湖北工傷待遇速算一覽

文_譚立獨

湖北工傷待遇速算一覽

文_譚立獨

遭遇工傷，除了身體的傷痛，最惱人的就是工傷待遇怎么享受，傻傻弄不清。本文依據《社會保險法》、《工傷保險條例》、《湖北省工傷保險實施辦法》、《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》進行了整理，哪些該社保基金承擔，哪些該用人單位承擔，特殊情形下的工傷待遇由誰擔責，一目了然。

一、從工傷保險基金中支付的費用

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用

（二）住院伙食補助費

（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用

（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費

工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活完全不能自理：社平工資×50%；生活大部分不能自理：社平工資×40%；生活部分不能自理：社平工資×30%。（注：社平工資指統籌地區上年度職工月平均工資，下同）

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼

1、一次性傷殘補助金：依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準如下：

一級傷殘：本人工資×27月；

二級傷殘：本人工資×25月；

三級傷殘：本人工資×23月；

四級傷殘：本人工資×21月；

五級傷殘：本人工資×18月；

六級傷殘：本人工資×16月；

七級傷殘：本人工資×13月；

八級傷殘：本人工資×11月；

九級傷殘：本人工資×9月；

十級傷殘：本人工資×7月。

（注：本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。下同）

2、一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼：

依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，按月支付傷殘津貼，標準如下：

一級傷殘：本人工資×90%；

二級傷殘：本人工資×85%；

三級傷殘：本人工資×80%；

四級傷殘：本人工資×75%；

傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低

于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

保留勞動關系，退出工作崗位。由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療、養老保險費。扣除職工個人繳納的社保費后，傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。

（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金

一次性醫療補助金適用于5-10級傷殘。依照《湖北省工傷保險實施辦法》，按如下標準享受：

五級傷殘：社平工資×22月；

六級傷殘：社平工資×18月；

七級傷殘：社平工資×12月；

八級傷殘：社平工資×10月；

九級傷殘：社平工資×8月；

十級傷殘：社平工資×6月。

（注：五級、六級傷殘享受該項待遇的前提是，經職工本人提出，與用人單位解除或者終止勞動關系。如保留勞動關系，則領取傷殘津貼。）

（八）因工死亡的，其近親屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金

1、喪葬補助金：社平工資×6；

2、供養親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

配偶：死者本人工資×40%（按月支付）；其它親屬：死者本人工資×30%（每人每月）；孤寡老人或孤兒：上述標準的基礎上增加10%；

3、一次性工亡補助金：標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

依據國家統計局最新統計數據，2015年度全國城鎮居民人均可支配收入31195元，故2016年度一次性工亡補助金標準為31195元×20=623900元。該標準全國統一。

另外，傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受上述三項待遇；一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受上述第1、2項待遇。

二、由用人單位支付的費用

（一）治療工傷期間的工資福利

在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

停工留薪期的確定參見《湖北省工傷職工停工留薪期分類目錄》。

（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，保留勞動關系，由用人單位適當安排工作。難以安排工作的，按月發給傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

五級傷殘：本人工資×70%；

六級傷殘：本人工資×60%。

如職工選擇解除或者終止勞動合同，則不享受傷殘津貼。

（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金

傷殘就業補助金適用于5-10級傷殘，依照《湖北省工傷保險實施辦法》，按如下標準享受：

五級傷殘：社平工資×34月；

六級傷殘：社平工資×28月；

七級傷殘：社平工資×20月；

八級傷殘：社平工資×16月；

九級傷殘：社平工資×12月；

十級傷殘：社平工資×8月。

享受一次性傷殘就業補助金待遇的職工，距法定退休年齡5年以上（含5年）的應當享受全額補助金：距法定退休年齡不足5年的，每減少1年補助金遞減20%；距法定退休年齡不足1年的，享受10%的補助金。

（四）停工留薪期護理費

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

如果單位未安排護理，則由單位支付護理費。

（五）未參加工傷保險的費用承擔

用人單位未參加工傷保險期間職工發生工傷的，所有的工傷保險待遇項目費用均由用人單位自行承擔。

（六）不及時申請工傷認定的費用承擔

用人單位未在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內提交工傷認定申請，在此期間發生的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。

三、特殊情形下的工傷待遇

1、由于第三人原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，從工傷保險基金中先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

2、職工因第三人的原因導致工傷，工傷職工或者其近親屬可以按照有關規定索取民事賠償。經辦機構不得以工傷職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇，但第三人已經支付的醫療費除外。

3、五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷，按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金，并分別計發一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘補助金。

4、職工（包括非全日制從業人員）在兩個或者兩個以上用人單位同時存在勞動關系的，用人單位應當分別為職工繳納工傷保險費。職工發生工傷，由受到傷害時的單位承擔工傷保險責任。

5、職工被借調期間發生工傷的，由原用人單位承擔工傷保險責任。勞務派遣單位的職工在用工單位期間發生工傷的，由派遣單位承擔工傷保險責任。

6、用工單位違反法律、法規規定將承包業務轉包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業務時因工傷亡的，用工單位為承擔工傷保險責任的單位；

7、個人掛靠其他單位對外經營，其聘用的人員因工傷亡的，被掛靠單位為承擔工傷保險責任的單位。

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