古方治療胃潰瘍

中醫治療胃和十二指腸潰瘍有其獨到之處。根據中醫的辨證分類，在臨床上較為常用的幾種中藥方有：半夏瀉心湯、理中丸以及逍遙丸等。現介紹如下：

1.半夏瀉心湯：寒熱平調，散結消痞

如果患者表現為泄瀉伴嘔吐、胃腹脹滿、腸鳴、苔薄黃而膩、脈弦數等癥狀，可考慮選用半夏瀉心湯治療。

組成：半夏、大棗各12克，黃芩、干姜各9克，人參、炙甘草、黃連各6克。

用法：以上七味藥浸入1升水中，煮取600毫升，濾去藥液后再煎取300毫升，每日分3次溫服。

功效：和胃降逆，開結散痞。

適用：主要用于治療胃氣不和、胃脹滿不痛，以及中氣不足、寒熱互結中焦之類的病癥。本方適合治療的胃和十二指腸潰瘍多屬虛實夾雜之癥，故飲食和用藥都應注意不可過于滋補或清瀉。

2.理中丸：補氣健脾，溫中祛寒

如果患者表現為不思飲食、四肢不溫、脘腹疼痛、喜溫欲按、得溫按則痛減、嘔吐泄瀉或陽虛失血及舌淡苔白、脈沉細等癥狀，可考慮選用理中丸來治療。

組成：人參、白術、干姜、炙甘草各9克。

功效：溫中祛寒，補氣健脾。

適用：脾胃虛寒，腹痛泄瀉，嘔吐不安之類的病癥。

由于理中丸及其類方大多藥性偏熱，無明顯虛寒病癥的胃和十二指腸潰瘍病患者不可服用，否則易導致發熱上火、動風傷體。此外，服用理中丸期間，禁食蘿卜、綠豆，禁止飲茶。

3.逍遙丸：疏肝理脾，透邪解郁

如果患者表現為脅痛頭暈、神疲食少、四肢逆冷、脈弦等癥狀，辨證為肝郁脾虛時，可考慮選用逍遙丸來治療。

組成：柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓各15克，薄荷6克，炙甘草6克，煨生姜15克。

功效：疏肝理脾，透邪解郁。

適用：肝郁氣滯之兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月經不調、乳房作脹等病癥。

不屬于肝郁血虛者，見有煩躁盜汗、失眠、多夢、五心煩熱、口燥咽干、欲飲等癥狀表現的不宜服用逍遙丸。此外，因情緒不好（如鄰里不和、夫妻口角、工作不順心、與同事關系緊張等所造成）而出現兩脅作痛（或乳房脹痛）、口苦、心煩失眠、多夢等癥狀者，也不宜服用逍遙丸。

服用上述方藥期間，不可多食生冷油膩的食物，也不可多吃辛辣和過咸過甜等刺激性食物，否則將嚴重影響服藥的療效。

理中丸、逍遙丸在藥店都有成藥出售，還演化出不少類方，如附子理中丸、桂附理中丸、加味逍遙丸、黑逍遙丸等，偏重點有所不同，要根據實際情況在中醫師的指導下進行選購。

（江西 李立）