中醫文化中的心理治療方法探析

李 玉

中醫文化中的心理治療方法探析

李 玉

本文力圖從歷代古典醫學名著中尋找心理保健與治療的智慧，通過對中醫思想的解讀與研究，概括中醫心理學的經典治療方法，探尋適合于現代的心理保健與治療方法。

中醫文化 中醫心理學 心理治療

俗話說“心病還須心藥醫”，“善醫者，必先醫其心，而后醫其身。”由此可以看出，一名好醫生，絕對不會忽視對患者心理方面的關注與治療。歷代中醫在診治過程中日漸積累出獨特的心理治療方法，這些樸素的心理治療方法是前人在中醫思想的指導下，通過對中國傳統文化和民族心理的解讀與運用而逐漸形成的。通過臨床實踐證明，中醫心理療法是一種行之有效的心理治療方法，其明顯的中醫特色對中國古代的心理疾病的預防與診治產生了深遠的影響。

一、情志相勝法

情志相勝法是在中醫五行制約的理論基礎上形成的一種廣泛應用的中國古代醫學中最典型而系統的心理治療方法，情志相勝的治療原理，就是依據五行相勝的制約關系，用一種情志去糾正相應所勝的情志，有效地治療這種情志所產生的疾病。通過有意識地采用另一種情志活動（在后），去戰勝、控制因某種情志剌激（在前）而引起的疾病，從而達到愈病的治療方法。《黃帝內經》最早對它的基本原理和治療程序進行了系統的介紹。《素問·陰陽應象大論》中指出：“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。”這種情志相互制約的心理療法是根據臟腑之間相互依存和相互制約關系的整體觀點。譬如，《儒門事親》里說：“息城司候，聞父死于賊，乃大悲，哭罷，便覺心痛，日增不已，月余成塊狀，若覆杯，大痛不任，藥皆無效，乃求于戴人(張子和)。戴人至，適巫者在其旁，乃學巫者，雜以狂言，以謔患者。于是大笑不忍，回面向壁，一、二日心下結硬皆散，所謂喜勝悲，內經自有此法電。”

情勝情療法的提出，既為中醫學提供了有效的治療方法，又為現代的心理學家開辟了重要的研究領域。情志既可致病，又可治病，這一獨到見解，在醫學心理學史上有著特殊的意義，它深化了醫學科學關于情志活動對人體影響的認識。

二、移情易性療法

移情易性療法，也就是轉移注意療法，是通過分散患者的注意力，或者通過精神轉移，改變患者內心焦慮的指向性，從而派遣情思，改變心志，以治療由情志因素引起的疾病的一種心理療法。“情”與“性”都是個體較為穩定的心理品質，同時個體的心理品質有所不同，因此“移情易性”必須掌握個體的不同心理張子和在《儒門事親》中寫道：“昔聞山東楊先生治府主洞泄不已，楊初未對病者，與眾人說日月星辰及風云雷雨之變，自晨至末。而病者聽之意忘其圊。楊嘗曰：治洞泄不已之人，先問其所好之事。好棋者，與之奕；好樂者，與之笙笛勿輟。”所以這種療法成功的關鍵在于投其所好，引起患者的共鳴與樂趣，移其心（情感、注意）而使忘其病。

三、順情從欲療法

順情從欲療法是指依照個體的意念、欲望，來滿足人的意愿、感情和生理需要，來達到祛除心理障礙的方法，因此這種方法又叫順意療法或順志療法。這一療法主要運用于由情志意愿沒有得到滿足所引起的心身疾病。《靈樞?師傳篇》說：“未有逆而能治之也，夫惟順而已矣。百姓人民，皆欲順其志也。”順從個體的情緒、意念，以滿足他的身心的需要，這就叫“順情從欲”，這是心理治療的重要內容之一。當基本的生活的欲望得到滿足時，神志病變就有可能得到痊愈。這一思想與現代著名心理學家馬斯洛的需要層次理論是一致的，即現有生理需要、安全需要等缺失需要的滿足，而后才追求歸與愛的需要、尊重的需要、自我實現的需要等生長需要。

四、澄心靜志療法

澄心靜志療法，就是要求靜坐或靜臥，內忘思慮，外息境緣，掃除一切思想雜念，拋棄一切恩怨慕戀，亦不為病痛所憂，使精神清靜寧謐，則真氣自然從之，而病氣逐漸衰去。“靜則神藏， 躁則消亡”。《黃帝內經》中說過：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其死故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，所以能年皆度百歲而動作不衰。”加強自身的修養，保持心神清靜，適度感受外界事物，減少或屏除各種不良情緒刺激，它既可以養神，又可安形，形神俱調，有助于身心健康。參禪、靜坐都是治療由于思慮勞神過度所致病癥的有效療法，這些方法不僅緩解了個體當時的病痛，還能夠根本上尋找出現問題的原因，同時自己加以調整，獲得精神層面上的飛躍。《明醫雜著》說：“昔人有云，我但臥病，即于胸前不時手寫死字，則百般思慮俱息，此心便得安靜，勝于服藥，此真無上妙方也。”這就是澄心靜志療法的運用。這一療法的思想即是要求個體通過修身養性來提高自己對心理問題的免疫力。

榮格的分析心理學中強調的內容與這一思想有些相似之處，他強調個體心理具有自我調節性，它由內而外地發生影響，從而使個體達到一種更為完整和諧的生活狀態。要想達到精神的整合，必須通過“內求”，與心靈深處的聲音對話。

[1]徐公斌．中醫辯證論治的心理學理論內涵臨床心身疾病雜志[J]．臨床心身疾病雜志,2008(04):208．

[2]王米渠等著．中醫心理學[M]．武漢:湖北科技出版社,1987．

（作者單位：濰坊工程職業學院）