前瞻性護理在ICU清醒患者護理中的應用價值

胡 凡

（涼山彝族自治州第一人民醫院，四川 涼山 615000）

前瞻性護理在ICU清醒患者護理中的應用價值

胡 凡

（涼山彝族自治州第一人民醫院，四川 涼山 615000）

目的 分析前瞻性護理在ICU清醒患者護理中的應用價值。方法 隨機選取我院收治的ICU清醒患者60例作為研究對象，將其分為研究組與對照組各30例，對照組采用傳統方法護理，研究組采用前瞻性護理，對比兩組患者護理后的效果。結果 研究組的護理滿意程度明顯比優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；其中研究組的不良情緒明顯比對照組低，而睡眠質量明顯比對照組顯著，兩組數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予ICU清醒患者使用前瞻性護理，可有效的降低患者的不良情緒，提高患者的護理滿意程度，效果顯著，在臨床上值得推廣應用。

前瞻性護理；ICU；清醒患者；護理

本文主要對我院收治的ICU清醒患者60例作為研究對象，給予ICU清醒患者使用前瞻性護理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年7月我院收治的ICU清醒患者60例作為研究對象，將其分為研究組與對照組各30例，對照組男15例，女15例，年齡19～77歲，平均年齡（46.2±3.1）歲：研究組男10例，女20例，年齡20～79歲，平均年齡（48.0±4.6）歲。其中28例為車禍傷，10例外科手術后病人，10例重癥胰腺炎，10例心力衰竭，其它2例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統方法護理，嚴密監測患者的病情并詳細記錄，遵照醫囑給予藥物干預；研究組采用前瞻性護理，具體如下：①心理干預：加強與患者的溝通和了解，了解患者的內心狀況，鼓勵并安慰患者勇敢面對疾病，增強患者治療信心，及時消除不良情緒，耐心提出患者及其家屬提出的各種問題，在合理前提下，盡量滿足患者提出的各種要求[1]。促使患者以最佳的心理狀態接受治療和護理。②健康教育：加強患者疾病知識健康教育，告知患者關于疾病相關知識，具體注意事項，不良反應等等。告知患者治療時間、過程以及預期效果等等。進一步提高患者對疾病知識的了解度以及配合度，確保各項治療和護理工作順利開展，預防各種并發癥[2]。③環境護理：營造溫馨舒適住院環境，消除噪音，保持室內溫度和濕度適宜，定時消毒，定時更換床單，確保燈管柔和，避免給患者眼睛造成刺激感。加強病房巡視力度，做好預防措施，患者患者墜床、導管脫落等現象發生，降低安全事故發生率。④關愛患者：把患者當做家人，與其家屬一起，給予他們更多的關愛，讓患者感受到來自多方面的溫暖，緩解心理壓力，消除顧慮，全身心投入到治療當中，保持平和心態，保證充足睡眠，加快恢復。⑤睡眠護理：充分了解每位患者的睡眠狀況，盡量為其創造整潔、安靜的環境。

1.3 診斷標準

對比兩組患者護理后的護理滿意程度、不良情緒、睡眠質量等。①護理滿意程度評價標準：采用醫院自制的滿意度調查問卷進行調查，總分100分，非常滿意＞85分，滿意60～84分，不滿意＜60分。②不良情緒評價標準：采用焦慮自評量表（SAS）評價焦慮情況，0～10分為無焦慮，11～30分為輕度，＞30分為重度。③睡眠質量評價標準：總分100分，得分越高，睡眠質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量數據以“±s”表示，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用t檢驗。

2 結 果

2.1 效果比較

研究組非常滿意20例，滿意9例，不滿意1例，護理滿意率96.66%，對照組非常滿意12例，滿意9例，不滿意7例，護理滿意率76.66%，通過兩組數據對比，研究組的護理滿意程度明顯比優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良情緒與睡眠質量評分比較

研究組的不良情緒明顯比對照組低，而睡眠質量明顯比對照組顯著，兩組數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的不良情緒與睡眠質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的不良情緒與睡眠質量評分比較（±s，分）

組別　n　　不良情緒評分　　睡眠質量評分研究組　30　9.43±2.5　97.42±6.43對照組　30　29.76±3.65　88.65±5.18

3 討 論

由于ICU患者的病情較為嚴重，加之對ICU病房較為陌生，患者易出現緊張、焦慮、抑郁等不良心理，嚴重影響患者的睡眠質量，從而使得患者生理平衡遭到破壞，從而降低了臨床治療的效果[3]。本研究表明，ICU清醒患者在臨床治療中易出現煩惱、無助、自尊感降低、自殺等不良表現，為患者的生活帶來了嚴重的影響。近年來，伴隨著醫療科技的不斷發展，臨床中對ICU清醒患者多采用前瞻性護理，在臨床中取得了良好的效果[4]。前瞻性護理是一種優質的護理模式，它主要從病人的角度出發，為病人提供出優質的護理服務[5]。心理護理有利于消除患者不良情緒，教育、環境以及關愛護理有利于提高患者對疾病知識了解，在舒適環境中恢復并感受到溫暖，消除心中不良情緒，以最佳狀態投入治療，改善睡眠質量，促進恢復。本研究表明，研究組的護理滿意程度明顯比優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；其中研究組的不良情緒明顯比對照組低，而睡眠質量明顯比對照組顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予ICU清醒患者使用前瞻性護理，可有效的降低患者的不良情緒，提高患者的護理滿意程度，效果顯著。

[1] 徐春婷.前瞻性護理對ICU清醒患者不良情緒及睡眠質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,25(23):3894-3895.

[2] 周俏華.人性化護理在ICU清醒患者身體約束中的應用[J].現代醫藥衛生,2016,01(11):121-123.

[3] 杭永青.前瞻性護理對ICU清醒患者不良情緒影響[J].世界最新醫學信息文摘,2015,A0(18):233-236.

[4] 王 妍.前瞻性護理在ICU清醒患者不良情緒及睡眠質量中的效果探究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,14(34):240-242.

[5] 孟凡會.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,54(32):281.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.06.173.02