妊娠高血壓綜合征患者的產前護理要點分析

陶曉華

（黑龍江省大慶市薩爾圖區婦幼保健站，黑龍江　大慶163311）

?論著／護理?

妊娠高血壓綜合征患者的產前護理要點分析

陶曉華

（黑龍江省大慶市薩爾圖區婦幼保健站，黑龍江大慶163311）

目的探究產前護理在妊娠高血壓綜合征患者護理中的應用價值。方法本研究的研究對象選擇在2013年10月至2015年10月期間我轄區內哈醫大五院收治的妊娠高血壓綜合征患者64例，采用抽簽的方式將其分為對照組和實驗組，每32例為1組，對照組采用常規護理方法，而實驗組在此基礎上給予產前護理，將兩組患者的護理效果進行對比分析。結果護理前兩組患者的焦慮評分對比差異P>0.05，而護理后實驗組患者的焦慮評分明顯降低，兩組對比差異P<0.05；同時實驗組患者的護理滿意度明顯較高，差異P<0.05，存在統計學意義。結論將產前護理應用于妊娠高血壓綜合征患者護理中有較為顯著的效果，有利于患者心理狀態的改善，在臨床護理中值得應用推廣。

妊娠高血壓綜合征；產前護理；效果

本研究為探究產前護理的應用價值，選擇我轄區內哈醫大五院在2013年10月至2015年10月期間收治的64例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象，現將研究過程和結果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究的研究對象選擇在2013年10月至2015年10月期間我轄區內哈醫大五院收治的妊娠高血壓綜合征患者64例，采用抽簽的方式將其分為對照組和實驗組，每32例為1組，其中對照組患者中最大年齡為40歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（28.5±3.5）歲，20例為初產婦，12例為經產婦，孕周均在36-41周之間，平均孕周為（37.3±1.7）周；實驗組患者中最大年齡為39歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（28.1±2.9）歲，18例為初產婦，14例為經產婦，孕周均在36-40周之間，平均孕周為（37.2±1.6）周，將兩組患者的一般資料經統計學軟件進行檢驗可知，P>0.05，可見統計學意義不存在，研究中對比數據可比性較強，此研究具有一定的參考價值。

1.2方法

對照組的護理方式為常規護理方法，而實驗組患者在此基礎上采用產前護理方法。

1.3觀察指標

應用SAS自評量表對兩組患者護理前后的焦慮程度進行評價，分數越低護理效果越好。應用調查問卷對兩組患者的護理滿意度進行調查，共分為非常滿意、滿意和不滿意三項，護理滿意度為非常滿意度和滿意度之和。

1.4統計學處理方法

研究中兩組患者的對比數據均用統計學軟件SPSS21.0進行整理和分析，存在統計學意義用P< 0.05作為標準進行判斷，焦慮評分計量資料用t進行檢驗，而護理滿意度計數資料用χ2進行檢驗。

2　結　果

2.1對比護理前后兩組患者的焦慮情況

護理前兩組患者的焦慮評分對比差異P>0.05，而護理后實驗組患者的焦慮評分明顯降低，兩組對比差異P<0.05，詳見下表1。

2.2對比兩組患者的護理滿意度

實驗組患者中非常滿意、滿意和不滿意的例數分別為20例、11例和1例，護理滿意度為96.88%；對照組患者中非常滿意、滿意和不滿意的例數分別為10例、13例和9例，護理滿意度為71.88%，與對照組相比，實驗組患者的護理滿意度明顯較高，差異P<0.05，存在統計學意義（χ2=7.5852，P=0.0059）。

3　討　論

妊娠高血壓綜合征作為一種妊娠并發癥，在臨床上是比較常見的，主要臨床表現為蛋白尿、水腫和高血壓等，如果患者病情較重，很可能導致患者心、腎等功能衰竭、昏迷及抽搐等情況，嚴重威脅母嬰的安全[1]。在妊娠高血壓綜合征患者產前給予有效的護理干預，將其不良情緒消除，對其正常妊娠具有促進作用。

表1　護理前后兩組患者的焦慮情況（±s）

表1　護理前后兩組患者的焦慮情況（±s）

組別　例數（n）SAS評分實驗組對照組t值P值32 32護理前57.05±8.11 56.48±8.10 0.2813 0.7794護理后44.32±4.45 55.01±5.62 8.4358 0.0000

3.1心理護理

針對妊娠高血壓綜合征患者在患病期間有一定的心理負擔，擔心胎兒的健康，進而產生各種不良情緒，護理人員要主動與患者進行交流，對患者的心聲進行認真聆聽，并將疾病的相關知識詳細告知患者，將患者不正確的認識進行糾正，將其疾病的認知水平提升，并教會患者放松的方法，主要包括頭部放松方法、胸腹放松方法和四肢放松方法，其中頭部放松方法為，對患者進行指導，使其閉上眼睛，將舌頭壓緊，嘴唇緊閉，注意力在頭部集中，兩頰有緊張感，松開牙關，將頭部肌肉逐步進行松弛；胸腹放松方法為：讓患者深吸氣，將腹部肌肉收緊，之后再將氣緩慢吐出；四肢放松方法為：指導患者手腕彎曲或者兩手握拳，將肱二頭肌繃緊，進行聳肩，將雙腿進行伸展，輕抬腿，或者腳趾朝上，腳尖勾起并內翻，之后進行逐一放松，在舒適的位置放置，使其四肢處于松軟的狀態[2-3]。

3.2健康宣教

在產前，護理人員要將妊娠護理知識告知患者，在患者產檢或分娩時可以采用發放健康知識手冊的方式給患者和家屬，主要為日常護理知識及用藥知識，在應用硫酸鎂或硝苯地平時，患者會擔心影響胎兒，此時護理人員要將其作用機制向患者講解清楚，并將其不良反應告知患者，并告知患者這種現象在正常范圍之內，將其緊張心理減輕，將其治療和護理配合度提升[4]。對患者進行飲食指導，患者的食物中要多攝入蛋白質、鐵、維生素、鈣質，對食鹽的攝入量要進行限制。提醒患者睡眠要充足，取患者的左側臥位，將子宮對下腔靜脈和腹主動脈壓迫減少，增加回心血量，對子宮胎盤的血供進行改善，超過10h的休息時間[5]。提醒患者心理狀態對疾病和胎兒的影響，將其不良情緒消除，對子癇進行預防。

綜上所述，將產前護理應用于妊娠高血壓綜合征患者護理中有較為顯著的效果，在臨床上值得應用推廣。

［1］ 陳明珠.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量影響的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2014(12):149-151.

［2］ 何春秀,謝靜,葉瑞容等.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的護理干預[J].國際護理學雜志,2013,32(4):799-801.

［3］ 帕麗旦·艾克熱木汗.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者生活質量影響分析[J].中國傷殘醫學,2013(7):349-350.

［4］ 閆桂枝.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2015(10):142-143,144.

［5］席娟.妊娠高血壓綜合征患者的產前護理[J].中國實用醫藥, 2015,10(35):221-222.