基于科技論文產出分析初探醫院科研管理制度

陶釗，倪新興，史偉斌，謝波，張磊，李玲

(東南大學附屬中大醫院，南京市210009)

基于科技論文產出分析初探醫院科研管理制度

陶釗，倪新興，史偉斌，謝波，張磊，李玲

(東南大學附屬中大醫院，南京市210009)

通過對東南大學附屬中大醫院2009—2015年科技論文產出的定量分析，了解目前醫院的科研論文總體分布情況，思考既有的科研管理模式對科技論文產出產生的影響，尋找總結原因。通過實踐和分析，發現良好并適合環境的科研管理制度能夠更好地引領和促進科研成果的產出。

醫院；科技論文；分析；科研管理；對策

科技成果是指科研人員在所從事的某一科學技術研究項目或課題研究范圍內，通過實驗觀察、調查研究、綜合分析等一系列腦力、體力勞動所取得的，并經過評審或鑒定，確認具有學術意義和實用價值的創造性結果[1]。科研成果的數量與質量代表著醫院科研水平的高低，已成為衡量一個現代化醫院和醫生的醫療水平、學術水平高低的重要標志[2]。

因目前絕大多數醫院科技成果主要載體為科研論文，筆者擬從2008—2015年東南大學附屬中大醫院(以下簡稱醫院)科研論文發展的整體情況入手，采用文獻計量學方法，對其進行定量分析，了解目前醫院的科研論文總體分布情況，思考既有的科研管理模式對科技論文產出產生的影響，并尋找相應的原因，以便更好地促進高水平成果的產出。

1 資料與方法

1.1 資料來源

科技論文以醫院2009—2015年科技論文統計檔案為數據源，以醫院職工為第一作者或通訊作者公開發表的論文，均標注東南大學附屬中大醫院為第一單位。

1.2 研究方法

醫院科技論文統計按照年度要求各科室上報，再由科技處結合CNKI、ISIweb of know ledge數據庫檢索進行確認，剔除第一作者或通訊作者的第一單位非東南大學附屬中大醫院的文章以及會議論文，SCI收錄論文根據Journal Citation Reports統計其影響因子(IF)。

2 結果

2.1 論文年度分布

2009—2015年，醫院共發表論文總計3 367篇，其中中國科學引文數據庫(CSCD)來源期刊收錄論文1 329篇，SCI收錄論文855篇(見表1)。

表1 2009—2015年醫院論文發表情況

2.2 論文科室分布

2009—2015年中，醫院共有43個科室發表了CSCD級別的論文，覆蓋了全部臨床及醫技科室；共有36個科室發表了SCI收錄論文，7年間科室發表SCI總量排名前5名中，包含4個內科科室和1個醫技科室(見表2)。

表2 2009—2015年SCI科室排名

2.3 SCI收錄論文影響因子

2009—2015年醫院共發表SCI收錄論文855篇，累計影響因子2 230.60分。表3為醫院2009—2015年SCI論文總影響因子一覽，平均每篇論文的影響因子為2.61。表4為累計影響因子排名的前十名，其中前五名依舊為發表SCI總數量排名前五名的科室。

表3 2009—2015年醫院SCI論文IF情況

表4 2009—2015年科室SCI累計IF排名

3 結果分析

3.1 科研論文總體產量呈現逐年遞減后遞增，高水平論文所占比例逐年增加

2009—2015年，醫院職工發表的論文總量呈逐年遞減后遞增態勢。雖然近年科研論文在總數上還未有較大的突破，但是論文質量已經有了較大幅度的提升，2009—2012年CSCD占有率均超過40%，2012年成為了轉折點，CSCD占有率大幅度下降，SCI占有率逐年升高，2015年度SCI占有率達到48.1%，且平均每篇SCI收錄論文的影響因子已經從2009年的1.62提升到了2015年的2.68(見圖1)。

3.2 科研論文總體分布以內科為主，高水平論文集中在科研實力強勁的重點學科和專科

2009—2015年，醫院SCI收錄論文無論從數量還是質量，主要集中在放射科、神經內科、心內科、血液科、腎內科5個科室。這5個科室中1個為國家級重點專科，3個為省級重點學科，可以看出重點學科是科研論文產出的重要搖籃。

圖1 2009－2015年總發文量增長率、CSCD占有率、SCI收錄論文占有率

3.3 國家自然科學基金和江蘇省自然科學基金是醫院科研成果產出的主力

已發表的CSCD論文和SCI收錄論文均主要受國家自然科學基金和江蘇省自然科學基金資助。7年間SCI收錄論文中有501篇是國家自然科學基金資助課題產出，占7年SCI論文發表總量的58.6%，明顯高于其他來源(見表5、表6)。

表5 2009—2015年醫院CSCD收錄論文資助基金機構來源

表6 2009—2015年醫院SCI收錄論文資助基金機構來源

4 討論

從對統計結果的分析來看，目前醫院的科研論文發表情況體現出科研水平的不斷進步，這些進步，很大程度上得益于2011年底醫院開展的科研管理制度改革，分析其原因主要有以下幾個方面:

4.1 改革科研激勵政策，鼓勵產出優質論文

醫院原來的科研激勵政策相對較為寬松，對于統計源期刊、核心期刊、SCI論文版面費給予全額報銷和相應的獎勵，導致發文數量多但質量卻很低。彼時SCI收錄論文數已經成為評價一個醫療機構科研水平的重要標志[3]。為引導科研人員多發SCI收錄文章，2011年底醫院重新制定了新的科研激勵政策并于2012年開始執行，首先取消對國內統計源、核心期刊全額報銷和獎勵，改變SCI收錄論文的報銷及獎勵標準:IF≥2.5的論文實行全額報銷，IF≤2.5的報銷0.4萬元；獎勵標準由原來的每分0.3萬元改變為分層次獎勵，IF≤1獎勵0.3萬元每篇，1≤IF≤2獎勵IF× 0.4萬元每篇，2≤IF≤3獎勵IF×0.5萬元每篇，依次遞增，IF≥的文章每分1萬元。通過以上政策的執行，2012年開始醫院CSCD的占有量逐步遞減，SCI發文量穩步提升，引導科研人員從追求論文數量轉向重視論文質量的目標得以初步實現。

4.2 加強專科、學科建設

重點專科和重點學科不僅擁有良好的科研氛圍，更擁有廣闊的科研平臺，可以為科學研究提供一流的實驗條件。醫院目前擁有2個國家級重點專科、5個江蘇省醫學重點學科，這些重點專科、學科經過多年的發展已經形成了良好的科研基礎，具備良好的連續性，在科研方面具有一定的代表性和領先性。醫院在發展這些重點專科、學科的同時，也大力扶持一些沒有科研基礎、缺乏科研條件的薄弱科室，鼓勵他們與醫院科研能力較強的學科采取合作的方式，以點帶面，扶持發展。但從目前的科研論文產出分析來看，這種模式還未取得一定的成績，需要繼續引導、幫助確立這些薄弱學科的發展方向，幫助構建合理的人才梯隊[4]，在給予他們發展幫助和時間的同時，也要按照培育節點給予一定量的考核。

4.3 督促各科室申報各級各類科研基金，加強課題過程考核管理

從2011年開始，醫院把國家自然基金申報工作放到了科研工作的首位，分階段組織開展申報動員工作，鼓勵符合條件的人員申報，并組織專家對其進行培訓和一對一的咨詢輔導，后期對其標書進行輔導修改，切實提高申報標書的質量。論文的質量與科研課題的級別分布之間呈現正相關。2009—2015年醫院通過努力，各級各類基金項目數穩步增加，國家自然基金獲立項數已經從個位數增加到了38項，這對提高SCI收錄論文數量具有重要的支撐作用。

同時，對于已經立項的科研基金加強管理，及時開展年度進展考核工作，對不符合既定年度指標的負責人進行詢問及督促，如有需要醫院提供幫助的，積極提供解決方案；對于項目進度無故一直停滯不前的項目負責人，醫院將禁止其再申報任何基金。通過這種考核督促方式，不僅提高了課題結題率，也使得作為考核指標之一的發表基金資助論文有了提高，基金和論文之間形成了良性發展循環。

醫院對不同職稱、不同學科的科研人員制定區別化的目標管理和論文考核辦法，在科研人員晉升職稱時，向符合考核辦法及指標的人員傾斜，通過這種模式不斷提高科研人員發表高水平、高影響力論文的積極性，促進高質量科研成果產出[5]。

5 結語

科技成果產出是體現醫院科技實力的關鍵指標之一，是促進醫院發展的核心競爭力，對其展開分析也是查找問題制定對策的重要手段。通過東南大學附屬中大醫院的實踐初步發現，一個良好的科研管理制度應根據內外環境的變化而不斷調整，需要在現有的基礎上，定期回顧分析科技成果產出情況，根據其實際情況對既有的科研管理制度不斷的完善和優化，使其更好的發揮它的引領和促進作用。

[1] 賀德方.對科技成果及科技成果轉化若干基本概念的辨析與思考[J].中國軟科學，2011，(11):1-7.

[2] 盧靜.北京某軍隊醫院2007—2012年科技論文統計分析[D].合肥:安徽醫科大學，2013.

[3] 王寧，王敏，朱曉蕾.SCI收錄山東省醫學科技論文的文獻計量分析[J].中華醫學科研管理雜志，2016，29(2):135-138.

[4] 馬慧君，王潔，劉蔚，等.科技興院戰略對專科醫院科技論文產出的影響[J].中國婦幼保健，2014，29(7):990-992.

[5] 袁傳思.從論文產量初探科研管理體制:華南理工大學2005—2009年科技論文統計與分析[J].價值工程，2011，30(32): 328-329.

修回日期:2016-09-07

(編輯 張瀚予)

R197

B

1672-4232(2016)06-0071-03

10.3969/j.issn.1672-4232.2016.06.024

李玲(1976-)，女，博士，主任醫師；研究方向:內分泌與代謝醫學、醫院管理。

2016-08-12