對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育效果分析

李艷茹

滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾021400

對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育效果分析

李艷茹

滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾021400

目的探討對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育的意義及效果。方法選取該院2013年1月—2014年1月期間33名新入職護(hù)士以及48名實(shí)習(xí)護(hù)生還未進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育前，將其設(shè)置為對(duì)照組。選取該院2014年2月—2015年2月期間33名新入職護(hù)士及48名實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃教育后，將其設(shè)置為觀察組。統(tǒng)計(jì)兩組人員臨床護(hù)理不良事件的發(fā)生率、給藥錯(cuò)誤率、護(hù)理滿意度以及離職率，并加以比較。結(jié)果觀察組人員的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組人員的給藥錯(cuò)誤率、不良事件發(fā)生率、離職率均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。針對(duì)兩種現(xiàn)象加以分析，可以看出實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃教育，可以有效地提高新入職護(hù)理人員或者實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)于職業(yè)環(huán)境、自我評(píng)估的認(rèn)知準(zhǔn)確性，從而確定自己的職業(yè)目標(biāo)，制定良好的職業(yè)計(jì)劃。提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。結(jié)論對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育對(duì)穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，增加職業(yè)認(rèn)同感，促進(jìn)護(hù)士確定事業(yè)奮斗目標(biāo)有重要意義，效果顯著。

職業(yè)生涯規(guī)劃；新入職護(hù)士；實(shí)習(xí)護(hù)生；意義及效果

護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃是指醫(yī)院人力資源部和護(hù)理管理部門將護(hù)士個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，對(duì)決定護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃的主客觀因素進(jìn)行分析、總結(jié)與測定，確定護(hù)士的事業(yè)奮斗目標(biāo)，選擇實(shí)現(xiàn)這一事業(yè)目標(biāo)的崗位，制定相應(yīng)的工作、教育和培訓(xùn)計(jì)劃，并對(duì)每一步驟的時(shí)序、方向做出科學(xué)合理的安排，提供護(hù)士在工作中提高職業(yè)素質(zhì)機(jī)會(huì)的人力資源管理方法。護(hù)士的工作是一項(xiàng)既具有挑戰(zhàn)性也富有壓力的工作，如果在就業(yè)前未能對(duì)護(hù)理工作做充分的思考，擬定具體的職業(yè)生涯規(guī)劃，常常會(huì)導(dǎo)致許多護(hù)士在工作中產(chǎn)生迷惘和挫敗感，降低護(hù)士工作的積極性和專業(yè)壽命；如果護(hù)理管理者能夠協(xié)助護(hù)士建立良好的職業(yè)生涯規(guī)劃可以降低護(hù)士的挫敗感，有助于解決臨床工作中的問題，增加職業(yè)認(rèn)同感，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，加快護(hù)理人才的建設(shè)。該院自2014年3月開始對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，提高了新入職護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生的工作積極性，發(fā)生在新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理缺陷及患者投訴明顯減少，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、急救、康復(fù)為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，可開放床位500張，實(shí)際開放床位285張。護(hù)理人員282人，臨床一線護(hù)理人員237人。2014年2月—2015年2月總計(jì)接收實(shí)習(xí)護(hù)生48名。男護(hù)生3人，女護(hù)生45人。學(xué)歷：本科2人，占4.17%；大專29人，占60.42%；中專17人，占35.41 %；新入職護(hù)士33人，男護(hù)2人，女護(hù)31人，年齡19～28歲，平均年齡為（21.85±2.02）歲，本科6人，占18.18%；大專7人，占21.21%；中專20人，占60.61%。同時(shí)，采取回顧性分析，對(duì)該院2013年1月—2014年1月期間接收的實(shí)習(xí)護(hù)生及新入職護(hù)士的工作狀況進(jìn)行研究。并且，比對(duì)實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃教育前后，實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床工作狀況。

1.2方法及教育內(nèi)容

1.2.1方法該院于2014年2月開始實(shí)施新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育。將實(shí)施前后的新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床工作狀況進(jìn)行比較分析。就其2013年1月—2014年1月期間新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理不良事件、給藥錯(cuò)誤率、患者滿意度、離職率等與2014年2月—2015年2月已經(jīng)實(shí)施新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃的護(hù)理不良事件、給藥錯(cuò)誤率、患者滿意度、離職率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

①2013年1月—2014年1月新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生都以專業(yè)教育為主，時(shí)間1周，20學(xué)時(shí)，內(nèi)容涉及護(hù)理學(xué)專業(yè)概況、護(hù)理專業(yè)發(fā)展、護(hù)理專業(yè)就業(yè)形勢，護(hù)患溝通等。

