三種方法治療犬脊髓損傷性麻痹的效果對比

楊麗華，劉春杰，姜 晶，張 春

（長春科技學院動物科技學院，吉林 長春 130600）

三種方法治療犬脊髓損傷性麻痹的效果對比

楊麗華，劉春杰，姜 晶，張 春

（長春科技學院動物科技學院，吉林 長春 130600）

觀察三種治療方法（綜合治療、中藥+按摩、電針+按摩）對犬脊髓損傷性麻痹的療效，并進行對比，選出較好的治療方案。結果顯示：綜合治療組的治愈率為75%，電針加按摩組的治愈率為43%，中藥加按摩組的治愈率為29%，對照組的治愈率為0。采用綜合治療法治療犬脊髓損傷性麻痹的療效明顯高于其他方法，為臨床治愈該病提供了確實可行的治療方法。

犬脊髓損傷性麻痹；綜合治療；電針；中藥

犬脊髓損傷性麻痹在臨床上較為常見，是指犬脊髓在結構和功能上受損，以致神經功能失常，導致骨骼肌隨意運動能力減弱或喪失的一種中樞系統疾病。其外因多是由于犬在玩耍、跳躍、滑跌、打擊等外力沖撞時，脊髓受到強大的沖擊而受損；內因多是由于骨質疏松或骨軟病引發椎骨骨折而致脊髓受損。脊髓通向中樞與外周神經纖維束的傳導作用在內外因的作用下中斷，損傷部位的細胞與神經纖維的機能完全消失，導致其后肢的感覺和運動機能都陷入麻痹，肌肉弛緩、柔軟、無力，不受支配，以至發生后軀癱瘓。目前，現代醫學對該病在藥物治療和手術治療上尚無重大突破，盡早地應用綜合療法治療有助于脊髓損傷患犬的神經功能恢復。近年來，我們對29例脊髓損傷性麻痹患犬采用綜合療法、電針、內服中藥三種方法并都配合按摩進行治療，現將幾種治療方法的效果對比情況報告如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 電針 G6805-2脈沖針灸治療儀產自青島鑫升實業有限公司，輸出功率：＜15VA，電源電壓：AC 220V，直流電源用1號電池4節6V。每天電針2次，分別為上午8點和下午4點各1次，每次每穴電針時間為30min。選二眼、懸樞、腎俞、陽關為主穴，選后三里、環跳、尾根、解溪、后跟、陽輔為副穴。每次治療選兩主穴、兩副穴，所用電流強度為4.5～8V，7d為1個療程，每個療程間隔3d。

1.1.2 中藥灌服 中藥治療以止痛通絡、祛瘀活血為治療原則，選用《元亨療馬集》中的“定痛散”加味。方劑由當歸10g，血竭、鶴虱、桃仁、木香、乳香、沒藥、紅花、青皮、牛膝、三七各5g組成（此為15kg犬的一次用藥量）。上述藥物購于長春市吉林大藥房。

1.1.3 按摩 將患犬保定好之后，在后軀麻痹部位沿著神經通路涂抹紅花油，然后進行按摩。

1.1.4 試驗犬 試驗犬來源于寵物醫院的門診病例，根據問診內容、臨床癥狀、X光片結果以及針刺反應情況確診為脊髓損傷性麻痹的病犬。

1.2 方法 選定寵物醫院門診病例29例，其中泰迪13例、京巴犬5例、貴賓11例（其中公犬16例，母犬13例），年齡均在2～7歲之間。將確診的29例患犬隨機分為四組：綜合治療組8只，中藥治療組、電針治療組及對照組各7只。四組試驗犬在試驗期間的飼養管理相同，盡量排除其他干擾。詳細記錄試驗期間所有犬的采食量和臨床癥狀等變化，以統計學方法計算各試驗組間的差異。

