基層精神科層級護士繼續教育需求的現狀分析

黃麗英 馬斌

基層精神科層級護士繼續教育需求的現狀分析

黃麗英 馬斌

目的 探討基層精神科不同層級護士對護理繼續教育的需求。方法 選取某市二級醫院及以下的基層精神科護士360名作為本次的調查對象，采用自制問卷調查的形式對其相關信息進行錄入分析。選取有效調查問卷350份，對精神科護士在繼續教育培訓中參加的目的、繼續教育內容的需求、實施繼續教育的方式以及影響精神病專科護理繼續教育開展的因素等進行調查。結果 基層精神科護士進行繼續教育的目的是為了開拓視野，提升自身綜合素質，不斷提高專業水平；對繼續教育培訓內容需求等進行分析，是為了給精神科護士提供相關專業知識的能力以及護理理念的創新，同時提高其急救及突發事件應急處置能力。通過本次調查可知，基層精神科護士獲取知識的動力強烈。結論 350名護士對護理繼續教育的需求強烈，繼續教育作為強化及提升護士專業能力的途徑，效果顯著。

基層精神科；不同層級；護士；繼續教育；需求

當前，隨著社會經濟的發展，醫學手段和護理方式的不斷創新，導致人們對醫學護理的技術技能要求越來越高[1]。因此，為了保證護理繼續教育的創新發展，不斷提升基層精神科護士對護理繼續教育的需求，本文將以此為主線進行研究探討，現將目前主要的問題進行歸納分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取某市二級醫院及以下的基層精神科護士360名，其中，副主任護師4名（1.11%），主管護師63名（17.50%），護師89名（24.72%），護士204名（56.67%）；年齡18～54歲，平均年齡（31.2±1.6）歲；其中男性6名，女性354名；其中本科學歷37名（10.28%），大專65名（18.05%），中專258名（71.67%）。

1.2 方法

應用自行設計的護理繼續教育需求調查問卷，針對360名基層精神科護士進行問卷調查，其中調查問卷涉及的內容為：（1）不同層級的護士對進行護理繼續教育的需求及認可態度；（2）參加護理繼續教育的目的；（3）護理繼續教育的學習方式；（4）護理繼續教育的內容需求；（5）影響護理繼續教育實施的因素等。本次共發放調查問卷360份，回收有效問卷共350份，有效回收率為97.22%，應用計算數據軟件SPSS 17.0對所采集到的數據進行錄入計算。

2 結果

2.1 基層精神科護士對護理繼續教育需求總體情況

回收有效問卷350份中，基層精神科護士對護理繼續教育需求情況分析，詳見表1。

2.2 不同層級的基層精神科護士對護理繼續教育需求態度

350名不同層級的基層精神科護士對護理繼續教育需求及認可態度調查中，絕大多數認為非常必要，詳見表2。

3 討論

3.1 實施護理繼續教育，有效提升基層精神科護士的整體素質

通過對基層精神科護士護理繼續教育的需求進行分析，表1結果表明，繼續教育需求主要由提高知識能力、擴大學識視野，開拓思路，晉升以及滿足醫院用人需求幾點組成[2]。伴隨著醫學模式的創新調整，護理工作由以疾病為中心的護理模式轉到以患者為中心的護理模式[3]。由于精神科護理對象的特殊性，病房多以封閉式管理為主，無家屬陪伴，日常護理工作難點重點加大，困難性增強，對精神科護士的要求除了具備一般的護理知識外，還須具備心理學、社會科學知識以及健康教育相關知識等，才能在工作中得心應手。本次對360名護士進行分析，其中中專學歷258名（71.67%），對于中專學歷水平的護理人員來說，以往中專護理課程的課時以及教育理念有限，甚至是多所教育學校并沒有開設關于健康教育專業課程的內容，未取得理想效果。相關調查結果也表明[4]，基層護士想要通過職業繼續教育培訓來對自身的健康教育技能以及專業知識理論進行提高，以滿足自身要求。

所以進行護理繼續教育培訓的過程中，應以基層人員的需求為準，查缺補漏，不斷健全。精神科護理管理者在對護士的護理繼續教育內容進行制定和安排時，也要考慮到基層不同層級護士的職業需求，有效安排護理教育內容。通過本次研究表明，基層醫護人員要提高知識的前瞻性，在完成日常工作的同時，應該強化護理技能，以此推動護理產業的發展進步[5]。

表1 350名基層精神科護士對護理繼續教育需求情況分析[名（%）]

表2 350名基層精神科不同層級護士對繼續教育的需求認可態度[名（%）]

3.2 采用不同的方式方法，不斷豐富精神專科護理繼續教育內容

根據每個醫院的具體條件，按照各類人員需求特點選擇有針對性的護理繼續教育方式，表1調查結果說明，在對護理繼續教育形式的選擇中，可以采用多種渠道，多種方式相結合，護理部應該按照基層護士的層級需求制定護理繼續教育學習內容，從目前醫院的實際情況及特點出發，如基層專科醫院中學歷低、職稱低、低年資護士占多數，結合當前護理學科的內容選擇護理繼續教育方式，例如學歷的再教育方面，可選擇函授學習、自學考試、遠程網絡學習等方式進行；護理管理方面可選擇骨干護士到上一級醫院對口進修、參加省內外舉辦的短期培訓班等；還可讓一些經驗豐富，有學習動力的護士參加進修培訓，學成回院進行報告演講交流，以此達到新理論、新技術、新信息共享；定期開展院內專家講座、崗前培訓、護理業務查房、科室小講座、 晨會提問等形式來加強培訓，打好專科基礎；根據專科醫院存在的薄弱點，重點加強急救知識與技能培訓，科內經常組織各項急救技能及應急練習，護理部多組織演練及考核，提高護理人員應急處置能力。3.3 分析制約護理繼續教育實施因素，不斷提高實施效果

