兒童少年止咳要慎用糖漿

巫錦

小超今年9歲，由于體質較弱，三天兩頭感冒，且每次感冒咳個不停。小超的媽媽就經常買止咳糖漿給他喝，味道甜甜的，孩子愿意喝，止咳效果也挺好的。可最近小超好像喜歡上了喝止咳糖漿，沒事也找來喝，一不讓他喝，他就哭鬧。小超媽趕緊到醫院找專家咨詢，專家說是因為糖漿上癮所致。

秋冬季節，咳嗽患者明顯增多。咳嗽是人體呼吸道為免受外來刺激的一種保護性動作。就像吃飯時飯粒嗆人氣管內，會引起陣陣咳嗽，最終將飯粒咳出來一樣。患氣管炎或肺炎時，也是這樣，通過咳嗽，可將氣管、支氣管以及肺泡內的病菌以及組織破壞后的產物排出體外，使呼吸道保持通暢和清潔，以免這些有毒物質在體內存活。在不少人看來，止咳糖漿沒有什么毒副作用，孩子咳嗽了，就給孩子喝一點，甚至把糖漿當作糖水喝，其實，這種做法是非常錯誤的。

目前我國生產的小兒止咳糖漿大多含有鹽酸麻黃堿、桔梗流浸膏、氯化銨、苯巴比妥等藥協成分，服用過多都會有副作用，尤其鹽酸麻黃堿服用過多，寶寶會出現頭昏、嘔吐、心率增快、血壓上升、煩躁不安甚至休克等中毒反應。此外，很多止咳糖漿中含有一種叫可待因的成癮性成分。也就是說，孩子在吃藥過程中不知不覺“上癮”了。可待因是從罌粟植物里分離出來的一種生物堿，臨床上有鎮痛、鎮咳作用，可使人產生興奮感，長期使用會產生藥物依賴，不推薦兒童使用。止咳藥水成癮會危害身心健康，引起食欲不振、眩暈、神志不清、便秘、失憶等；而且會造成一些精神心理問題，會讓人變得緘默、孤僻、脾氣暴躁等。如果同時混合酒精或其他藥物服用，止咳藥水甚至可致命。當然，不是所有的止咳藥水都會成癮。家長在購買止咳藥水或者其他藥物時，應留意一下藥品成分，如果含有磷酸可待因或罌粟殼成分等，應避免給孩子使用。

此外，在使用止咳祛痰糖漿時應先查清咳嗽咳痰的原因，區別咳嗽的性質，然后再有針對性地選服止咳祛痰糖漿。一般對頻繁的干咳，或痰液不多的刺激性咳嗽，可選用以止咳為主的糖漿。對于痰多的咳嗽應選用以祛痰為主的止咳祛痰糖漿。

同時，服用時不要用水稀釋，喝完糖漿后5分鐘內最好不要喝水。因為止咳糖漿為復方制劑，即將止咳藥溶解在糖漿中。一方面，糖漿覆蓋在發炎的咽部黏膜表面，形成一層保護性薄膜，能減輕黏膜炎癥反應，阻斷刺激而緩解咳嗽；另一方面，止咳藥吸收后直接發揮鎮咳作用。若用熱水沖服，會稀釋糖漿而降低黏稠度，使黏附在黏膜上的糖漿減少，不能形成保護性薄膜，從而使止咳糖漿藥效大打折扣。