四組患犬所采取的具體療法詳見表1。總治療原則為：去除病因，防止感染和肌肉萎縮，促進再生，恢復機能。

表1 四組患犬采取的具體治療方法

1.2.1 電針治療 針法：將患犬保定好，用伊麗莎白圈固定于患犬頭部，嚴防傷人。首先對穴位部剪毛、消毒，并對針具和術者手指進行嚴格消毒。采用平補平瀉的手法，刺入毫針于所選穴位，達到要求的深度后不斷地刺激，患犬出現弓腰、提肢、擺尾、局部肌肉收縮等反應后，將針灸治療儀導線的正負極連接到兩個穴位的針柄上，然后從弱到強慢慢調整儀器的輸出頻率和電流，以病犬患病側肌肉出現節律性抽動的最大耐受量為度。每次間隔5min調節一次電流輸出和頻率，以防病犬產生耐受性，每次持續使用30min。治療結束時，先將電流輸出和頻率開關慢慢調至零位，再關閉電源，除去導線夾，取針并且消毒。2次/d，7d為一療程，間隔3d，可進行下一個療程。

穴位定位：懸樞，一穴，位于最后胸椎與第一腰椎棘突間的凹陷中，選用毫針斜向后下方刺1～2cm；二眼，每側各二穴，位于第一、二背薦孔處，毫針直刺入1～1.5cm；腎俞，左右側各一穴，毫針直刺1～3cm；陽關，一穴位于第四、五腰椎棘突間的凹陷中，毫針斜向后下方刺1～2cm，另一穴位于第二腰椎橫突末端相對的髂肋肌溝中；尾根穴，一穴，位于最后薦椎與第一尾椎棘突間的凹陷中，毫針直刺0.5～1cm；后三里穴，位于小腿外側上1/4處的脛、腓骨間隙內，左右肢各一穴，毫針直刺1～2 cm；環跳穴，位于股骨大轉子前方，髖關節前緣凹陷中，左右側各一穴，毫針直刺2～4cm；解溪穴，位于跗關節前橫紋中點，脛、跗骨間，左右肢各一穴，毫針直刺1cm；陽輔穴，位于小腿外側下1/4處的脛骨前緣，左右肢各一穴，毫針直刺1cm；后跟穴，位于跟骨與腓骨遠端之間的凹陷中，左右肢各一穴，毫針直刺1cm。

1.2.2 中藥灌服 將上述中藥方劑“定痛散”加味水煎兩次，混合藥液，濃縮至60mL，每1mL含生藥1g。劑量按4 mL/kg體重，候溫灌服，每天1劑，7d為一療程,間隔3d，可進行下一個療程。

1.2.3 按摩療法 將患犬保定確實后，在后軀麻痹部位、特別是神經通路上涂抹紅花油，沿著背部、腰胯部和后肢肌肉由前向后按摩，力量從輕漸重，然后再用拇指交替按壓以上針灸穴位，同時對兩后肢做輔助性牽拉練習。2次/d，每次20min，7d為一個療程，間隔3d，可進行下一個療程。

1.2.4 療效判定 治愈：食欲、精神均恢復正常，腰薦部觸診疼痛感完全消失，兩后肢能正常站立，行走。

好轉：食欲、精神有所恢復，腰薦部觸診疼痛感有所減輕，兩后肢可站立，行走，但左右搖晃，持續時間短。

無效：食欲、精神較治療前未見改善，腰薦部觸診疼痛感未見減輕，兩后肢不能站立。驅趕時，前肢帶著后驅拖地前行。

2 結果

2.1 用藥后各組犬的臨床癥狀變化 試驗期間每天觀察5次并記錄患犬的臨床癥狀，用藥后各組犬臨床癥狀的變化情況詳見表2。

表2 用藥后各組犬的臨床癥狀

從表中可以看出，各治療組隨著治療時間延長癥狀逐漸減輕，且綜合治療組的癥狀減輕程度明顯要好于其他各組。

2.2 臨床治療試驗結果 29只后肢癱瘓犬通過不同的給藥方案和30d的治療后，各組的治療效果明顯不同（詳見表3）。

表3 各種治療方案治療患犬的效果

由表3可見，治療組及對照組對犬脊髓損傷性麻痹有不同的效果，其中以綜合治療組的效果最好，治愈率達75%，總有效率為100%，明顯高于其他各組。電針按摩組次之，中藥按摩組再次，對照組幾乎沒有治療作用。

