血液透析護理中個體化護理的應用效果研究

盧彥

作者單位：116033 遼寧 大連，大連市中心醫院

血液透析護理中個體化護理的應用效果研究

盧彥

作者單位：116033 遼寧 大連，大連市中心醫院

目的 研究血液透析護理中個體化護理的應用效果。方法 選取2015年4月—2016年3月在大連市中心醫院接受血液透析治療的50例患者，隨機分為觀察組和對照組各25例。對照組采用常規護理干預方式，觀察組在此基礎上實施個體化護理干預，對比兩組患者的焦慮、抑郁狀態。結果 觀察組患者的焦慮、抑郁評分均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 個體化護理在血液透析護理中有較高的應用價值，有助于緩解患者的焦慮心理狀態，使患者積極配合各項臨床治療與護理工作，提升臨床護理的綜合質量。

血液透析；護理；個體化

血液透析作為尿毒癥患者常用的臨床治療方式，對尿毒癥患者病情的快速緩解產生積極影響，但很多患者易于在臨床治療活動中出現焦慮、抑郁等心理狀態，難以配合各項治療活動，直接影響了尿毒癥患者的臨床治療效果。筆者選取2015年4月—2016年3月在本院接受血液透析治療的50例患者，通過臨床護理實踐研究，明確個體化護理模式的應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年4月—2016年3月在本院接受血液透析治療的50例患者。其中，男32例、女18例；年齡36～69歲，平均（45.65±0.23）歲。將患者隨機分為觀察組和對照組各25例，兩組患者基礎資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理干預，密切觀察患者的各項臨床表現，監測生命體征。觀察組在此基礎上實施個體化護理干預，具體如下。

1.2.1 心理護理 血液透析患者由于治療的時間相對較長，因此，會給患者帶來較大的痛苦，在臨床治療的過程中，患者易于出現信心不足、恐懼、易怒等心理狀態[1]。在臨床護理過程中，護理人員需要密切觀察患者的情緒狀態，根據患者的實際心理狀態，為其實施心理疏導，如為患者講解一些成功治療案例等。護理人員應多鼓勵患者，結合患者的實際認知能力，制定個性化的心理護理干預方式，如針對于一些喜歡下圍棋的患者，護理人員可以多與患者交流一些圍棋方面的內容，營造良好的護患關系，提升患者的臨床護理依從性。同時，護理人員可適當為患者播放音樂，通過舒緩的輕音樂使患者能夠保持良好的心理狀態，護理人員也可為患者推薦一些書籍、電影等，放松患者的心情。

1.2.2 健康指導 很多患者對血液透析的相關知識了解不足，從而出現不良的心理狀態。護理人員需要加強對患者疾病知識的指導，根據患者的臨床表現、治療方式，為患者介紹血液透析的流程、價值等，通過提升患者的疾病知識掌握能力，保證臨床治療質量[2]。具體的教育方式見表1。

每周為患者實施個性化的護理干預指導，使患者能夠循序漸進地進行相關知識學習，不斷提升患者的血液透析知識掌握能力。

1.3 評價標準 采用焦慮自評量表與抑郁自評量表對兩組患者的焦慮、抑郁狀態進行評分，分數越高則代表焦慮、抑郁越嚴重[3]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據整理與分析，計量資料用均數±標準差表

示，比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 血液透析護理中個體化健康教育方式

表2 兩組患者焦慮、抑郁評分對比(分)

2 結果

護理前兩組患者的焦慮、抑郁評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

醫學心理學研究證明，患者的不良心理因素將會直接影響其疾病治療效果及預后。個體化護理干預方式，主要是結合患者的病情發展特點、個人性格特點及患者的臨床治療方案，為患者量身打造的護理干預方式[4]。個性化護理的目的在于緩解患者不良的心理狀態，使患者能夠科學看待血液透析治療，保持積極的治療態度，消除自身的焦慮與顧慮，進而提升患者對臨床護理與治療的依從性[5]。

血液透析護理中個性化護理的應用，具體可以通過心理護理干預和健康教育兩個方面來實施。通過健康教育，使患者能夠明確了解自身疾病特點，明確血液透析治療的臨床應用價值。通過心理護理干預，使患者能夠不再每日焦躁與暴怒，保持積極的治療狀態。護理人員可以根據患者的實際性格愛好，加強與患者之間的溝通與交流，熱情解答患者的額提問，構建和諧的護患關系[6]。同時，護理人員還可以營造良好的病房環境，如在病房內放置一些生機勃勃的植物，在病房內張貼一些有關于疾病的健康教育知識等，提高患者的生存質量，真正發揮臨床護理的輔助價值。

本研究中，觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組患者，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。結果顯示，個體化心理護理干預，能夠有效調節患者的內心狀態，緩解患者的不良心理問題，有助于各項血液透析治療活動的深入開展。

綜上所述，在血液透析過程中實行的個體化護理的應用價值較為顯著，有助于緩解患者的焦慮心理狀態，使患者積極配合各項臨床治療與護理工作，提升臨床護理的綜合質量，建議在臨床護理中廣泛應用。

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1672-7185（2016）11-0049-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.11.017

2016-06-04）