心衰患者該如何運動

林雪

經常有患者問我：心衰了還能不能運動？中國老百姓有一個習慣，認為有病了就得養著，養著的意思就是不能動，生怕動一下就會出什么意外，其實這是錯誤的認知。

中國有句古話叫做“人老先老腿”，意思就是說，人腿部肌肉力量逐漸喪失，慢慢人就老了。心力衰竭是一個慢性消耗性疾病，長久不動的患者都會出現食欲不振、消瘦、無力。心衰患者肌肉力量的喪失是很顯著的，為保持肌肉的力量，同時促進心衰的康復，心衰患者一定要動。

心衰患者運動的一個總原則就是：必須要動，量力而行。

有些患者在急性期喘憋，這時候可以不動，但也不意味著一整天就是躺著，有能力的時候也要在床邊站一站。如果總是躺著，下肢容易形成血栓，甚至會出現肺栓塞。在國外，如全美心血管排名第一的克利夫蘭醫學中心，所有做過心臟手術的患者，術后24小時內康復醫生一定會到患者床旁，幫助患者坐起來、站起來，第二天就要走起來，這種康復訓練大大減少了并發癥，加快了患者康復。

目前業內學者都認為，對于非急性期心衰患者，有氧運動是患者康復的主要方式。那么到底什么樣的運動是合適的運動呢？

比如走路、騎車、太極拳，體力更好一點的患者可以游泳、登山，每次運動的時間為30～60分鐘。運動分為3個部分：前10～15分鐘熱身，然后進行20～30分鐘的運動，最后再做一下整理。

患者要注意的是，運動的時候一定要量力而行，不要在過冷過熱的天氣運動，也不要在過飽或者饑餓時運動。

如果出現以下這些情況，說明運動過量了，需立即停止：

◎運動中因呼吸急促不能自由交談。

◎大汗、面色蒼白、心悸。

◎不能堅持運動。

◎心率明顯增快或者減慢。

◎血壓異常。

養成規律運動的習慣，是很多心衰患者得以康復的法寶，也是保證高質量生活的必經之路。我們的很多心衰患者可以正常工作、外出旅行、闔家歡樂，很多時候就是得益于有一項自己喜歡的運動形式。