流程管理模式應用在護理管理中的價值分析

楊婷

河南省中醫藥大學第二附屬醫院健康體檢中心，河南鄭州450000

流程管理模式應用在護理管理中的價值分析

楊婷

河南省中醫藥大學第二附屬醫院健康體檢中心，河南鄭州450000

目的研究流程管理模式應用在護理管理中的應用價值。方法該院在2014年6月—2015年12月期間在護理管理中應用流程管理模式，2014年6月之前不采用流程管理模式，對流程管理模式實施前后醫院護理質量進行對比性的研究分析。結果實施流程管理模式之后，護理人員的護理安全意識、護理服務水平顯著提高，患者的護理滿意度也在很大程度上得到提高，護患糾紛率降低；流程管理模式實施后，醫院護理質量在很大程度上得到改善。結論流程管理模式應用在護理管理中的應用價值顯著，在臨床上值得廣泛推廣。

流程管理模式；護理管理；應用價值

流程管理在現代護理管理中屬于一種新型的管理模式，它屬于一種系統化的管理方式，其目的在于提高組織業務績效[1]。研究顯示，將流程管理模式廣泛性應用于醫療系統中，通過有效整合護理服務資源，對護理服務流程、護理運作方式以及整個組織結構進行重新設計，能夠確保護理服務朝著規范化、科學化以及合理化的方向發展，并且還能夠在很大程度上提高整體護理質量[2-5]。該研究主要探討流程管理模式應用在護理管理中的應用價值，將該院2014年6月—2015年12月這段期間實行流程管理模式以及2014年6月之前不采用流程管理模式的護理管理效果進行對比性的研究分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該院在2014年6月—2015年12月期間在護理管理中應用流程管理模式。流程管理實施前后的護理人員數量一致，一共包括50名護理人員，平均年齡為（36.5± 2.5）歲，平均工作年限為（5.5±0.5）年，其中5名主管護師，10名護師，35名護士。選取2014年6月—2015年12月期間各個科室100例患者為研究對象，平均年齡為（38.5±5.5）歲。所有患者均在知情同意的情況下接受研究。

1.2方法

1.2.1分析護理流程現狀首先，評估護理流程的現狀，主要將其總結為以下幾點：①護理人員實施單純遵照醫囑來完成相關護理工作，例如護理記錄以及打針等，在護理過程中沒有積極主動與患者進行交流與溝通，忽視了心理護理與健康教育在護理過程中的重要性。②護理排班制度較為機械化，其主要目的在于完成基礎的護理工作，因此患者很難從護理人員那里獲得優質的護理服務。

1.2.2對患者需求進行評估采用護理工作滿意度調查表對患者進行調查，并且對患者各個方面存在的需求進行評估，以此來加強患者的治療、用藥、飲食、溝通、心理等方面的護理。根據患者的需求對護理人員的崗位進行合理分配，將其工作內容以及崗位職責等進行明確。

1.2.3分析當前護理流程對現階段的護理流程進行科學合理的分析，將存在于護理流程中的各個問題找出，并尋找科學合理的方法將其解決，主要是對護理工作流程當中護理人員的排班時間；不同班次的交接內容以及關系；對護理工作中經常出現的問題進行總結等。

1.2.4護理流程創新對以往醫院中存在的護理流程進行分析之后，將流程管理模式應用于醫院的護理管理中，并且對以往的護理管理流程進行再設計，確保其能夠更好地滿足患者的需求，將整個護理質量有效提高，具體包括以下內容。

①對護理人員進行培訓。在采用流程管理模式對護理進行管理之初，因為護理人員的工作方式會在很大程度上發生變化，因此護理人員多少會產生抵觸心理。因此在實施流程管理模式之前，要充分重視護理人員的需求，大力加強流程管理模式的宣傳，幫助護理人員更好了解流程管理模式，并且還要對其進行綜合技能培訓。在進行培訓的過程中，要向護理人員講解流程管理的具體實施方法及其重要性，從根本上將護理人員的思維方式以及思想觀念轉變過來。將不同科室的護理流程制作成知識手冊，并將其分發給不同科室的護理人員，在護理管理中充分體現出護理人員的職業道德素養。

