淺談托幼機構常見病預防與管理

摘 要：常見病預防與管理是托幼機構的日常工作之一，目的是通過對托幼機構內患病或特殊兒童患病情況的了解，加強護理，普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生行為習慣；提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，以增強兒童體質，提高對疾病的抵抗能力。管理對象主要包括營養(yǎng)性疾病，如貧血、營養(yǎng)不良、肥胖、維生素 D缺乏性佝僂病等；常見性疾病，如先天性心臟病、癲癇、哮喘等。

一、常見病預防與管理工作的必要性

幼兒時期身體生長發(fā)育較為迅速，所以做好幼兒常見病預防與管理就顯得尤為重要，對各種常見病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不僅關系到兒童幼年時的身體健康及全面發(fā)展，更有甚者會影響其成年時的身心健康。

1. 兒童的健康水平是一個國家或地區(qū)政治、經(jīng)濟、文化和衛(wèi)生水平的重要標志之一。對常見病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，及時治療原發(fā)病，阻止疾病的進一步發(fā)展，讓幼兒早日脫離病痛，健康茁壯成長，同時還要防止并發(fā)癥的發(fā)生。

2. 培養(yǎng)幼兒各種良好的衛(wèi)生習慣，保證幼兒有足夠的戶外活動時間，充分利用自然因素（陽光、空氣、水）鍛煉身體，注意勞逸結合，增強機體的抗病能力。

3. 定期對幼兒進行全面體檢，發(fā)現(xiàn)缺點疾病及時矯正和治療。

二、常見病預防與管理工作制度

幼兒園常見病不僅影響到兒童的身體健康 ，而且可能影響其生長發(fā)育及成人后的健康狀況 ，常見病的預防與管理是兒童保健工作及幼兒園工作的重要組成部分。近年來 ，各種各樣的疾病更是威脅著兒童的身體健康，故需要科學的常見病預防與管理工作制度以增強幼兒的體質 ，有效預防疾病 ，使其健康、快樂地成長。

1.

通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣；提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質，提高對疾病的抵抗能力。

2.

定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機構進行診斷及矯治。

3.

對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復診。

4.

對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。

5.

重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機構進行診療。

三、常見病預防工作流程

為了讓每位幼兒都能在幼兒園里健康茁壯的成長，常見病的預防工作仍然是兒童保健工作的重中之重。近幾年來我園主要從以下幾方面著手：

1.健康教育

托幼機構健康教育對于兒童良好衛(wèi)生習慣的形成起著重要作用。托幼機構應根據(jù)兒童年齡特點，采取游戲、兒歌、故事等使其感興趣的方式進行健康教育，內容包括飲食、個人及公共衛(wèi)生等，注重在日常生活中養(yǎng)成習慣、培養(yǎng)技能。同時通過家園聯(lián)系冊、宣傳欄、座談會、咨詢日、家訪等多種形式，向家長做好健康教育宣傳。

2.膳食營養(yǎng)及體格鍛煉

依據(jù)《中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔》建議，學齡前兒童膳食中應注意食物多樣化，五大類食物以谷類為主，做到粗細糧搭配、葷素搭配，熱量、蛋白質、碳水化合物，多種微量元素及維生素比例合適。同時積極創(chuàng)造條件 ，加強體格鍛煉，提高兒童的身體素質、對外界的適應能力以及自我保護能力。

3.健康管理

托幼機構應定期開展兒童眼、耳、口腔保健， 4歲以上兒童每年檢查 1次視力， 1-3歲兒童每年應進行 1次聽力篩查，學齡前期每年進行 1-2次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，及時向家長反饋健康檢查結果，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機構進行診斷及矯治。

托幼機構應當加強幼兒和家長的眼保健知識宣傳教育，注意用眼衛(wèi)生；改善幼兒居住環(huán)境，保證良好的采光；制定科學的一日生活，保證充足的睡眠及戶外活動時間。避免導致耳聾的因素如使用耳毒性藥物、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染、意外事故等。培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，學會正確的刷牙方法。合理飲食。少吃含糖的零食、易粘貼牙齒的精細糕點、碳酸飲料等。

四、常見病管理指導要點及注意問題

各種常見性疾病需由正規(guī)醫(yī)療機構進行診斷，可有相應的實驗室檢查予以支持，如血常規(guī)、X線片、 B超等。診斷后在園期間進行專案管理，須按規(guī)定的時間督促家長進行復查。

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[3]程彩虹.體能訓練對昌平地區(qū)幼兒園兒童體質影響的分析[J].中國兒童保健雜志， 2008， 16（3）： 341-343 作者簡介：王歡（1981-），碩士研究生，兒科主治醫(yī)師