院前急救救護(hù)車及急救物品的細(xì)節(jié)管理

鄭光華

（長(zhǎng)春急救中心，吉林長(zhǎng)春 137000）

院前急救救護(hù)車及急救物品的細(xì)節(jié)管理

鄭光華

（長(zhǎng)春急救中心，吉林長(zhǎng)春 137000）

目的：研究分析院前急救救護(hù)車及急救物品的有效管理，從而確保病患的急救能夠順利進(jìn)行。方法：選取2010年-2015年院前急救救護(hù)車及急救物品的有效管理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：2010年-2015年沒(méi)有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護(hù)車及急救物品應(yīng)急備用狀態(tài)較為完好，病患家屬對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。討論：加強(qiáng)及完善院前急救救護(hù)車及急救物品的規(guī)范化管理，有利于病患得到及時(shí)有效的治療，從而避免以及減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率，提高病患家屬對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意率。

細(xì)節(jié)管理 救護(hù)車及急救物品 院前急救

由于院前急救轉(zhuǎn)診患者具有病情危重、復(fù)雜多樣、易突發(fā)病情變化等特點(diǎn)，有效的院前急救救護(hù)車及急救物品管理方式對(duì)于幫助病患得到及時(shí)有效的治療，從而避免以及減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率極為重要，為了尋求較好的院前急救救護(hù)車及急救物品管理方式，從而避免和減少行車事故提高病患家屬對(duì)出診流程的滿意率，此次研究選取2010年-2015年院前急救救護(hù)車及急救物品的有效管理資料進(jìn)行回顧性分析，并取得了較為有效的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告［1］。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2010年-2015年院前急救救護(hù)車及急救物品的有效管理資料進(jìn)行回顧性分析，院前急救配有工作人員19名，其中男為4名，女為15名，年齡在23-39歲，平均年齡為（27.34±9.59）歲，其中擔(dān)架員和醫(yī)生均為4名，護(hù)士6名，司機(jī)4名，護(hù)士長(zhǎng)1名。

1.2方法

1.2.1急救設(shè)備的配置

長(zhǎng)春急救中心在車輛配備方面有7輛重癥監(jiān)護(hù)型急救車，且7輛重癥監(jiān)護(hù)型急救車均有移動(dòng)ICU功能，車內(nèi)配備較為齊全，備有各種急救的物品和藥物，在每次行車前都要有護(hù)士長(zhǎng)將護(hù)士分為小組對(duì)7輛重癥監(jiān)護(hù)型急救車進(jìn)行全面的檢查，以確保車輛可以正常行駛，以及所需的物品及藥物沒(méi)有遺漏情況出現(xiàn)。

1.2.2加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理

為加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理，在院前急救人員選取時(shí)應(yīng)該按照嚴(yán)格的層層選拔要求進(jìn)行院前急救人員選拔，盡量選出一些責(zé)任心較強(qiáng)、具有較高的工作熱情以及較高的專業(yè)水平的人，以提高院前急就的效率，并對(duì)所有的院前急救人員進(jìn)行定期的院前相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使院前急救人員能夠以較高的專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行院前急救工作。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2010年-2015年院前急救救護(hù)車及急救物品的備用狀態(tài)較為完好率，并進(jìn)行每年病患家屬70-130人的對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意率進(jìn)行隨訪調(diào)查。以發(fā)放表查表的形式進(jìn)行滿意率出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意率調(diào)查，＜30%為不滿意，30%-60%為基本滿意，60%-90%為滿意，≧為非常滿意。

2　結(jié)果

經(jīng)分析結(jié)果顯示，2010年-2015年沒(méi)有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護(hù)車及急救物品應(yīng)急備用狀態(tài)較為完好率為100%，病患家屬對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。