②重組排班模式。以患者的需求為根本，在能夠確保護理質量的基礎上，可以對護理人員的排班流程進行合理調整，改變以往護理人員被動執行醫囑的護理模式，結合護理人員的實際情況，對交接班的銜接工作進行有效安排，確保護理工作無縫隙，追求護理工作的低成本高質量、高效自主性。

③支持系統流程。在整個護理流程中，支持系統流程屬于一個關鍵性的流程，主要包括了各種儀器的使用流程、各種常規護理的操作流程以及各種并發癥的搶救流程等。在整個護理工作中，均存在有支持系統流程。在護理工作過程中，要以患者為中心，將護理人員的創作性、主動性和積極性充分調動起來，再將其與護理人員的特點結合起來，對護理工作任務進行科學合理的分配，以此來確保為患者提供高質量、高效的護理服務，提高護理人員的綜合素質。

1.2.5護理流程實施①組織與學習。在實施護理流程模式的過程中，為了將護理質量提高，就要培養護理人員的責任心與職業素質，使其在面對緊急情況時，能夠沉著冷靜應對，并且建立起良好的護患關系。醫院要為全院護理人員組織各種專業知識以及服務流程學習班，每個月要召開一次總結大會，分析護理人員自身存在的不足之處，對護理中遇到的難題進行總結，并且分析其處理的相關經驗，在學習過程中不斷改進與完善護理流程，提高將護理人員的主觀能動性。

②推行。在實施新流程的過程中，多少會存在不足，因此可以先在小范圍內實施，在實施過程中不斷完善并改進不足之處，繼續發揚做得好的地方，取得成效之后，再將其大范圍推廣開來。其次，在護理工作過程中，護理人員要嚴格遵循流程管理的各項要求，護理人員之間要進行相互監督，明確流程的責任人，結構化工作任務，對流程管理中的關鍵點應該進行時間與效率要求，最大程度上量化各個環節。

1.3觀察指標

對流程管理模式實施前后的患者滿意度、護患糾紛發生率、護理人員工作效率提高情況、護理人員的安全意識情況以及護理服務水平進行對比性的研究分析。對比分析流程管理模式實施前后的護理質量，主要包括護理文件、分級護理、消毒隔離以及病區管理等幾方面的內容。

1.4統計方法

2　結果

2.1流程管理模式實施前后的效果分析

實施流程管理模式前后的護理人員均為50名，患者均為100例，通過研究分析可知，實施流程管理模式之后，護理人員的護理安全意識、護理服務水平顯著提高，患者的護理滿意度也在很大程度上得到提高，護患糾紛率降低（P＜0.05），詳見表1。

表1　流程管理模式實施前后的效果分析[n(%)]

2.2流程管理模式實施前后的護理質量對比

對實施流程管理模式前后的護理質量進行對比性的研究分析可知，流程管理模式實施后，醫院護理質量在很大程度上得到改善（P＜0.05）,詳見表2。

表2　流程管理模式實施前后的護理質量對比（±s）

表2　流程管理模式實施前后的護理質量對比（±s）

時間護理文件分級護理消毒隔離病區管理實施前實施后8 9 . 0 1 ± 3 . 5 1 9 8 . 7 8 ± 0 . 8 9 8 7 . 6 7 ± 2 . 3 4 9 1 . 2 3 ± 1 . 2 5 8 6 . 2 5 ± 2 . 6 7 9 6 . 7 8 ± 3 . 2 1 8 5 . 4 5 ± 2 . 3 8 9 8 . 4 5 ± 1 . 2 2

