康復護理對人工髖關節(jié)置換術患者并發(fā)癥的預防效果

呂 萍

（江蘇省江陰市第二人民醫(yī)院外科，江蘇 無錫 214443）

康復護理對人工髖關節(jié)置換術患者并發(fā)癥的預防效果

呂 萍

（江蘇省江陰市第二人民醫(yī)院外科，江蘇 無錫 214443）

目的 探討康復護理對人工髖關節(jié)置換術患者并發(fā)癥的預防效果。方法 選取我院骨科2015年12月～2016年6月收治的人工髖關節(jié)置換手術患者38例為研究對象，按照隨機方法分為對照組和觀察組，各19例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用康復護理模式，對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。結果 觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 骨科康復護理模式在人工髖關節(jié)置換術能夠顯著降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者早日康復，值得在臨床推廣使用。

康復護理；人工髖關節(jié)置換術；并發(fā)癥

人工髖關節(jié)置換術是骨科治療髖關節(jié)病變的一種常用方法，該項手術術后仍容易并發(fā)多種并發(fā)癥，而護理質(zhì)量的好壞與并發(fā)癥發(fā)生率關系密切，對如何進行規(guī)范、系統(tǒng)的康復護理改善患者關節(jié)功能，降低并發(fā)癥是臨床護理人員亟需解決的問題。本研究對人工髖關節(jié)置換術患者采用骨科康復護理模式，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院骨科2015年12月～2016年6月收治的人工髖關節(jié)置換手術患者38例為研究對象，按照完全隨機方法分為對照組和觀察組，各19例。觀察組男11例，女8例，年齡46～73歲，平均年齡（62±2.8）歲；對照組男10例，女9例，年齡44～72歲，平均年齡（61±2.2）歲；兩組患者在年齡、性別及病情上對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①患者具有人工髖關節(jié)置換術的手術指征。②患者及家屬能夠積極配合進行相關的康復護理。排除標準：①術前長期臥床的患者。②伴有嚴重的心、腦、腎等重要器官疾病的患者；③具有心理疾病不能配合治療的患者[1]。

1.3 方法

兩組患者在手術方式、置換的髖關節(jié)材料均相同。對照組患者采用常規(guī)護理措施；觀察組患者采用骨科康復護理。（1）入院心理護理：在患者入院后，向患者及家屬講述入院須知，同時向其解釋康復護理作用、目的等，使患者及家屬充分理解，同時向其講解手術相關知識及成功案例，消除患者的顧慮，使患者能夠積極配合治療。（2）制定康復計劃：由主管醫(yī)生、責任護士及患者家屬成立專門針對患者的骨科康復護理小組，對患者進行一般情況及骨科專科情況進行評估，收集相關的資料，對發(fā)現(xiàn)的問題要結合患者自身的實際情況制定個體化的護理方案，要保證對患者的康復護理做到全程服務。（3）評估康復效果：康復評估內(nèi)容應包括心理護理、手術前后護理關節(jié)疼痛情況、關節(jié)功能改善情況、關節(jié)活動程度等。

1.4 并發(fā)癥評價指標

術后患者出現(xiàn)手術部位感染、關節(jié)脫位、下肢深靜脈血栓及壓瘡等并發(fā)癥的情況。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥情況對比

3 討 論

人工髖關節(jié)置換術是通過手術方式解除患者的病痛，恢復患者關節(jié)的活動功能的一種臨床常用方法。臨床上，我們經(jīng)常可以看到患者在行人工髖關節(jié)置換術因并發(fā)癥而導致手術治療失敗[2]。通常容易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括關節(jié)脫位、感染、下肢深靜脈血栓及壓瘡等；而術后良好的康復護理能有效減少人工髖關節(jié)置換術患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善人工髖關節(jié)置換患者髖關節(jié)功能恢復效果[3-4]。本文中觀察組患者中有1例患者出現(xiàn)了關節(jié)脫位，而對照組患者中手術部位感染1例、關節(jié)脫位1例、深靜脈血栓2例；說明觀察組患者采用骨科康復護理方式，通過對患者及家屬進行心理護理，制定個體戶的康復計劃，使術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。王琴[5]等學者在早期康復護理在人工髖關節(jié)置換術患者中的應用研究中相關報道結果相一致，也互相驗證骨科康復護理作用的有效性。

終上所述，骨科康復護理模式在人工髖關節(jié)置換術能夠顯著降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者早日康復，值得在臨床推廣使用。

[1] 柯 歡,陳 霏,熊發(fā)明,王國云.骨科康復護理工作模式在人工髖關節(jié)置換術患者中的應用[J].當代護士(中旬刊),2015,08:87-88.

[2] 張冠英,雒曉春.優(yōu)質(zhì)護理對人工髖關節(jié)置換術患者術后康復的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報,2015,S1:383-385.

[3] 呂 勤,李冬梅,別春娟.早期康復護理對人工髖關節(jié)置換術患者康復的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2015,36:260-261.

[4] 喬玉鳳.人工髖關節(jié)置換術患者的康復護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,94:184-185.

[5] 王 琴.早期康復護理在人工髖關節(jié)置換術患者中的應用研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,03:160-161.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2016.06.055.01