西醫內科方法治療糖尿病方案選擇及效果對比

文敏

（重慶市江津區油溪中心衛生院，重慶402285）

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西醫內科方法治療糖尿病方案選擇及效果對比

文敏

（重慶市江津區油溪中心衛生院，重慶402285）

目的探討西醫內科方法治療糖尿病方案選擇及臨床效果，為糖尿病的臨床治療提供理論依據。方法本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的110例糖尿病患者作為研究對象，將110例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各55例，對照組患者采用二甲雙胍治療，觀察組患者采用二甲雙胍及皮下注射胰島素治療，對比兩組患者的臨床療效。結果觀察組患者的治療總有效率為96.4%，較對照組的70.9%顯著提高（P<0.05）。與對照組相比，觀察組患者治療的血糖水平顯著降低，血糖達標時間顯著縮短（P<0.05）。結論二甲雙胍及皮下注射胰島素治療糖尿病具有良好效果，值得推薦。

西醫內科；糖尿病；效果；對比

糖尿病是臨床上常見的代謝性疾病，近年來，糖尿病患者的發病人數不斷增加，發病率呈逐年遞增趨勢。糖尿病在臨床上屬于慢性疾病，患者容易發生多種并發癥，對患者的生命健康構成了嚴重威脅[1]。目前，對于糖尿病患者主要采用西醫內科治療，由此可見，探討治療糖尿病的良好方案的研究具有重要意義。本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的110例糖尿病患者作為研究對象，將110例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各55例，對照組患者采用二甲雙胍治療，觀察組患者采用二甲雙胍及皮下注射胰島素治療，對比兩組患者的臨床療效。現將具體研究報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的110例糖尿病患者作為研究對象，其中男性65例，女性45例，患者年齡范圍40-79歲，平均年齡為（60.4±4.9）歲。患者的病程范圍為1-9年，平均病程為（3.5±2.4）年。將110例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各55例，兩組患者的一般資料無統計學差異，具有可比性。患者的入選標準為：患者無意識障礙；患者無精神疾病；患者對本次研究知情且自愿參加。

1.2方法

對照組患者采用二甲雙胍治療，方法為：每日在餐后半小時給予患者口服二甲雙弧0.25g/次，2次/d。觀察組患者采用二甲雙胍及皮下注射胰島素治療，二甲雙弧藥物服用方法同對照組，皮下注射胰島素方法為：在餐前半小時給予患者皮下注射胰島素20單位，對于肥胖、對胰島素敏感性較差者可適量增加，對于有急性并發癥（感染、創傷、手術等）的患者，每4-6小時注射一次。每日測量患者的空腹血糖及餐后血糖，達到血糖監測的效果，并根據血糖監測結果適量調整劑量。對兩組患者持續治療2周。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療總有效率，總有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數；觀察兩組患者治療后的血糖水平及血糖達標時間情況。

1.4療效判定標準

療效分為無效、有效、顯效三個等級。顯效：患者的臨床癥狀及體征基本消失，血糖水平恢復正常；有效：患者的臨床癥狀及體征有所好轉，血糖水平有所改善；無效：患者的臨床癥狀及體征無好轉，血糖水平無改善，或病情加重。

1.5統計學方法

采用SPSS19.0軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，并用卡方檢驗，計量資料用均數±標準差表示，并作t檢驗，以P<0.05為有統計學差異。

2　結　果

2.1兩組患者的治療效果比較

觀察組患者的治療總有效率為96.4%，較對照組的70.9%顯著提高（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療后的血糖水平及血糖達標時間情況比較

對照組患者的血糖水平及血糖達標時間分別為（7.6±1.4）mmol/L，（9.1±1.6）d；觀察組患者的血糖水平及血糖達標時間分別為（5.5±0.9）mmol/L，（5.6± 1.0）d。與對照組相比，觀察組患者治療的血糖水平顯著降低，血糖達標時間顯著縮短（P<0.05）。見表2。

表1　兩組患者的治療效果比較

表2　兩組患者治療后的血糖水平及血糖達標時間情況比較

3　討論

在臨床上，糖尿病是一種常見的疾病。近年來，隨著人們生活水平的提高、生活節奏的加快、富含糖、脂肪物質的攝入以及日常鍛煉的缺乏，糖尿病的發病率逐年升高，各大醫院每年都會收治許多糖尿病患者。糖尿病對患者的危害極大，患者可發生多種并發癥，如心、腦、腎、眼并發癥，并發癥是患者致殘、致死的主要原因。可以看出，糖尿病對患者的生命健康具有巨大危害[2]。為控制患者的病情，改善患者的愈后，大多糖尿病患者需長期進行藥物治療。西醫內科治療是目前糖尿病的主要治療方法，在糖尿病的治療中具有重要作用。為提高患者的治療效果，改善患者的愈后，探討良好的西醫治療方案成為了一個值得研究的課題。

二甲雙胍是一種常見的降糖藥物，該藥可以有效抑制肝糖原法神異常分解，大大減少腸道對于葡萄糖的攝入，大大提高細胞利用葡萄糖的能力及效果。二甲雙胍還能大大減少使肝糖原的輸出，可以有效降低患者的空腹血糖，并且對胰島素抵抗具有良好治療效果，增強機體對胰島素的敏感性，提高胰島素治療效果[3-4]。胰島素是調節血糖水平的重要激素，具有良好的降糖作用，胰島素的皮下注射治療，可以使機體內的胰島素水平保持穩定，對控制血糖水平，促進血糖水平達標具有重要意義。由此可見，二甲雙胍聯用胰島素治療糖尿病具有良好效果。

為探討西醫內科方法治療糖尿病方案選擇及臨床效果，本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的110例糖尿病患者作為研究對象，將110例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各55例，分別對其采用二甲雙胍治療及二甲雙胍聯合皮下注射胰島素治療，結果顯示：二甲雙胍聯合皮下注射胰島素治療組患者的治療總有效率為96.4%，較二甲雙胍治療組的70.9%顯著提高（P<0.05）。與二甲雙胍治療組相比，二甲雙胍聯合皮下注射胰島素治療組患者治療的血糖水平顯著降低，血糖達標時間顯著縮短（P<0.05）。本研究說明，二甲雙胍聯合皮下注射胰島素對糖尿病的治療具有良好效果，是一種良好的西醫內科治療方案，值得推廣使用。

［1］ 陳蘇玲.西醫內科療法治療糖尿病的療效觀察[J].糖尿病新世界,2014,7(13):40-42.

［2］ 劉景鋒.二甲雙肌治療社區老年型糖尿病患者的療效及安全性[J].中國老年學雜志,2011,31(12):2305-2306.

［3］ 楊坤,趙景成,王艾芳.二甲雙肌治療老年型糖尿病療效及對胰島素抵抗的影響[J].中國醫藥指南,2013,11(33):57-58.

［4］ 郭威.糖尿病患者的西醫內科治療方法分析[J].中國社區醫師, 2015,8(10):18-20.