②2014年2月—2015年2月新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生在專業(yè)教育的基礎(chǔ)上，采取對(duì)應(yīng)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，持續(xù)4周，4次/周，每次2學(xué)時(shí)。

1.2.2職業(yè)生涯規(guī)劃教育內(nèi)容①新入職護(hù)士及護(hù)生評(píng)估。護(hù)理部在新護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生入院第一天即組織進(jìn)行面對(duì)面交流活動(dòng)，請(qǐng)新入職護(hù)士及護(hù)生自我介紹，消除陌生感和畏懼感，拉近彼此情感距離。同時(shí)進(jìn)行語言藝術(shù)、溝通技巧方面的培訓(xùn)。從溝通交流中新護(hù)士及護(hù)生的反應(yīng)，了解其基本情況以及心理意愿，護(hù)理部從中大致掌握每個(gè)人的性格特點(diǎn)，并針對(duì)此，在新護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生入科時(shí)，告誡科室護(hù)士長今后給予不同方面的重點(diǎn)關(guān)注。②護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)及風(fēng)采展示。安排該院優(yōu)秀護(hù)理人員，進(jìn)行護(hù)士行為規(guī)范真實(shí)情景演示培訓(xùn)及風(fēng)采展示，激發(fā)新護(hù)士及護(hù)生對(duì)護(hù)士職業(yè)的向往和熱愛。并鼓勵(lì)其積極參與醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)。醫(yī)院開展活動(dòng)時(shí)邀請(qǐng)其參加，培養(yǎng)醫(yī)院主人翁精神。③國家相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)以及我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展前景介紹。對(duì)《護(hù)士條例》《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行深入解讀，樹立其對(duì)我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展美好前景的信心，幫助其提升責(zé)任感、使命感。④職業(yè)發(fā)展激勵(lì)。通過目前我國護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀，護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)涵，傳統(tǒng)上護(hù)士基本的兩條職業(yè)發(fā)展通道，職稱晉升通道和職務(wù)晉升通道，鼓勵(lì)其對(duì)個(gè)人在各方面的能力、興趣、和人格特征等進(jìn)行測評(píng)[1]，通過認(rèn)真思考，為自己制定短期目標(biāo)（2年之內(nèi)）、中期目標(biāo)（2～5年）、長期目標(biāo)（5～10年）[2]，職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并充分結(jié)合該院護(hù)理工作實(shí)際情況，列舉該院優(yōu)秀護(hù)理人員的成長歷程，對(duì)其進(jìn)行職業(yè)生涯發(fā)展教育，堅(jiān)定其對(duì)護(hù)理事業(yè)的追求。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用該院自制的患者滿意程度調(diào)查表，針對(duì)兩組規(guī)定時(shí)間內(nèi)所護(hù)理的患者進(jìn)行調(diào)查。以非常滿意、滿意、不滿意來做出區(qū)分。同時(shí)，根據(jù)臨床記錄，統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理狀況，并根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，計(jì)算兩組的護(hù)理不良事件發(fā)生率、離職率與給藥錯(cuò)誤率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將該次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入Excel表格中，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，予以χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料則用均數(shù)（±s）表示，予以t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1觀察組人員的護(hù)理滿意度

高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組人員的給藥錯(cuò)誤率、不良事件發(fā)生率、離職率及患者滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1　職業(yè)生涯規(guī)劃教育前后護(hù)士離職率、患者滿意度、給藥錯(cuò)誤統(tǒng)計(jì)[n（%）]

2.2對(duì)照組與觀察組人員的工作狀況

對(duì)照組在還未對(duì)新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃教育，在這期間對(duì)照組人員對(duì)自身職業(yè)規(guī)劃較為缺乏，對(duì)于職業(yè)的定義不清晰。在工作中，缺少職業(yè)認(rèn)知，造成工作積極性較低的現(xiàn)象。而自2014年2月實(shí)施對(duì)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯教育，提高了新入職護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生的工作積極性和責(zé)任心，增加了職業(yè)認(rèn)同感。護(hù)士離職率明顯下降，發(fā)生在新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理不良事件給藥錯(cuò)誤顯著減少，患者滿意度增加。