3 結論與分析

3.1 本試驗結果證明，采用電針刺激、中藥灌服和按摩一起的綜合療法對于寵物犬的脊髓損傷性麻痹具有很好的療效[1]。

3.2 電針是針對機體一定部位（穴位）的一種強刺激，沖動波在效應區和中樞區傳導，能促進局部的血液循環，使氣血瘀滯的患病部位逐漸好轉，氣血重新得到通暢。所選穴位是治療犬脊髓損傷性后肢癱瘓的常見穴位，目的是可以調節局部經絡氣血，消退損傷局部的炎性水腫，激發全身經絡經氣來調益氣血，達到濡潤經脈、肌肉和增強神經組織新陳代謝的目的，使這些部位的肌纖維重新得到神經支配，從而使受損的神經和細胞恢復正常[2]。

3.3 內服的中藥，以《元亨療馬集》中的“定痛散”為基礎再適當加味，具有通絡止痛、活血祛瘀的功效，常用于跌打損傷、瘀血凝滯、氣血不通所致的各種病證。方中紅花、當歸為主藥，用于止痛、活血祛瘀；輔藥用乳香、三七、桃仁、沒藥、血竭、木香、青皮，能散瘀止痛，行氣通絡；佐藥用鶴虱，起到增強止痛的作用；使藥為牛膝，能夠通利血脈，引血下行。諸藥相合，對犬脊髓損傷所致的后軀癱瘓具有較好的療效[3]。

3.4 按摩患犬腰背部的神經通路，結合拇指交替按壓穴位，同時再對兩后肢做輔助性的牽拉練習，可促進患病部肌肉有節律性的收縮，改善局部的血液循環，延緩后軀肌肉的失用性萎縮，創造神經再生的條件。肌肉中的血管能促使周圍神經進行血液循環，按摩能加速血液循環，同時也能使神經周圍的淋巴微循環加速。由于血液和淋巴液循環得到改善，因此神經組織對水腫及病變產物的吸收也能加速，這樣能使療程縮短，肌運動恢復的進程得到促進和加強。在按摩的同時可以涂抹紅花油，紅花油是常見的外用藥，具有舒筋止痛、活血驅風的功效。涂抹后通過按摩揉搓，能增強患部對藥物的直接吸收滲透作用，藥效快速而完全，并縮短治療時間，起到舒通經絡、活血化瘀、利濕消腫、行氣止痛的作用，對患犬具有較好的療效[4]。

[1]封海波，彭廣能，石錦江，等.中西醫結合治療犬癱瘓[J].臨床獸醫，2006（8）：115-120.

[2]靳紅.電針治療犬脊髓性損傷后肢癱瘓[J].中獸醫學雜志，2003（1）：37-40.

[3]王寶儀，趙權，溫偉.一例德國牧羊犬后肢癱瘓的針藥療法[J].江西畜牧獸醫雜志，2014（6）：21-23.

[4]王立強，馬長書.中西醫結合治療犬的后肢癱瘓[J].養犬，2007（2）：55-57.

Efficacy Comparison of Three Methods Curing Canine Spinal Cord Injury Paralysis

YANG Lihua，LIU Chunjie，JIANG Jing，et al.
（College of Animal Science and Technology，Changchun Sci-Tech University，Jilin Changchun 130600，China）

In order to select the better treatment methods for canine spinal cord injury paralysis，we conducted this experiment.The results showed that the cure rate of the comprehensive treatment group was 75%，the electroacupuncture and massage group憶s cure rate was 43%，the traditional Chinese medicine and massage group憶s cure rate was 29%，the control group憶s care rate was zero.Conclusion：the comprehensive treatment was significantly better than the other methods on curing canine spinal cord injury paralysis.

Canine spinal cord injury paralysis；Comprehensive treatment；Electroacupuncture；Traditional Chinese drug

S858.292.141

B

1001-8964（2016）12-0023-03

2016-09-26

楊麗華（1979-），女，碩士，講師，院長助理，從事動物解剖與組織胚胎學、動物病理學的教學、科研及臨床工作。