護理干預對PCI患者冠心病危險因素的影響

陶嘉

（黔南州人民醫院，貴州都勻558000）

論著／護理

護理干預對PCI患者冠心病危險因素的影響

陶嘉

（黔南州人民醫院，貴州都勻558000）

目的 探究護理干預對PCI患者冠心病危險因素的影響。方法 在本次研究中選擇近兩年在我院接受PCI手術的74例患者為研究對象，對冠心病危險因素進行分析。將其分為對照組和觀察組，分別給予常規護理和護理干預，對效果進行分析。結果 對餐后兩小時血糖、體重指數、血壓和空腹血糖達標率進行比較，實踐證明，觀察組的達標率明顯高于對照組，比較結果明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。對照組出現不良癥狀患者5例，不良反應率為13.5%，觀察組出現不良癥狀的患者2例，不良反應率為5.4%，觀察組的不良反應率明顯低于對照組，比較結果差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對PCI患者采用護理干預措施，能對冠心病危險因素進行有效的控制，不良反應比較少，患者對其滿意率比較高，值得臨床推廣和應用。

護理干預；PCI患者；冠心病；危險因素

隨著臨床醫療衛生技術的不斷發展，PCI為臨床治療冠心病行之有效的手段，其本身具有創傷小和效果明顯等優勢。在治療過程中容易受到多種因素的影響，需要對治療現狀進行分析，考慮到患者自身特殊性，要從具體情況入手，適當給予有效的護理干預。有效的護理措施能有效對危險因素進行控制，減少不良事件的發生幾率。為了探究護理干預對PCI患者冠心病危險因素的影響，本次研究中選擇近兩年在我院接受PCI手術的74例患者為研究對象，對冠心病危險因素進行分析。將其分為對照組和觀察組，分別給予常規護理和護理干預，對效果進行分析。詳細如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇近兩年在我院接受PCI手術的74例患者為研究對象，對冠心病危險因素進行分析。將其分為對照組和觀察組，每組37例患者。其中對照組中男和女分別為20例和17例，年齡在43-70歲，平均年齡（52.6±4.2）歲，觀察組中男和女患者人數人別為21例和16例，患者年齡在44-71歲，平均年齡（51.8±3.9）歲。兩組患者在常規性資料方面無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），臨床資料可以進行對比。

1.2 方 法

本次研究中對照組應用常規護理方式，按照護理流程要求進行。觀察組采用護理干預措施，詳細如下：

1.2.1 心理干預 多數冠心病患者存在心理壓力大的現象，由于該病屬于慢性疾病，短期內很難恢復，因此醫護人員需要從實際情況入手，對患者的心理狀態進行了解，適當給予幫助和鼓勵。此外需要讓患者對治療方式和日常注意事項進行了解，減輕患者對疾病緊張、恐懼等心理。很多患者容易出現嚴重的應激心理，焦慮或者抑郁癥狀明顯，如果患者病情加重，需要進行耐心的引導和幫助，幫助患者樹立戰勝疾病的信心[1]。

1.2.2 飲食干預 飲食干預是護理的關鍵所在，需要食用低鹽和低脂類的食物，及時控制血糖。此外患者要多食用富含蛋白質的食物，食用蔬菜和水果等，嚴格控制飲食，保證大便通暢?；颊咭３至己玫娘嬍沉晳T，不能吸煙和酗酒，不良生活習慣會增加腦血管疾病，因此要按照醫囑接受護理[2]。

1.2.3 健康引導 多數患者年齡比較大，自身認知能力差，在護理過程需要做好健康引導工作，適當增加患者認知度?；颊叱鲈汉?，為患者發放疾病保健手冊，提升患者對自身疾病的認識，配合醫囑完善后續護理。出院后，醫護人員要定期進行電話隨訪，部分患者對用藥情況缺乏了解，可以指導患者合理用藥，提升患者接受治療依從性。

1.3 評價指標

本次研究中對餐后兩小時血糖、體重指數、血壓和空腹血糖達標率等進行比較。

1.4 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P＜0.05說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

在本次研究中對餐后兩小時血糖、體重指數、血壓和空腹血糖達標率進行比較，實踐證明，觀察組的達標率明顯高于對照組，比較結果明顯，具有統計學意義（P＜0.05），詳細如表1。

在本次研究中，對照組出現不良癥狀患者5例，不良反應率為13.5%，觀察組出現不良癥狀的患者2例，不良反應率為5.4%，觀察組的不良反應率明顯低于對照組，比較結果差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），詳細如表2。

表1 兩組患者出院3個月后觀察指標達標率比較[n(%)]

表2 兩組患者不良反應情況比較

3 討論

冠心病對患者身心健康有嚴重的影響，需要及時采取措施進行治療，最大程度減少不良反應。臨床實踐證明，肥胖、高血糖和高血脂等因素都直接對冠心病造成影響，屬于高危性因素，在護理干預階段需要從具體情況入手，及時控制患血糖、血壓和體重，避免出現病情惡化的現象[3]。

隨著臨床治療手段的不斷強化，PCI是首選方式，在治療階段要對不良因素進行分析，結合患者病情變化，給予有效的治療。隨著人們生活水平的不斷提升，飲食結構出現了變化，人們對高熱量和高脂類食物有一定的要求，食用量過大，對自身有一定的消極影響[4]。在后續護理過程中需要從實際情況入手，及時采取有效的措施進行治療。治療過程中有效的護理干預能起到明顯的輔助作用，采用護理干預形式能有效調節患者血壓、血脂等，改善臨床不良生活習慣。醫護人員需要對患者的實際情況進行了解，結合患者病情變化，給予有效的護理和引導。部分患者年齡比較大，在護理階段可以從健康、心理、運動和生活方式等方面入手，對患者進行健康教育，使其掌握自身病情。最重要是對危險因素進行了解，在生活中減少危險因素的消極影響。此外可以從患者的認知行為、心理行為等方面入手，告知患者PCI治療的優勢，解釋手術后可能出現的并發癥，舉出治療程度案例，最大程度消除患者的顧慮和安全隱患，進而讓患者積極配合接受治療。遵醫行為對治療效果產生影響，實踐證明，自主能力強的患者預后恢復良好，因此醫護人員必須及時提升自身綜合能力，促進疾病的康復，改善疾病預后護理措施，最大程度提升患者生活質量[5]。

對餐后兩小時血糖、體重指數、血壓和空腹血糖達標率進行比較，實踐證明，觀察組的達標率明顯高于對照組，比較結果明顯，具有統計學意義（P＜0.05）對照組的不良反應率為13.5%，觀察組的不良反應率為5.4%，觀察組的不良反應率明顯低于對照組，比較結果差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。說明對PCI患者采用護理干預措施，能有效降低冠心病危險，整體優勢顯著。

綜上所述，護理干預在在PCI患者后續護理中有重要的作用，危險因素比較少，值得推廣和應用。

［1］ 蘭永銘.護理干預對PCI患者冠心病危險因素的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,11（12）:248.

［2］ 劉玲英,李榮芳,熊苗露.護理干預對老年糖耐量異?；颊咝难芪ｋU因素的影響[J].中國醫學創新,2014,11（01）:91-93.

［3］ 陳曉慧,陳彥剛.臨床分析PCI患者冠心病危險因素和延續護理需求[J].醫學理論與實踐,2014,21（13）:2925-2926.

［4］ 劉卓.護理干預對控制冠心病患者危險因素的影響觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,22（01）:102-103.

［5］ 孫曉莉.延續護理干預對PCI冠心病康復期患者服藥依從性、社會功能及生活質量的影響 [J].齊魯護理雜志,2015,07（14）: 32-34.