3　討論

流程管理是一種應用于企業管理中的新的管理方法與思想，在醫院中，護理人員在護理活動中占據了主體地位[6]。流程管理在護理管理中的應用有利于幫助護理人員樹立主動服務意識，將其工作主動性與積極性提高，進而能夠為患者提供更加貼心的護理服務，并且能夠在很大程度上將患者的護理滿意度提高，這為醫院的護理管理提供一種新的思路[7-9]。

在流程管理模式中，它將患者的需求以及患者滿意作為目標，在整個護理流程中始終貫徹患者的需求，并且對整個護理流程進行合理的組織與設計，促使患者能夠在更深層次上獲得專業化的服務，以此來確保患者的安全與護理服務質量[10]。護理人員在護理過程中主要是根據護理流程來為患者提供護理服務，確保護理工作的明確分工，將護理責任具體落實到每個護理人員，因此患者能夠獲得更加便捷、快速的服務[11]。除此之外，在這種護理模式之下，護理人員的護理工作也從簡單的日常護理變成了全程、全方位的護理，能夠在很大程度上提高護理人員的護理滿意度。護理人員在護理過程中也會確保每一個緩解準確無誤，能夠充分避免護理缺陷的出現，有利于及時發現問題并解決問題。

在各項護理管理中應用流程管理模式，對醫院護理進行以流程為導向的科學化管理，這種管理模式能夠促使各種護理工作朝著標準化與規范化的方向發展，并且能夠將臨床工作與質量管理進行緊密結合。其次，對護理人員的護理工作進行科學有效的督查，有利于對其行為進行規范，使其從慢慢理解護理流程管理過渡到一種習慣。通過不定期進行質量考核與檢查，并且以檢查結果作為依據，對管理流程進行不斷改進，能夠將質量持續改進的過程充分體現出來，進而持續性提高各項護理服務質量[12]。除此之外，將流程管理模式應用于護理管理中之后，能夠促使護理人員各項理論以及操作更具規范化與標準化，也能夠促使護理人員更好、更快適應護理工作，并且養成良好的工作習慣[12]。這種護理管理模式還能夠在很大程度上促使護理人員的護理工作從被動變為主動，使其能夠充分挖掘出自我潛能，將其工作信心增強，使其能夠更好地理解新的護理理念，進而將護理人員的整體素質提高。實施流程管理模式之后，能夠促使質量控制與護理流程進行相互滲透，慢慢融合在一起，能夠在很大程度上提高護理人員的工作效率。

該研究結果顯示，實施流程管理模式之后，護理人員的護理安全意識、護理服務水平顯著提高，患者的護理滿意度也在很大程度上得到提高，護患糾紛率降低；流程管理模式實施后，醫院護理質量在很大程度上得到改善。由此可知，流程管理模式應用在護理管理中的應用價值顯著，在臨床上具有良好的推廣價值。

[1]黎少珊,戴惠華,曾梅菇,等.全面流程管理在急診護理管理中的應用效果評價[J].當代醫學,2012,18(9):35-36.

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Analysis of Application Value of Process Management Model in the Nursing Management

YANG Ting
Healthy Physical Examination Center,Second Affiliated Hospital of Henan Medical University,Zhengzhou,Henan Province, 450000 China

Objective To research the application value of process management model in the nursing management.Methods The process management model was applied in the nursing management in our hospital from June 2014 to December 2015, and the process management model was not adopted before June 2014,and the hospital nursing quality before and after the implementation of process management model was compared and researched.Results After the implementation of process management model,the nursing safety awareness of the nursing staff and nursing service level were obviously improved,and the nursing satisfactory degree of patients were greatly improved and the nurse-patient dispute rate was reduced,and after the implementation of process management model,the hospital nursing quality was greatly improved.Conclusion The application value of the process management model in the nursing management is obvious,which is worth wide promotion in clinic.

Process management model;Nursing management;Application value

R47

A

1672-5654（2016）11（b）-0137-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.32.136

2016-08-10）

楊婷（1989.5-），女，河南鄭州人，本科，護師，主要從事臨床護理工作。