明天我們將如何養老

夕月

家住北京棗林前街的張華老人83歲了。張華與大兒子住在一間40多平方米的老房中，身患半身不遂的老伴兒與小兒子住在一起。

張華與老伴兒原本有三套房產。9年前，他們賣掉了居住的房屋，各自帶著一部分賣房款，分別住進了兩個兒子家里，并對剩余兩套房產做出了贈與決定，兩個兒子各得一套。

張華這樣做是為了討好兩個兒子，以便舒心地在兒子家里養老。他們并未得到想要的結果。小兒子稱房產過戶后便會贍養張華，但當房產變更到小兒子名下后，張華卻無法踏入家門，只能再與對自己意見頗多的大兒子生活在一起。因未盡贍養義務，張華向小兒子提起訴訟，打算要回那套已經過戶的房產。

老人如何處置房屋等財產，才能在晚年得到兒女更好的贍養，正成為許多老年人面臨的難題。

而老有所養是我國2.2億老年人的共同期待。誰來解決養老難題，正在成為國人共同的關切。因為養老問題事關每一個公民，就像時光的流逝，從來不分你是普通農民，還是國家公務員甚至是領導干部。

老齡社會真的來了

人口老齡化問題已經成為現今中國甚至世界各國廣泛關注的戰略性、全局性問題之一。中國作為發展中國家，經濟社會基礎相對薄弱、全方位準備也不到位，老齡化帶來的諸多問題尤為突出。

去年，全國人大常委會開展老年人權益保障法執法檢查時，曾在執法檢查報告中指出，我國人口老齡化呈現出規模大、來勢猛、占比高和“未富先老”等特點，預計2020年，我國老年人口將達到2.43億。而且在我國老齡化快速發展進程中，少子無子家庭劇增，空巢、失能、高齡、貧困等多種現象疊加，各種老齡問題短期內同步呈現，給經濟社會發展帶來嚴重挑戰。

據第六次全國人口普查數據，我國大陸總人口數已達13.39億，仍是世界人口第一大國。與第五次人口普查相比，年均增長0.57%，處于低生育水平階段；男性占51.27%，女性占48.73%，總人口性別比例略降；我國老齡化進程逐步加快，60歲及以上人口占全國總人口的13.26%；流動人口大幅增長，達2.6億人。

調查數據顯示，我國社會老齡化嚴重、生育率降低。普查發現，60歲及以上人口比十年前上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87%。聽到這個數字，中國老齡科學研究中心研究員陶立群一點都不意外?！斑@是中國人口發展的大趨勢?！碧樟⑷赫f，國際上對老齡化社會的標準是60歲及以上人口占總人口比例10%，依據此標準，我國已進入老齡化社會。

陶立群指出，老年人口比重的加大會對養老保險、老年醫療保險制度、養老建設等多個環節提出挑戰，特別是對養老保險造成壓力。

另一方面，老齡化也對未來經濟的發展產生一定的影響。所以，專家表示，社會資源更應該從對孩子的關心轉移到老人身上。中國科學院老年科學研究會會長熊必俊說，現在應該提倡以居家養老為主，社區服務為依托的新型養老模式。政府在醫療衛生等領域應多體現對老人的關懷；住房和基礎設施上要考慮老人的需求；大力發展和老人相關的消費市場等，這都有利于解決人口老齡化所帶來的問題。

國家統計局負責人指出，近十年我國人口出生率大概在12%，死亡率在7%，就好比一個金字塔，老齡人口處于底部，越來越多，而處在金字塔頂端的少兒卻越來越少。熊必俊則表示，雖然老齡化趨勢會帶來一些問題，但我們更應該看到其帶來的機遇。人壽命的延長意味著勞動時間的延長，居民健康素質的提高給社會經濟發展帶來了更多的機會。

“如何養老”我們還沒準備好

根據國家統計局《2015年國民經濟運行數據》，2015年底我國60歲和65及以上的人口占總人口的比例已達到16.1%和10.5%，遠遠超過聯合國的人口老齡化統計指標。與此同時，我國人口老齡化還伴有高齡老人、失能老人數量龐大、家庭結構小型化的特點。因此，積極應對人口老齡化，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，是全面建成小康社會的一項緊迫任務。但我國養老服務業發展水平總體上落后于人口老齡化的進程，無法滿足人民群眾日益增長的養老服務需求。

