病，但這并不是真正的治愈。雖然病毒量降低了，但并沒(méi)有完全消除，仍然躲避在免疫細(xì)胞內(nèi)，如果患者停止雞尾酒療法或沒(méi)按時(shí)吃藥，病毒就會(huì)起死回生，再次擴(kuò)散。

試驗(yàn)證明，二甲胺四環(huán)素可極大地降低病毒量，而且影響T細(xì)胞的活化與繁殖。當(dāng)T細(xì)胞減少了，人們往往會(huì)認(rèn)為免疫系統(tǒng)受損，但結(jié)果顯示并未出現(xiàn)類似的癥狀。二甲胺四環(huán)素只攻擊那些受感染的T細(xì)胞，所以針對(duì)性極強(qiáng)。但遺憾的是二甲胺四環(huán)素仍不能完全去除病毒。

雖然不能完全消除病毒，但二甲胺四環(huán)素為科學(xué)家們指明了一條方向，即尋找更多作用等同于二甲胺四環(huán)素的藥劑。

胞苷和健澤合用或可殺艾滋病病毒

美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)療中心科學(xué)家表示，他們發(fā)現(xiàn)美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的、目前用于癌癥早期和癌癥治療的兩種藥物胞苷和健澤配合使用，有望有效地治療艾滋病。在實(shí)驗(yàn)鼠動(dòng)物模式研究中，混合藥物能夠?qū)е掳滩〔《景l(fā)生變異并死亡，科學(xué)家稱其為“致命性變異”。

這一發(fā)現(xiàn)對(duì)艾滋病研究具有劃時(shí)代的意義，因?yàn)檫@是人們首次尋找到無(wú)不良反應(yīng)對(duì)付艾滋病病毒的方法。科學(xué)家相信，由于胞苷和健澤是兩種獲準(zhǔn)使用的藥物，因而如果他們的研究結(jié)果在大的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型上也行之有效的話，那么將比較容易地加速開(kāi)發(fā)出適合于人體的藥物。

研究參與人員包括分子病毒研究所和牙科學(xué)院的分子病毒學(xué)家路易斯·曼斯基博士和克莉絲汀·克勞瑟博士，以及藥物設(shè)計(jì)中心藥物化學(xué)家史蒂文·帕特森博士。曼斯基表示，他們的發(fā)現(xiàn)為最終幫助全球3300萬(wàn)艾滋病病毒攜帶者解除病癥帶來(lái)了希望。相關(guān)文章發(fā)表在《病毒學(xué)》雜志網(wǎng)站上。

艾滋病病毒在人體內(nèi)變異和演變迅速。現(xiàn)在常用的藥物主要作用是抑制病毒的生長(zhǎng)和復(fù)制，胞苷和健澤組成的新藥物的作用則正好相反，它迫使病毒發(fā)生變異失控，并走向滅亡。曼斯基說(shuō)，艾滋病病毒的變異能力使得人們難以捕捉并對(duì)付它，“我們利用了病毒的這一行為，通過(guò)促進(jìn)病毒變異率，讓病毒本身作為武器攻擊自己”。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，他們用來(lái)殺滅艾滋病病毒所需藥物的濃度對(duì)細(xì)胞無(wú)可檢測(cè)出的毒性。與此同時(shí)，用于有效殺滅實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的艾滋病病毒的藥物濃度遠(yuǎn)低于人們用這兩種藥治療癌癥時(shí)的藥物濃度。現(xiàn)有獲準(zhǔn)使用藥物被用來(lái)開(kāi)發(fā)治療其他疾病的方法，在醫(yī)學(xué)界被認(rèn)為是一種低成本和快速獲取新藥的途徑，稱為藥物重新定位。

據(jù)悉，胞苷和健澤已獲準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)鼠的前期臨床實(shí)驗(yàn)，初期的發(fā)現(xiàn)確認(rèn)，藥物可作為艾滋病病毒有效的抗病毒治療方法。目前科學(xué)家正在調(diào)整藥物，以便組成能夠被人體吸收的抗艾滋病病毒口服藥。