3　討論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活方式和生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著改變，使得疾病也呈復(fù)雜多樣易突發(fā)病情變化等特點(diǎn)發(fā)展，而院前急救救護(hù)車及物品的準(zhǔn)備和管理，對(duì)保證院前急救急救工作的順利進(jìn)行非常重要，近年來(lái)有大量的報(bào)道稱由于某些急救中心對(duì)院前急救救護(hù)車及急救物品的管理不當(dāng)，使得行車事故的發(fā)生率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，故此尋求較好的院前急救救護(hù)車及急救物品的有效管理方式，避免以及降低行車事故的發(fā)生率，提高病患家屬對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意率就顯得極為重要［2］。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活節(jié)奏出現(xiàn)了較大幅度提升，快節(jié)奏的生活方式，使得臨床中出現(xiàn)的急病患者越來(lái)越多，同時(shí)患者的病情也更加復(fù)雜；因此我們?cè)谶M(jìn)行治療的過(guò)程中，院前急救就成為很重要的一部分，對(duì)于常規(guī)的急救來(lái)說(shuō)，由于方法比較單調(diào)，同時(shí)物資各方面的資源供給都不夠，就很難再滿足人們對(duì)于急救的需求，同時(shí)也很難使急救工作效果得到提升，因此對(duì)于急救相關(guān)工作的探索和改善，就成為我們研究的主要課題。

本次我們通過(guò)研究得出結(jié)果，2010年-2015年沒(méi)有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護(hù)車及急救物品應(yīng)急備用狀態(tài)較為完好率為100%，病患家屬對(duì)出診流程及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。通過(guò)分析可以發(fā)現(xiàn)，在對(duì)患者進(jìn)行院前急救的過(guò)程中，我們首先需要保證救援物資供應(yīng)到位，才能都對(duì)患者進(jìn)行有效的救援，此時(shí)院前急救的3個(gè)要素，即醫(yī)療、通訊和車輛都成為不可忽視的問(wèn)題；首先車輛的準(zhǔn)備是否到位，關(guān)系到患者是否能夠進(jìn)行快速、及時(shí)的運(yùn)送，因?yàn)樵诩本鹊倪^(guò)程中，救援現(xiàn)場(chǎng)往往無(wú)法提供十分充足的救援設(shè)備，只能進(jìn)行快捷的傷情抑制，此時(shí)主要講患者及時(shí)運(yùn)送到醫(yī)院或者救援設(shè)備相對(duì)齊全的地方，才能幫助患者真正脫離危險(xiǎn)，得到有效的治療；同時(shí)這也關(guān)系到我們能否進(jìn)行有效的后續(xù)救援，可以說(shuō)是急救工作強(qiáng)有力的保證［3］。同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行院前急救的過(guò)程中，雖然無(wú)法將院內(nèi)的設(shè)備充分的進(jìn)行搬運(yùn)和應(yīng)用，但同時(shí)需要具有較全的急救物品，同時(shí)要能夠?qū)ο嚓P(guān)的物品進(jìn)行良好的管理，在需要使用時(shí)及時(shí)進(jìn)行選取，才能保證患者的生命基本情況，同時(shí)為后續(xù)的治療和救治爭(zhēng)取時(shí)間。

而我們?cè)谶M(jìn)行相應(yīng)急救工作的管理過(guò)程中，必須要求對(duì)應(yīng)的工作必須落到實(shí)處，例如需要嚴(yán)格遵守相應(yīng)的規(guī)章制度，做好急救物品的檢查和保護(hù)，按照工作流程進(jìn)行執(zhí)行操作，保證在進(jìn)行急救工作的同時(shí)，能夠順利進(jìn)行貫穿工作，提高急救的有效率，同時(shí)改善患者對(duì)于急救工作的滿意度。

［1］譚承雯.系統(tǒng)追蹤法在院前急救搶救物品管理中的應(yīng)用［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015（26）：149-151.

［2］楊浩琦，鄭曉麗.PDCA循環(huán)在院前急救物品管理中的應(yīng)用 優(yōu)先出版［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2015（7）：35-36.

［3］馮春愛(ài)，楊裕紅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在院前急救物品管理中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013（21）：3338-3340.

鄭光華（1969—），女，吉林白城人，大專，畢業(yè)于吉林醫(yī)學(xué)院，主管護(hù)師，現(xiàn)就職于吉林省長(zhǎng)春急救中心。