心血管內科護理中不安全因素分析

彭愛蕓，劉 慧

（淄博萬杰腫瘤醫院，山東 淄博 255200）

心血管內科護理中不安全因素分析

彭愛蕓，劉 慧

（淄博萬杰腫瘤醫院，山東 淄博 255200）

目的 分析心血管內科護理中存在的不安全因素及解決方法。方法 選取2014年12月～2015年11月在我院心血管內科治療的患者205例為研究對象，對護理情況進行回顧性統計分析。結果 出現的不安全因素主要為患者因素（13.17%）、護理人員因素（10.24%）以及醫院因素（1.95%）。結論 提高護理人員的自身素質能力及法律知識并增強與患者溝通，可以有效減少護理中的不安全因素。

心血管內科；護理；不安全因素；分析

心血管內科是醫院設置用來治療心血管疾病的臨床科室[1]。涉及的病例類型較多且病情較為復雜，存在的護理不安全因素既影響患者的正常治療也影響到醫患關系[1-2]。為提高患者的療效，為此我們通過對在我院心血管內科治療的患者205例的護理情況進行回顧性的整理統計，并查詢出現不安全因素的原因所在以及給患者造成的影響，并對后期的護理提供經驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2015年11月在我院心血管內科治療的患者205例為研究對象。男137例，女68例，年齡19歲～82歲，平均年齡（52.6±2.8）歲。

1.2 方法

對205例患者的護理情況進行回顧性整理分析，查找護理過程中的不安全因素，并討論研究相應的解決方法。

1.3 評價指標

對出現的不安全因素為評價指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用“±s”檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

205例患者護理過程中共出現52項占25.36%，其中患者自身及護理人員造成的分別各占52.44%和40.36%，醫院方面為7.69%，見表1。

表1 52例不安全情況調查表（%）

3 討 論

3.1 問題分析

對出現的52例問題經分析，分別由患者、護理人員以及醫院形成，對此我們認為：（1）患者不能嚴格遵守治療時的各項制度包括不按時服藥、私自回家、不按時休息、不合理飲食等；對治療中出現的問題不理性對待并主觀判斷，乃至造成對護理人員的傷害等[3]；患者及其家屬缺乏對病情的足夠了解和防范知識；患者缺乏對治療效果的完全信任。（2）部分護理人員的業務能力存在欠缺，如不能熟練掌握各種藥物的滴注，及推注速度等；工作態度不嚴謹，如當班時出現脫崗離崗的情況以及記錄資料不完整，并且不規范等[3-4]；缺少交流溝通能力，部分護士尤其是剛參加工作的護士，由于其自身經驗不足，操作能力有限，往往無法與患者或患者家屬進行詳盡的護理交流，導致患者出現不信任感；態度不端正，部分護理人員由于多種因素影響，對患者不夠熱情，對患者的疑慮沒有耐心詳盡解答，敷衍了事等，以至于患者療效受到影響。（3）由于醫療制度的不完善，導致患者的醫患費用逐漸提高，而影響部分患者的治療；在治療費用的催付方式出現不當；院方對治療環境的更新不足，如病房的設施陳舊等。

3.2 解決措施

（1）加強對患者的管理與日常溝通，與患者及其家屬進行經常性的溝通交流，通過深入了解患者的心理動態，讓他們了解患者的病情和質量方案及治療中可能出現的問題，以及有效治療后的效果，能夠讓患者主動積極配合治療，做到講究個人衛生、合理飲食、積極鍛煉等。除此以外，在護理過程中還要尊重患者，對患者的疑慮及問題予以詳盡解答，用耐心、細心、貼心的護理服務贏得患者的信任和支持[5]。（2）通過多種方式提高護理人員的業務水平，采用如組織院內培訓、到先進科室或外院進修學習參觀及相互交流等方式，來不斷加深和提高業務知識水平；對護理人員尤其是年輕人員，需要進行心理及社會知識的教育培訓，通過請一些經驗豐富的護理人員進行臨床輔導，有助于提高她們的心理承受能力和交流溝通能力；加強對護理人員的日常、定期考核，讓她們逐步提高完善自己的工作態度和工作方式，從而為患者提供更為優質的護理服務。（3）加大對治療環境的改善，讓患者有一個舒適且有利于康復的良好環境，可促進患者康復；對因經濟原因而影響治療的患者，需要給予足夠支持和幫助，如適當減免部分費用等，讓患者感受到來自于醫院的關愛，使其產生舒適感和歸屬感，可提升其依從性。除此以外，對于一些特殊情況的患者，則可以采用先治療后付費的方式，即可贏得患者的信任和支持，從而提升其配合度。

綜上所述，只有努力提高我們醫務人員自身的業務能力，并得到患者及其家屬的有力配合才能降低護理中不安全因素的出現率，為心血管內科患者的治療提供良好保障。

[1] 康 英.心血管內科護理中不安全因素的分析[J].中國醫藥指南,2016,14(8):285-286.

[2] 臺衛衛,孫 蕾,王 麗.心血管內科護理中存在的不安全因素分析[J].醫藥衛生:全文版,2016(2):00142-00142.

[3] 劉秋云.心血管內科護理不安全因素分析與對策[J].世界最新醫學信息文摘,2016(28).

[4] 張明芳.心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法分析[J].中國衛生產業,2016,13(2).

[5] 多淑芹.心血管內科患者住院期間常見安全問題及護理措施探討[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(10).

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.06.032.01