環境污染對人體健康的影響及對策研究進展

毛雪蓮 李 冬 朱曉華

(1.成都中醫藥大學養生康復學院，四川 成都 611137；2.西華師范大學環境科學與工程學院，四川 南充 637009)

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環境污染對人體健康的影響及對策研究進展

毛雪蓮1李 冬1朱曉華2

(1.成都中醫藥大學養生康復學院，四川 成都 611137；2.西華師范大學環境科學與工程學院，四川 南充 637009)

環境質量與健康息息相關，但經濟發展帶來的環境污染問題使人們身體健康受到不同程度的威脅。本文從影響人類健康的環境要素如大氣、水、土壤以及物理污染等方向出發，總結和分析環境污染對人類健康產生的危害，并結合醫學給出了部分居民個人防治措施建議。

環境要素；環境污染；人體健康；醫學防治

當前，全球環境污染問題形勢嚴峻，其中又以發展中國家問題最為典型。2009 年，WHO(世界衛生組織)報告顯示，中國每年由環境及其相關因素引發的疾病負擔為21%，較美國高出八個百分點，而人類癌癥80%～90%與環境因素有關[1]。因此，研究環境污染，特別是各種環境污染因子對人體的影響具有重要意義。

目前針對環境對人體影響的報道視角都較單一，本文從大氣，水、土壤以及物理污染等環境要素展開，綜述了環境要素對人體健康的影響，并結合醫學為居民提供了相應的防治參考措施。

1 環境要素與人體健康

1.1 大氣與人體健康

2005年，WHO在新修訂的AQG(大氣質量基準)中提出了全球4項主要大氣污染物：大氣顆粒物、SO2、NO2以及O3[2]。大氣污染已成為影響人體健康的主要危害因素之一，也是環境污染損失評價中難度最大、最具爭議性的一個研究熱點[3]。

1.1.1 大氣顆粒物對人體健康影響

(1)PM2.5。PM2.5主要損害呼吸系統和心血管系統，其可沉積在整個呼吸道，特別是小氣道和肺泡，導致咳嗽、哮喘，呼吸困難、降低肺功能、患慢性支氣管炎等，對老人和小孩等的作用尤為明顯[4]。PM2.5濃度與健康損害作用呈線性相關，PM2.5每升高10μg/m3，心血管疾病死亡率、肺癌死亡率和總死亡率分別升高6.00%、 8.00%和4.00%[5]。(2)PM10。PM10濃度的增加也與疾病的發病率、死亡率密切相關。與PM2.5不同，PM10主要沉積在上呼吸道，其濃度每增加10μg/m3，全死因、心血管疾病和肺癌死亡率風險分別增加14%、26%和37%[4]。總得來說，PM2.5和對人體危害主要表現在易引發患呼吸道疾病，而PM10主要引起炎癥和降低免疫力等。

1.1.2 大氣化合物對人體健康影響

NOX、SO2和O3等大氣化合物也能對人體健康產生巨大的危害。NOX中NO2能影響肺泡內的巨噬細胞，從而破壞肺泡[6]。Routledge等[7]證實了SO2可增加室性心律失常的發生率。O3可促進呼吸系統死亡，濃度每增加10ppb，死亡率增加1.040%[8]，但是較其它空氣污染因子，對心臟性死亡影響作用小。

1.2 水與人體健康

水是人體發生化學反應的介質，人類80%的疾病和50%的兒童死亡率都與飲水水質不良有關[9]。水環境污染物人體毒性詳見表1。

表1 水環境污染物對人體健康的危害

惡性腫瘤、腦血管病和心臟病中90%的癌癥由化學致癌物引起，而飲水是重要的途徑之一，水體質量每下降1%，消化道癌癥發生率則提高9.7%[10]。國內外很多研究也證實了供水水體中的有機污染物具有遺傳毒性[11]。

1.3 土壤與人體健康

土壤污染包括重金屬、持久性有機化合物，農藥和化肥施用等方面，主要通過污染農產品由食物鏈進入人體產生危害。

重金屬移動性差、滯留時間長，不能被微生物降解，主要可通過消化道、呼吸道等途徑進入人體，隨著累積量增加人體毒性逐漸顯現。超劑量土壤重金屬則對人體造成嚴重傷害，如汞過量引起的水俁病。

持久性有機污染已成為全球八大環境問題之一。食用有機污染食品可能導致如過敏、免疫系統和生殖器官受損等癥狀，更嚴重的如生物難降解有機質，會通過食物鏈進入人體，具有“三致”作用和不可逆性。

DDT等大部分農藥不容易被降解，土壤殘留率非常高，而農藥和化肥中的有機磷農藥(OPs)具有生殖毒性。Sanchez等[12]發現長期接觸低劑量的Ops也可改變精液染色質結構，且約75%精液樣品為低受精能力，DNA破碎指數>30%，較對照平均水平高20.1%。

1.4 物理性污染與人體健康

物理性污染是由光污染、噪聲、電磁輻射等物理因素引起的環境污染。

光污染主要引起視力下降、誘發疾病、影響心理健康等方面[13]，長時間在白色光亮污染環境下學習和工作，其白內障發病率高達45%。噪聲能通過引起心率改變和血壓增高導致心臟病發病率增加，還能使兒童智力發育緩慢，使胎兒畸形。電磁輻射是必須控制的主要污染物，有研究顯示：電磁輻射能顯著增高白血病患病率；長期使用手機將增加患腦瘤的概率；孕婦每周在電腦環境下工作20h以上，流產率提高2倍。