在護理繼續教育開展的過程中，需要醫院各方領導的配合和支持，才能保證護理繼續教育的開展，對影響護理繼續教育實施的原因分析中，表1結果顯示，因為工作任務量過于繁重因素占到首位，另外缺少資金支持也是其中的主要因素。護理繼續教育的良好開展關鍵是受到醫院的重視并積極地推廣實施，目前，在基層的精神病專科醫院中，由于護理人力資源配置相對不足，護理隊伍女性居多且年輕化（面臨結婚生子）等原因，再加上在內部結構的改革優化過程中，一些領導為了取得經濟效益，較單純的注重對醫師的技能培訓，卻忽略了對基層護士的培訓要求，因此基層護理管理者要加強與院領導的溝通協調，征得各方面的支持，消除各種影響護理繼續教育實施的因素，真正發揮其作用，提高效果。

3.4 加強護理繼續教育組織管理，提高護士學習積極性

強化護理繼續教育的組織管理，加強對護理繼續教育內涵的理解和認識，通過表2的調查結果表明，在總體的基層精神科護理人員中，絕大多數認為進行繼續教育培訓的意義非常重大。大多數的基層護理人員也渴望有職業成就感，因此對自身要求比較高，想要通過繼續教育不斷完善自我的學識及專業技能，一般職稱資歷越高的護理人員想要學習的欲望就愈加強烈，這也和當下年輕的護理人員對進行繼續教育的思路不清晰有關。因此護理管理者應該對基層精神科護士進行示范化培訓，每年可以對積極參加的人員進行評優，以點帶面帶動周邊護士參與，以此強化護士思想觀念，提高他們對護理繼續教育的重視程度。另外以學分制的方法記入護士個人技術檔案，所得分值與護理職稱聘任掛鉤，來促進基層護理人員對繼續教育學習的積極性。

綜上所述，通過對護理繼續教育培訓內容、拓展護理繼續教育培訓方式以及影響護理繼續教育開展因素等方面進行分析，爭取做到全方面的支持及落實，提升護理人員的綜合素質，不斷提升服務滿意度。本文研究的相關論點和趙莉，譚敏，羅艷等[6]專家的研究相符。在喬喜慶，趙燕航[7]等專家的研究中，也說明護理繼續教育培訓的重要性。和本文的觀點相似，通過馬新翠，李寶華，許華等[8]專家建議中，也曾經表明，要強化基層護理人員

的學歷，擇優錄取護理人員。因此通過護理繼續教育手段不斷增強基層精神科護理隊伍的整體質量，從而使精神衛生護理事業得到快速、創新、可持續發展。

[1] 賀紅英. 基層醫院護士職業防護意識及影響因素調查[J]. 齊魯護理雜志，2013，19（4）：24-26.

[2] 劉可健，徐嘉寧. 廣州某區基層醫院護理人員對亞健康認知狀況調查[J]. 包頭醫學，2014，38（3）：149-150.

[3] 章倩倩. 分層次培訓在基層ICU護士繼續教育中的應用實踐[J].醫學信息，2013，26（20）：448.

[4] 仇君，祝益民，羅海燕，等. 湖南省鄉鎮衛生院醫務人員接受兒科繼續教育的現狀[J]. 中國醫院，2014，18（7）：46-48.

[5] 謝繼萍. 基層婦幼保健院在職護士學歷教育質量的現狀與思考[J]. 醫學信息，2014，27（26）：409.

[6] 趙莉，譚敏，羅艷，等. 基層醫院臨床護士自主學習能力的調查分析[J]. 護理學報，2014，21（20）：38-41.

[7] 喬喜慶，趙燕航. 北京市海淀區北部農村衛生院護理人員繼續教育現狀調查分析[J]. 醫學信息，2013，26（18）：23-24.

[8] 馬新翠，李寶華，許華，等. 北京市城郊各級醫院護士培訓現狀及需求的調查分析[J]. 中國基層醫藥，2016，23（2）：195-200.

Analysis of the Status Quo of Continuing Education Needs of Nurses in the Psychiatric Department at the Basic Level

HUANG Liying MA Bin Department of Nursing, Ningde Rehabilitation Hospital of Fujian Province, Ningde Fujian 352100, China

Objective To explore the needs of nursing continuing education for nurses at different levels in the basic level. Methods 360 of the two level hospitals and below of psychiatric nurses were selected as the research object in this city, using the self-made questionnaire survey on the related information input analysis. Select the 350 valid questionnaires of psychiatric nurses in continuing education and training for the purpose, the content of continuing education requirements and implement the way of continuing education and the impact of psychiatric nursing continuing education factors survey. Results The basic psychiatric nurse continuing education aims to broaden their horizons and improve their comprehensive quality, and constantly improve the professional level of continuing education; training needs analysis, in order to give psychiatric nurses ability to provide relevant professional knowledge and innovation of nursing concept, and improve the capacity of emergency and emergency disposal. Through this investigation, we can know that the power of the basic psychiatric nurses to obtain knowledge was strong. Conclusion The demand for continuing education of 350 nurses was strong, continuing education as a way to strengthen and enhance the professional ability of nurses, the effect was remarkable.

Basic level psychiatry, Different levels, Nurses, Continuing education, Demand

R473；G642

A

1674-9308（2016）33-0001-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.001

福建省寧德市康復醫院護理部，福建 寧德 352100