3　討論

3.1護(hù)理工作的現(xiàn)狀

護(hù)理工作是一項(xiàng)既具有挑戰(zhàn)性也富有壓力的工作[3]。尤其目前我國承擔(dān)護(hù)理工作的護(hù)士基本為獨(dú)生子女，承擔(dān)工作壓力能力較差，特別是面對(duì)繁雜、瑣碎的護(hù)理服務(wù)，理想與現(xiàn)實(shí)落差較大，在辛苦、困難、阻撓面前產(chǎn)生退縮，極易產(chǎn)生職業(yè)倦怠感。如果在就業(yè)之前未能對(duì)護(hù)理工作做充分的思考，擬定具體的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，常常會(huì)導(dǎo)致許多護(hù)士在工作中產(chǎn)生迷惘和挫敗感，降低護(hù)士的工作積極性和專業(yè)壽命[4]。另外由于地域特點(diǎn)，該院所招聘護(hù)士學(xué)歷起點(diǎn)較低，基礎(chǔ)相對(duì)比較薄弱，增加了專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)難度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。該院對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查顯示，95%以上的護(hù)理人員選擇護(hù)士職業(yè)不是出于對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛，而是因?yàn)楹镁蜆I(yè)或者是遵從家長的意愿。

3.2職業(yè)生涯規(guī)劃的實(shí)施意義

職業(yè)生涯規(guī)劃也就是有效地引導(dǎo)相關(guān)專業(yè)人員對(duì)職業(yè)的正確認(rèn)知，并且根據(jù)自身的能力，對(duì)職業(yè)進(jìn)行有效評(píng)估，從而使得相關(guān)從業(yè)人員的職業(yè)責(zé)任心更強(qiáng)。而一般來說，新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生，其對(duì)于職業(yè)的認(rèn)知較為模糊。在教育中，其多是以理論為主，在參與實(shí)踐后，很容易因?yàn)楣ぷ髋c理論的落差過大，從而存在消極情緒。臨床護(hù)理工作對(duì)于護(hù)理人員的心態(tài)與責(zé)任要求較大，一旦因?yàn)樽陨砬榫w問題發(fā)生細(xì)微的失誤，很有可能就會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生致命的影響。尤其是在就業(yè)壓力不斷增加，護(hù)理人員普遍職業(yè)生涯意識(shí)缺乏，患者醫(yī)療服務(wù)要求提高的背景下，對(duì)于護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)要求更高。而在我國目前，很多護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生都沒有接受對(duì)應(yīng)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，尤其是低級(jí)別學(xué)生，其直接接觸的機(jī)會(huì)較少，認(rèn)知片面。長期的理論知識(shí)使得其對(duì)自我認(rèn)識(shí)嚴(yán)重缺乏，職業(yè)認(rèn)知模糊。因此，需要對(duì)其進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，幫助其制定適合自己的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，可以有效地引導(dǎo)個(gè)體全身心地投入到護(hù)理事業(yè)，努力向目標(biāo)邁進(jìn)，更好地發(fā)揮個(gè)人潛能，從而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，加快護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

通過該次研究，可以看出對(duì)新入職護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃教育，能夠有效地提高其工作積極性與自我認(rèn)知程度，對(duì)未來職業(yè)有一個(gè)相對(duì)科學(xué)的規(guī)劃，制定合理的目標(biāo)，從而間接提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣。

[1]吳欣娟，張俊華.護(hù)士長必讀[M].第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:67-76.

[2]許雯.實(shí)習(xí)中、末期開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育對(duì)提高實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015(22):3147-3150.

[3]王曄楠.淺談高職院校護(hù)理系學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育[J].讀寫算(教育教學(xué)研究),2013(22):421.

[4]郭鶴.加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的必要性及對(duì)策[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào),2015,27(4):93-95.

Analysis of Effect of Career Planning Education for New Nurses and Student Nurses

LI Yan-ru
Manzhouli People’s Hospital,Hulun Buir,Inner Mongolia,021400 China

Objective To study the significance and effect of career planning education for new nurses and student nurses. Methods 33 cases of new nurses ad 48 cases of student nurses in our hospital from January 2013 to January 2014 were selected as the control group without career planning education,and 33 cases of new nurses and 48 cases of student nurses from February 2014 to February 2015 were selected as the observation group with career planning education,and the incidence rate of clinical nursing adverse events,administration error rate,nursing satisfactory degree and turnover rate of the two groups were counted and compared.Results The nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group,and the difference had statistical significance,P<0.05,and the administration error rate,incidence rate of adverse events and turnover rate in the observation group were better than those in the control group,and the differences had statistical significance,the analysis showed that the implementation of career planning education can effectively improve the cognitive accuracy of new nursing personnel or student nurses to career environment and self-evaluation,thus helping them determine their own career goals and make a good career plan and improve the quality of the whole medical service.Conclusion The career planning education for new nurses and student nurses is of important significance to stabilizing the nursing team,increasing the career identification sense and promoting the nurses to determine the career goals, and the effect is obvious.

Career planning;New nurse;Student nurse;Significance and effect

R47

A

1672-5654（2016）11（b）-0087-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.32.087

2016-08-12）

李艷茹（1970.4-），女，山東鄆城人，本科，副主任護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。