防乳腺癌，別輕信傳言

徐發良

24歲的孫潔（化名）家住重慶市南岸區，近日，剛參加工作的她做入職體檢，卻被診斷患上了乳腺癌。

“我這么年輕怎么會得乳腺癌啊？”孫潔嚇壞了。她說，自己平時身體不錯，也沒有感覺到乳房疼痛和腫塊，沒想到莫名其妙就中招了。

患病人群年輕化

近年來，乳腺癌的患病人群有年輕化的趨勢。據了解，世界上最小的乳腺癌患者才3歲，我國報道的10多歲的乳腺癌患者也不在少數。不僅如此，乳腺癌的發病率也以每年3%～4%的速度增長。與歐美國家相比，我國乳腺癌高發年齡提前了10年左右，發病年齡高峰為45～55歲。

在我院今年收治的乳腺癌患者中，40歲以下的占到三成。不良生活方式、使用含激素的制品、飲食習慣、環境污染、生活壓力、心理創傷等可能是誘發原因。

定期檢查能早發現

在預防和發現乳腺癌方面，自檢是非常重要的一環。比如觀察乳房外形是否正常的弧形輪廓；擠壓乳房或乳頭，看有無液體從乳頭溢出；觸摸乳房，察看有無腫塊等。

日常自檢是有必要的，它能幫助部分女性發現乳腺疾病，但并不是主要的手段，更不可替代必要的體檢和相關檢查；因為有些早期乳腺癌很難通過自檢發現，主要是缺乏典型的臨床癥狀。

關于檢查的時間間隔，建議20歲以上的女性每年進行1次臨床乳房檢查；40歲以上女性每2～3年做1次乳腺鉬鈀檢查；50～69歲者每1～2年做1次乳腺鉬鈀檢查；70歲或以上人群每兩年1次乳腺鉬鈀檢查。

不要輕信傳言

關于乳腺癌，民間有不少傳言。有人說“喝豆漿易得乳腺癌”，還有人說“乳房大更易患乳腺癌”，對于這些沒有科學依據的說法，大家要保持清醒，不要輕信。

1 .乳房大更易患乳腺癌？

目前醫學界并沒有確鑿證據可以證明這一傳言。造成乳房體積不同的主要是脂肪，而絕大部分乳腺癌是發生在乳腺導管系統，脂肪組織是不會產生癌變的。

因此，胸大胸小并沒有患癌率的差異，而如果具備其他高危因素，不論大胸小胸都有可能得乳腺癌。女性千萬不能覺得胸部小就忽視乳房體檢，堅持乳房體檢才是最靠譜的方法。

2 .刮腋毛會導致乳腺癌？

很多女性愛美，喜歡把腋毛刮干凈，但網上有一種說法是常刮腋毛的女性，更容易患乳腺癌。這種說法是沒有科學依據的。

大部分致癌物質是通過血液運輸到肝臟代謝的，淋巴中也有細菌和病原體，但淋巴與腋毛的結構不相連，所以根本談不上造成淋巴結的毒素聚集。不過，如果腋毛刮得不當，可能造成皮膚破損，易引起感染、毛孔堵塞等。

3 .喝豆漿也易得乳腺癌？

傳言稱，豆漿含有大量的雌激素，女性飲用后易得乳腺癌。其實，豆漿中含有的植物性雌激素大豆異黃酮具有神奇的雙向調節能力，即“類雌激素”和“抗雌激素”的現象同時存在。在體內雌激素缺少，呈現低濃度的女性更年期，大豆異黃酮的“類雌激素”作用可以明顯改善和消除更年期綜合征的癥狀，治療和預防骨質疏松。有權威調查顯示，大豆異黃酮不但不會增加乳腺癌的風險，反而會降低乳腺癌的患病率。

男性也會患乳腺癌

需要提醒的是，不少人以為乳腺癌是女性疾病，其實，男性也有可能患上。權威數據顯示，男性乳腺癌患者占1%左右。也就是說，每100名乳腺癌患者中大約有1名是男性。

大家一般都不會想到男性會患乳腺癌，所以即便出現乳腺癌的前期征兆，也不會太在意。即便懷疑，也很少會到醫院檢查，部分患者可能因此而錯失早診早治的機會。

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乳腺癌基因檢測，性價比可以更高

近日，在“2016年長江國際腫瘤學術會議暨重慶整合腫瘤學學術會議”上，記者了解到，重慶市腫瘤醫院自主研發的遺傳性乳腺癌檢測和風險評估試劑盒已進行到試用階段。相比同類產品，它的檢測范圍覆蓋更廣，且成本更低，達到了世界先進水平。資料顯示，2015年國家癌癥中心發布最新報告稱，乳腺癌以每年新發病例27.3萬人次，且以每年3%的速度遞增。乳腺癌成了威脅女性的第一殺手。對于乳腺癌患者來說，早診早治是關鍵，可使5年的生存率超過九成。

乳腺癌遺傳易感性基因檢測對于乳腺癌的預防、早期診斷、個性化治療、預后判斷以及治療方案決策等有著重要意義。但是，目前國內開展的相關檢測價格非常昂貴，并且覆蓋的基因數目、區域有限，對結果的解析和精確的風險預測存在嚴重不足。重慶市腫瘤醫院研發團隊開發的基于高通量靶向測序技術的乳腺癌/卵巢癌遺傳性相關易感基因檢測和風險評估試劑盒，除了BRCA1和BRCA2， 檢測的基因還包括RAD51C等20個基因。

目前，該產品技術成熟，各項技術參數達到預期指標，并完成了上千例乳腺癌/卵巢癌樣品的檢測。對于乳腺癌/卵巢癌患者的家屬可以通過易感基因篩查及早發現致病基因，從而為這些人群的遺傳咨詢提供支撐，有利于及早采取干預措施和實現早期診斷，降低發病率。