古巴發(fā)現(xiàn)一種植物提取物對(duì)癌癥、艾滋均有效

古巴衛(wèi)生部門宣布，該國(guó)已開(kāi)始批量生產(chǎn)一種用熱帶植物蒜臭母雞草提取物制成的藥物，并將它作為治療癌癥和艾滋病的臨床藥物使用。

古巴衛(wèi)生部門在古巴首都哈瓦那舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹說(shuō)，這種藥物有助于提高癌癥和艾滋病患者的免疫力。目前，它已經(jīng)通過(guò)了臨床試驗(yàn)和毒性試驗(yàn)，并在臨床治療中顯示出較好效果。

據(jù)介紹，該藥已由古巴一家藥廠批量生產(chǎn)，可年產(chǎn)16萬(wàn)片藥片。古巴衛(wèi)生部門表示，希望能吸引資金進(jìn)一步擴(kuò)大這種藥物的產(chǎn)量，以供更多醫(yī)院使用并實(shí)現(xiàn)出口。蒜臭母雞草是一種在古巴較常見(jiàn)的熱帶植物，當(dāng)?shù)鼐用癯０阉鳛椴菟幱糜诳汞d攣、鎮(zhèn)痛、利尿和發(fā)汗，并用它治療皮膚炎癥、關(guān)節(jié)炎等。

黃芪可治療艾滋病

美國(guó)加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校艾滋病研究協(xié)會(huì)公布的研究成果顯示，中藥黃芪中包含一種特殊的化學(xué)物質(zhì)——TAT2——是對(duì)付艾滋病主要元兇“淋巴細(xì)胞殺手”的有效手段。黃芪有望取代傳統(tǒng)的艾滋病治療方式——抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法，成為治療艾滋病的主要方式。

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可以阻止艾滋病病毒與宿主細(xì)胞結(jié)合。德國(guó)一名醫(yī)生在南非和其他一些國(guó)家的報(bào)紙上發(fā)表文章，提出抗逆轉(zhuǎn)錄治療具有不良反應(yīng)。

此外美國(guó)研究人員還指出，黃芪還可以治療其他免疫系統(tǒng)疾病，尤其對(duì)病毒性感染和慢性病有奇效。

香蕉提取物可有效治療艾滋病

美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，以香蕉所含香蕉凝集素為主體的療法或可有效治療艾滋病。

香蕉凝集素是凝集素的一種。英國(guó)《每日郵報(bào)》報(bào)道，美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，香蕉凝集素能與艾滋病病毒表面的糖類化合物粘連，“封住”病毒遺傳物質(zhì)，從而阻斷病毒進(jìn)入人體的路徑。

凝集素是動(dòng)物細(xì)胞或植物細(xì)胞合成和分泌的蛋白質(zhì)，能與糖類化合物結(jié)合，在細(xì)胞識(shí)別和黏著反應(yīng)中起重要作用。

“現(xiàn)有艾滋病藥物的最大缺陷是艾滋病病毒可能變異并產(chǎn)生抗藥性。”主持這項(xiàng)研究的美國(guó)密歇根大學(xué)學(xué)者邁克爾·斯旺森說(shuō)，“但凝集素可以與艾滋病病毒各部分的糖類化合物結(jié)合，使變異過(guò)程變得不那么容易。”

斯旺森說(shuō)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，香蕉凝集素的有效性可與抗艾滋病藥物“恩夫韋地”和“馬拉維諾”媲美。

文章在美國(guó)《生物化學(xué)雜志》發(fā)表，認(rèn)定香蕉凝集素可單獨(dú)施用，也可與其他抗艾滋病藥物同時(shí)使用。斯旺森認(rèn)為，這項(xiàng)研究所獲成功即使“有限”，依然可能拯救百萬(wàn)計(jì)艾滋病患者的生命。