卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察

徐繼鵬

（信陽職業技術學院附屬醫院皮膚科，河南 信陽 464000）

卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察

徐繼鵬

（信陽職業技術學院附屬醫院皮膚科，河南 信陽 464000）

目的 觀察卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效。方法 選取我院2015年1月～2016年7月收治的慢性蕁麻疹患者52例，按照入院順序奇偶法將其分為治療組和對照組，各26例。治療組采用卡介菌多糖核酸治療，對照組采用左西替利嗪治療，對比兩組患者的療效和不良反應發生情況。結果 治療組的治療總有效率為92.31%，對照組的治療總有效率為69.23%，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組患者的不良反應發生率為7.69%，明顯優于對照組的19.23%（P＜0.05）。結論 采用卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療有效率，值得臨床推廣。

卡介菌多糖核酸；慢性蕁麻疹；療效

慢性蕁麻疹患者的主要臨床癥狀為面部或者身體表面皮膚出現斑塊、紅色或者白色的風團，病程較長，一般至少為1個半月。慢性蕁麻疹每日發作的次數不定，患者經常會感覺到皮膚的發癢，痛苦異常[1]。慢性蕁麻疹需要進行及時的治療，時間拖延越久越有可能引發其他的并發癥。此次實驗對我院收治的慢性蕁麻疹患者52例進行了回顧性研究，對卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效進行了分析和觀察。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年7月收治的慢性蕁麻疹患者52例作為研究對象，將所有的患者按照入院奇偶的順序分為治療組和對照組，各26例。其中，治療組男15例，女11例，年齡6～53歲，平均年齡（34.2±1.6）歲；對照組男14例，女12例，年齡7～56歲，平均年齡（36.2±3.1）歲。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用左西替利嗪（蘇州東瑞制藥有限公司，國藥準字H19980014）治療。患者口服，成年人，1片/次，服用時可以配合少量溫水[2]。對本品較為敏感的患者可以一次服用半片即可。12歲以下的兒童，1片/d，可分為兩次服用。1個月為一療程。

治療組采用卡介菌多糖核酸（浙江萬晟藥業有限公司，國藥準字S33020001）治療。采用肌注的形式進行治療，1 mL/次，每周肌注3次，1個月為一療程[3]。

1.3 療效判定

有效：患者的臨床癥狀如風團和瘙癢癥狀等完全消失或者基本完全消失；好轉：患者的臨床癥狀如風團和瘙癢癥狀等得到明顯的改善；無效：患者的臨床癥狀如風團和瘙癢癥狀等無明顯改善甚至加重。治療總有效率=（治療有效例數+治療好轉例數）/治療總例數。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.5統計軟件包對數據進行統計學處理。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的療效

治療組的總有效率為92.31%，對照組的總有效率為69.23%，治療組的療效明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效對比 [n（%）]

2.2 對比兩組患者的不良反應情況

治療組患者的不良反應發生率為2例（7.69%），主要為皮膚紅腫或者低燒，1周后可痊愈；對照組患者的不良反應發生率為5例（19.23%），不良反應為腹部不適、頭暈、嗜睡、頭疼等，一段時間后可痊愈。治療組的不良反應發生情況明顯優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

慢性蕁麻疹是較為常見的皮膚性疾病，其主要的臨床癥狀在于患者外露皮膚會出現紅色或者白色的風團或者較大的斑塊[4]。在風團和斑塊出現之前，患者也會產生皮膚表面瘙癢的感覺，繼而出現皮疹。慢性蕁麻疹患者的臨床癥狀較普通蕁麻疹患者更加嚴重，患者的臨床癥狀不僅難以在短時間得到改善，而且有可能出現頭痛發熱、身體不適等各種癥狀，更甚者還有可能出現暫時性休克的現象[5]。因此，慢性蕁麻疹在確診之后必須要立即接受治療，否則將會影響到患者的正常學習、生活或者工作。

鹽酸左西替利嗪和卡介菌多糖核酸均是治療慢性蕁麻疹的有效藥物。左西替利嗪（Levocetirizine）的主要原料和成分是硬脂酸鎂、微粉硅膠、磷酸氫鈣等，患者服用左西替利嗪后幾個小時即可看到明顯的藥效，具有藥效快的明顯特征[6]。但是，有少數患者在服用鹽酸左西替利嗪之后會出現嗜睡、頭暈、腹部不適等不良的癥狀。卡介菌多糖核酸（BCG Polysaccharide and Nucleic Acid injection）是新型的免疫調節劑。實驗中所使用的卡介菌多糖核酸注射液經過了卡介菌經熱酚法的提取，并且在其中加入了適量的滅菌生理鹽水。卡介菌多糖核酸的主要藥理是通過刺激患者體內的網狀內皮系統，以及調節患者的體液免疫和細胞免疫，來達到增強患者免疫力和抵抗力的作用。同時，卡介菌多糖核酸還能夠穩定肥大細胞，幫助提高患者的看過敏能力。卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹患者的過程中，偶然會出現皮膚紅腫的現象，護理人員只需對患者進行熱敷，1周后就可以恢復正常，對患者的治療效果以及身體素質并不會有太大影響。本次實驗中對照組使用卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹患者，明顯的改善了患者的臨床效果，而且在改善患者臨床癥狀的基礎上提高了對患者的身體素質，有助于促進患者未來生活質量和身體素質的提高。

本次實驗將我院收治的52例慢性蕁麻疹患者分為兩組。治療組采用卡介菌多糖核酸治療，對照組采用左西替利嗪治療，對比兩組患者的療效發現，治療組的治療總有效率為92.31%，對照組的治療總有效率為69.23%，治療組的療效明顯優于對照組（P＜0.05）。治療組患者的不良反應發生率為7.69%，明顯優于對照組的不良反應發生率19.23%（P＜0.05）。

綜上，采用卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療有效率，值得臨床推廣。

[1] 蔡 力,張孝友. 鹽酸非索非那定片聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J]. 中國皮膚性病學雜志,2011,02:161-162.

[2] 欒 紅,王英杰,孟憲敏. 卡介菌多糖核酸聯合西替利嗪、雷尼替丁治療慢性蕁麻疹的療效及與血清IgE水平的關系[J]. 山東醫藥,2011,23:62-63.

[3] 陳文慧,李百靈,劉 樂,李伯塤. 苯磺貝他斯汀片聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹109例療效觀察[J]. 中國皮膚性病學雜志,2013,10:1081-1082.

[4] 高 麗,趙利濤. 西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J]. 中國實用醫藥,2016,02:124-125.

[5] 朱亞麗,鄭 磊. 鹽酸西替利嗪分散片聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J]. 中國現代醫生,2015,07:70-72.

[6] 史瑞英,任永林. 鹽酸非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J]. 中國醫學工程,2014,03:171-172.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.06.064.02