艾灸對乳腺癌術后患者上肢淋巴水腫的預防價值及護理體會

劉 玉

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艾灸對乳腺癌術后患者上肢淋巴水腫的預防價值及護理體會

劉 玉

目的 觀察艾灸對乳腺癌術后患者上肢淋巴水腫的預防效果。方法 將100例乳腺癌患者隨機分為兩組，兩組均行改良根治術，術后給予放化療，對照組46例給予責任制護理，觀察組54例聯合給予艾灸，2個月后對比兩組患者上肢淋巴水腫狀態。結果 觀察組無中重度淋巴水腫，未發生淋巴水腫的比例為68.52%，高于對照組的39.13%，輕度淋巴水腫發生率為31.48%，明顯低于照組的54.35%，觀察組患者腫脹體積平均(357.22±31.76)ml，明顯少于對照組的(437.91±33.53)ml，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 艾灸可明顯減少乳腺癌術后患者上肢淋巴水腫發生風險，減輕淋巴水腫者水腫程度，值得臨床進一步研究推廣。

乳腺癌；艾灸；淋巴水腫；護理

乳腺癌是常見惡性腫瘤，中早期患者經手術、放化療等合理治療后患者預后得到明顯改善，但術后早期常出現上肢淋巴水腫影響患者肢體功能，降低患者生活質量。術后并發癥的預防既往多以改進手術方式或物理療法為突破點，護理技術未受到廣泛重視。我科近年來對乳腺癌術后患者給予艾灸護理，在上肢淋巴水腫的預防中取得確切療效，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 河南省鄭州市中醫院腫瘤血液科2011年12月—2014年12月收治的100例乳腺癌患者，均參考2007年中國抗癌協會乳腺癌專業委員會發布的《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范》[1]確診，所有患者年齡<50歲，KPS評分≥70分，排除伴精神、智力、凝血障礙及上肢皮膚損傷者，按數字表法隨機分為對照組和觀察組。對照組46例：年齡32～50歲，平均(39.6±4.8)歲；TNM分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期27例，Ⅲ期10例；伴患側腋窩淋巴結轉移者39例。觀察組54例：年齡31～49歲，平均(38.7±4.6)歲；TNM分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期31例，Ⅲ期12例；伴患側腋窩淋巴結轉移者45例。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 兩組均行乳腺癌改良根治術，術后給予放化療，同時對照組給予包括功能鍛煉、健康教育在內的責任制護理，觀察組聯合給予艾灸，具體如下。……