這些年，國家也在大力倡導各地要發揮和利用社會資源，建立健全與經濟社會發展相適應的居家養老服務體系，解決有限的養老資源與急劇增長的養老需求之間的矛盾，最大限度地滿足廣大老年人的養老需求。各級民政部門及各地老齡工作機構將發揮和利用社會資源、建立健全居家養老服務體系的主要關注點放在鼓勵建立養老院和倡導街道與居委會的居家養老服務上，取得一定成效，但還遠遠不能解決養老服務的供需矛盾。

河北省政協港澳臺僑和外事委員會主任李同亮指出，老齡化形勢日趨嚴峻，但社會養老服務鏈條還不完善，產業化進程尚未啟動。因缺乏科學、完善的政策支撐，市場主體投資老年服務產業的熱情不高?！暗谝淮毶优母改刚谶~進花甲之年，再過幾年會有大批人需要養老服務?！睆埣铱诤叹棉r業開發集團有限公司董事長王棟近幾年也一直關注著養老產業。這是一個市場潛力很大的產業，但目前來看，更多的企業家還在觀望，尚無投資的決心?！叭狈ν晟频恼咧С质侵匾颉！蓖鯒澱J為，如果政府不盡快出臺系統的支持政策，引導老年服務產業健康、有序發展，等到老齡化高峰時，社會將難以承受。

李同亮認為，政策支持要在調動積極性、完善系統性、提升可操作性上下功夫。首先要增加財政投入，探索建立老年服務產業發展引導基金，綜合運用資本金注入、融資擔保、無償資助和優先獎勵等方式，增加對老年服務產業人才培養、研發設計、技術引進等方面的“軟投入”，加大政府購買服務的力度。其次要拓寬市場化融資渠道，吸引更多的信貸和社會資本投向老年服務產業。第三，要盡快改變老年服務產業政策“碎片化”和條塊分割的狀況，研究制定老年服務產業準入標準以及相關行業建設和服務標準。第四，對條件成熟、特色鮮明的地方注重因勢利導，探索“異地養老”、“以房養老”、“土地養老”、“虛擬養老”等服務模式。

居家養老是最適合我國傳統養老習慣的養老方式，也是大多數老人愿意接受的養老模式。長期以來，我國實行以家庭養老為主的養老模式，但鑒于我國城市30多年以來的獨生子女政策而形成的兩個年輕人養四個老人和一個孩子的家庭結構，使得家庭養老模式已難以為繼。目前，我國獨生子女家庭占家庭總數已經超過30%，家庭照顧的養老功能弱化，為居家養老的老人提供助老服務十分迫切。因此，有專家建議政府把居家養老的費用納入財政預算，成立足量老年活動中心或居家養老服務站，使轄區內所有行動方便的60歲以上老人可以從家庭中走出來，享受活動中心的日間服務，滿足老年人的精神生活、情感和心理慰藉的需要。

居家養老并不是犧牲家庭成員特別是配偶和子女的幸福、降低自身生活質量為代價的。也有人認為，中國式的這種居家養老，可以讓老人們感受更多的親情，也更符合中國目前社會的養老觀念，看起來很美。但是實際上，居家養老不僅會使照料者在體力方面不堪重負，還會產生很多問題。除了那些有醫療工作者的家庭以外，一般的家庭，沒有多少護理知識，對于生理和心理的健康與否沒有正確的認識，因此老人們很可能并沒有得到很好的護理，一般總是等到病情嚴重了，才去求醫問藥，延誤了疾病的治療。

但不管如何？應對人口老齡化是我們必須面對的問題，特別是還需進一步關注一些深層次問題。比如，許多人認為應加快養老機構建設、增加養老床位，但是，此前全國人大有關專門委員會調研也曾發現，有些地方養老機構床位閑置率比較高卻依然在大規模興建新的養老機構，出現資源浪費、養老床位利用率低的情況。這就要求我們進一步強化社區對養老的基礎性保障作用，通過完善的社區服務，為老年人包括失能老年人居家養老提供堅強的保障。

有關專家指出，針對我國越來越嚴重的人口老齡化問題，政府應鼓勵醫院興辦“醫養院”，為孤獨、多病，需要日夜陪護、居家養老困難的老人提供服務。在這里，老人花比醫院住院低的費用，能享受到醫院專業服務，還能像家一樣居住。同時還要建立“綠色通道”將醫養院與醫院無縫對接，形成一種集醫療、護理、生活照料于一體的養老新模式。

還有專家指出，要把中國的養老問題解決好，最重要的是對低齡老人進行系統的科學知識的普及以及養生知識的正規教育，努力減少失能老人的產生。如果現在的低齡老人們能夠真正做到科學養生，不要等到他們失能了，不得已進了養老機構，才進入科學的健康管理渠道，那么對今后一、二十年的養老工作，會具有重大的積極的意義。