紅花黃色素注射液聯合凱時治療慢性腎衰竭的臨床效果分析

陳晨

（江蘇省啟東市人民醫院　啟東　226200）

紅花黃色素注射液聯合凱時治療慢性腎衰竭的臨床效果分析

陳晨

（江蘇省啟東市人民醫院啟東226200）

目的：探討對慢性腎衰竭患者實施紅花黃色素注射液聯合凱時治療的臨床效果。方法：選取2015年4月～2016年4月我院收治的慢性腎衰竭患者60例，隨機分成兩組，對照組30例患者實施常規治療，觀察組30例患者實施紅花黃色素注射液聯合凱時治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者腎功能各項指標檢查結果明顯優于對照組，P＜0.05。結論：紅花黃色素注射液聯合凱時治療慢性腎衰竭療效顯著，且可有效恢復患者腎功能，值得臨床推廣。

慢性腎衰竭；紅花黃色素注射液；凱時；臨床效果

慢性腎衰竭為慢性進行性腎功能損害，是一種進行性加重的疾病，早期患者表現為代謝性酸中毒及水電解質失衡癥狀，隨著病情的進展，后期患者出現心血管等各種全身癥狀，故早期采取措施進行疾病的治療意義重大[1]。本研究探討了對慢性腎衰竭患者實施紅花黃色素注射液聯合凱時治療的臨床效果現將結果報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料選取2015年4月～2016年4月我院收治的60例慢性腎衰竭患者，隨機分為兩組。觀察組30例，男16例，女14例，最小年齡32歲，最大52歲，平均（41.13±3.1）歲；對照組30例，男18例，女12例，最小年齡38歲，最大63歲，平均（43.02± 3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2入選標準參照參考文獻[2]相關研究，入選患者均符合：（1）臨床表現符合慢性腎衰竭診斷標準，且已經確診；（2）在主治醫生的講解下，對兩種治療方式有一定的了解，自愿選擇治療方式，且對所選擇的方法有一定耐受性；（3）精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的有關于疾病的相關問題；（4）了解本研究且自愿參與，并簽署知情同意書；（5）本研究在醫院倫理委員會的許可下進行。

1.3治療方法兩組患者實施相同的基礎護理措施，對照組患者采取常規治療，包括抗感染、消腫利尿、維持酸堿平衡等治療。觀察組患者在常規治療的基礎上采取紅花黃色素聯合凱時治療，紅花黃色素100 mg溶于250 ml無菌生理鹽水中，靜脈輸注，1次/d，沖管后滴注凱時，將10 μg凱時溶于100 ml無菌生理鹽水中，靜脈輸注，1次/d。

1.4觀察項目和指標兩組患者均治療4周，觀察治療前后患者的腎功能指標變化情況，包括：血尿素（BUN）、血肌酐（SCr）、肌酐清除率（CCr）、24 h尿蛋白定量（24 h Up）。

1.5統計學方法采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料用平均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05說明差異具有統計學意義。

2　結果

經過4周治療，兩組患者各項指標均優于治療前，且觀察組患者的各項指標恢復情況顯著優于對照組（P＜0.05）見表1。

表1　兩組患者腎功能指標對比（±s）

表1　兩組患者腎功能指標對比（±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，#P＜0.05。

組別時間BUNSCrCCr24 h Up觀察組對照組治療前治療后治療前治療后26.34±5.1 17.47±4.9*#25.48±6.1 22.14±2.4*352.24±5.3 220.47±3.7*#350.47±6.1 310.57±3.4*36.54±2.4 43.57±6.7*#35.47±3.5 38.27±5.1*2.98±0.2 1.24±0.1*#2.67±0.5 2.19±0.7*

3　討論

慢性腎衰竭是臨床上常見的腎臟疾病，其起病隱匿，病情進展較慢，故難以早期發現治療。因為該疾病為腎實質的損害，該損害不可逆，故導致患者在治療時的預后較差，嚴重影響患者生活質量，甚至威脅患者生命安全。隨著人們生活方式的改變，導致慢性腎衰竭發病的各種危險因素明顯增多，如高血壓、糖尿病等基礎病都是導致慢性腎衰竭發生的危險因素[3]。該疾病的發病機制主要是因為未被損害的腎組織超負荷工作，導致機體出現腎小球高滲狀態、脂質代謝異常等表現。王憲赟等[4]研究結果顯示，目前臨床該疾病的透析及腎移植治療成本高昂，一般家庭難以承受，故患者多選擇藥物治療。

紅花黃色素注射液是一種中藥提取物質，具有活血化瘀、通脈止痛的功效。研究報道[5]，其藥理作用為降低機體內血管緊張素Ⅱ的含量，使血管緊張素轉化酶保持在相對平衡的狀態，維持腎血流量和水鹽代謝穩定的效果，最終達到抗腎纖維化的效果。凱時即前列地爾，主要成分為前列腺素，是一種活性較高的物質，具有以下效果：（1）擴血管，增加腎血流量，抑制腎素-醛固酮系統，改善血流動力學；（2）使腎動脈血流阻力指數顯著降低，有效保護腎殘余正常單位的功能；（3）使體內一氧化氮含量升高，對血管內皮功能起到保護作用；（4）對機體內的脂質代謝起調節作用，預防患者因為脂質代謝異常出現血液粘稠度升高；（5）對血栓素A2有顯著的抑制效果，降低血小板活性，防止患者腎臟出現微血栓；（6）對機體的免疫反應有一定的抑制效果，以防止腎臟出現各種炎癥反應。

本研究結果顯示，凱時聯合紅花黃色素治療慢性腎衰竭患者，患者的腎功能恢復良好，療效顯著優于對照組（P＜0.05），說明紅花黃色素聯合凱時治療的效果顯著。

綜上所述，紅花黃色素注射液聯合凱時治療慢性腎衰竭患者效果顯著，值得臨床推廣。

[1]林崇亭,吳達改,李波.前列地爾聯合紅花黃色素治療老年慢性腎衰竭的臨床觀察[J].中華保健醫學雜志,2011,13(3):210-212

[2]朱征西.前列地爾治療慢性腎衰竭的療效及其機制研究[J].中國全科醫學,2012,15(26):3058-3061

[3]吳金土.前列地爾聯合腎康注射液治療老年人慢性腎衰竭的臨床療效分析[J].中華老年醫學雜志,2013,32(12):1303-1304

[4]王憲赟,楊意聞,徐震宇,等.益腎泄濁方聯合前列地爾治療慢性腎衰竭療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(16): 1726-1728,1733

[5]郭登洲,王月華,邊東,等.紅花黃色素對糖尿病腎病大鼠血管緊張素系統的影響[J].中成藥,2009,31（12）:1832-1836

R692.5

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10.13638/j.issn.1671-4040.2016.09.021

（2016-08-14）