脂溢性皮炎的幾種治療

畢俊生

一般治療

原則：限制多糖、多脂飲食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居規(guī)律。主要是去脂、殺菌、消炎和止癢。

1.復方硫磺洗劑庫氏洗劑，每晚1次外用，5%硫磺軟膏外用；硫化硒香波希爾生或硫磺軟皂，每周1～2次洗頭。

2.抗真菌制劑，如2%酮康唑洗劑商品名采樂或1%聯(lián)苯芐唑香波洗發(fā)、洗澡，3%克霉唑乳膏，2%咪康唑乳膏，聯(lián)苯芐唑乳膏等均可選用，但應注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。

3.維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等，可輪換選用，每日1～3次。

4.糖皮質激素制劑在皮疹炎癥重、瘙癢明顯時，可酌情加用，如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0。05%地塞米松軟膏等，選擇一種，每日1～2次外用。注意面部及皮膚薄嫩部皮損不宜長期應用，以免出現(xiàn)激素局部副作用，如痤瘡、毛細血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。

系統(tǒng)治療

1.復合維生素B，2片，每日3次口服：維生素B6，10～20mg，每日3次口服；復合維生素B注射液，2ml，每日或隔日1次肌內注射。

2.抗組胺類藥物可選擇1～2種口服以達到止癢目的。

3.糖皮質激素主要在炎癥明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應用，可予潑尼松，20～40mg/d，分2～3次口服。

4.抗生素類藥物重癥皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時，選擇米諾環(huán)素50～100mg，每日2次口服或紅霉素口服或抗真菌劑如依曲糠左0.1～0.2，每日2次口服。療程1～2周。

中醫(yī)治療方法

中醫(yī)療法：1）對潮紅、滲液、油性和干性結皮炎可以清熱、涼血、解毒、利尿為治則。2）僅有癢而無滲出時，以養(yǎng)血、潤燥、祛風、清熱為治則。