2 居民環境污染防治對策

2.1 大氣污染防治

大氣污染對人體健康負面作用明顯，受到各國政府及有關部門的高度重視。采取適當的措施可有效預防疾病的發生。PM2.5：霧霾環境下，減少外出，戴防塵口罩；多喝桐參茶、菊花茶、桐桔梗顆粒等“清肺除塵”茶飲，少量補充維生素；室內安裝空氣凈化器；PM10：減少外出，外出使用戴口罩，合理洗臉，避免PM10殘留，室內安裝空氣凈化器。

2.2 水污染防治

居民日常可通過系列措施減少水環境污染毒性，特別是直接飲用地下水的農村地區尤為重要，見表2。

2.3 土壤污染防治

人體攝入是土壤污染物進入人體的重要途徑，針對這一特點可以下幾方面防治：采購無公害、綠色及有機等不受污染的食品；減少海鮮食用量，選擇無鉛皮蛋，增加果蔬水洗浸泡時間和清洗流程；可有效減少重金屬、有機化合物等攝入。

表2 水體部分污染物與防治措施

2.4 物理性污染防治

光污染、噪聲污染和電磁污染等常見物理性污染對人體健康影響也不容忽視。

光污染：減少玻璃幕墻活動時間，使用節能照明器材。

噪聲污染：佩戴耳塞、減少停留時間；選擇安靜地帶住所，安裝靜音玻璃等；利用植物屏障削減噪聲。

電磁污染：采用屏蔽和吸收等手段，如植樹綠化等措施；減少電腦使用，佩戴耳機接聽電話等；增強機體自我修復能力，多食用富含維生素A、C和蛋白質的食物，如胡蘿卜、洋蔥、肉類和魚類、動物肝臟等。

3 小結和建議

綜上所述，由大氣、水、土壤、光、電子輻射等常見環境污染因子引發的人體疾病非常普遍。本文通過研究各類環境污染因子，結合醫學提出的措施可有效預防疾病的發生，主要通過采用物理性防護、增強機體自身抵抗力、改變生活習慣等方面實現。大氣方面，安裝空氣凈化器，污染嚴重時，應減少外出、活動，多飲用桐桔梗茶等。水方面，安裝水質凈化器，不使用未經處理水源。土壤方面，采購無公害、綠色食品，增加果蔬水洗清洗流程等。物理性污染方面，加強個體防護，減少暴露時間，通過食補增強機體的抵抗力，提高器官組織的修復能力。

但是，當前居民針對常見環境要素引發的疾病防治措施非常有限，再加之缺乏相應的保護意識，疾病引發率一直較高。建議相關單位和組織積極開展形式多樣的專題講座，提高群眾的環保意識和健康理念，為污染防治提供技術指導。同時，應加強環境與健康的研究與投入，建設好環境污染對人體影響的最后一道防線。

[1] WHO.Quantification of the disease burden attributable to environmental risk factors.China country profile〔R〕.Geneva：World Health Organization，2009.

[2]劉勇，蘆茜，黃志軍，等.大氣污染物對人體健康影響的研究[J].中國現代醫學雜志，2011，21(1)：87-91.

[3]於方，過孝民，張衍燊，等.2004年中國大氣污染造成的健康經濟損失評估[J].環境與健康雜志，2007，24(12)：999-1003.

[4]陳曉蘭.大氣顆粒物造成的健康損害價值評估[D].廈門大學，2008.

[5]Iii C A P，Burnett R T，Thun M J，et al.Lung cancer，cardiopulmonary mortality，and long-term exposure to fine particulate air pollution[J].Jama the Journal of the American Medical Association，2002，287(9)：1132-1141.

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[7]Routledge H C，Manney S，Harrison R M，et al.Effect of inhaled sulphur dioxide and carbon particles on heart rate variability and markers of inflammation and coagulation in human subjects[J].Heart，2006，92(2)：220-227.

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[9]沈彪，林登華.水污染的危害與防治措施[J].資源節約與環保，2014(10)：38-38.

[10]黃志丹，田世忠，鄧南圣，等.東湖水及其自來水中有機污染物的GC/MS鑒定.環境科學與技術，1992，56：19-21.

[11]Guzzella L，Sora S.Mutagenic activity of lake water samples used as drinking water resources in northern Italy.Water Research，1997，32(2)：1733-1724.

[12]Sanchez Pena L C，Reyes B C L，Recio R，et al.Organophosphorous pesticide exposure alters sperm chromatin structure in Mexican agricultural workers[J].Toxicology & Applied Pharmacology，2004，196(1)：108-113.

[13]何旻昊.城市光污染現狀與防治對策案例研究[J].環境與可持續發展，2008(4)：41-44.

Research Progress of the Effect of Environmental Pollution on Human Health and the Medical Countermeasure

MAO Xuelian1LI Dong1ZHU Xiaohua2

(1.Chengdu University of TCM，Chengdu 611137，China；2.China West Normal University，Nanchong，637009，China)

Environmental quality is closely related to health，while economic development brings pollution caused by economic development makes people's health threatened on varying degrees.This article summarized and analyzed the harm of environmental pollution on human health，which is such as the direction of the atmosphere，water，soil and physical pollution of environmental pollution.And some residents personal prevention measures are given with medical advice.

environmental factors；pollution；human health；medical prevention

毛雪蓮，講師，碩士，從事健康教育與康復治療

朱曉華，碩士，助教，主要從事環境污染與控制技術開發

X21

A

1673-288X(2016)06-0127-03

項目資助：四川省科技培訓計劃項目《農村環境保護適用技術培訓與科普》(編號：2016KZ0083)

引用文獻格式：毛雪蓮 等.環境污染對人體健康的影響及對策研究進展[J].環境與可持續發展，2016，41(6)：127-129.