RF用于口腔種植GBR手術組織愈合的療效觀察

萬兵，張珊

1漯河醫學高等?？茖W校；2漯河醫學高等專科學校第二附屬醫

RF用于口腔種植GBR手術組織愈合的療效觀察

萬兵1，張珊2

1漯河醫學高等專科學校；2漯河醫學高等專科學校第二附屬醫

目的觀察RF用于口腔種植GBR手術組織愈合的臨床療效。方法隨機選取我院2015年9月～2016年7月收治的73例行口腔種植GBR手術患者，分為對照組與觀察組。對照組36例，給予Bio-Gide生物膜。觀察組37例，給予RF。比較2組患者新增骨水平寬度及垂直高度變化差值情況。結果觀察組增骨水平寬度及垂直高度變化差值均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05）。結論RF用于口腔種植GBR手術患者可提高臨床療效，促進患者骨新生。

RF；口腔種植GBR手術；組織愈合；臨床療效

骨再生膜引導技術(Guided Bone Regeneration，GBR)是一種即刻口腔種植技術，可減輕患者疼痛，患者容易接受，臨床應用效果較好[1]。為進一步提高手術療效，本文隨機選取我院2015年9月～2016年7月收治的73例行口腔種植GBR手術患者作為研究對象，觀察富血小板纖維蛋白（Rich Fibrin，RF）用于口腔種植GBR手術組織愈合的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年9月～2016年7月收治的73例行口腔種植GBR手術患者，分為對照組與觀察組。對照組36例，男15例，女21例；年齡24～38歲，平均年齡（32.55±1.73）歲。觀察組37例，男14例，女23例；年齡25～39歲，平均年齡（32.65±1.76）歲。2組患者性別、年齡等一般資料比較差異不具有統計學意義（p＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

2組患者均行口腔種植GBR手術。術前均給予芬必得（生產廠家：上海愛的發制藥有限公司，規格：0.3g，國藥準字H20043430）0.25g，頭孢呋辛（生產廠家：蘇州東瑞制藥有限公司，規格：1.5g，國藥準字H20059073）0.25g，口服，含漱西吡氯銨（生產廠家：南京恒生制藥有限公司，規格：0.1%，國藥準字H20010365）1min，常規消毒、鋪巾、麻醉，將粘骨膜切開，使手術牙槽骨翻瓣暴露，將骨面肉芽組織與殘余纖維清理掉，定位、測量種植體植入點，行小球鉆定點，備洞，當牙槽骨開裂、穿孔之時行常規種植。觀察組植入RF于缺損部位，減張后縫合粘骨膜瓣，術后給予抗生素治療或適量止痛藥、漱口水等。對照組操作方式同觀察組，使用Bio-Gide生物膜。

1.3 觀察指標

治療后第2個月比較2組患者新增骨水平寬度及垂直高度變化差值情況。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS15.0進行處理，2組患者新增骨水平寬度及垂直高度變化差值情況以（`χ±s）表示，采用t檢驗，以p＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

比較2組患者新增骨水平寬度及垂直高度變化差值情況。

觀察組增骨水平寬度及垂直高度變化差值均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05），見表1。

表1 2組患者新增骨水平寬度及垂直高度變化差值情況比較（`χ±s）

3 討論

近年來，隨著人們經濟水平的提高，人們越來越重視身體健康與自我生活質量，相應的對口腔修復及美觀度提出了更高的要求?？谇环N植GBR手術是一種常用的種植外科骨量增加手術方式，與傳統的自體骨移植方式相比，具有創傷小、疼痛輕等優點，但存在不足之處，即在種植體與拔牙窩的內壁之間有間隙存在，嚴重影響患者口腔美觀，降低了患者的生活質量[2]。

本次研究對照組給予Bio-Gide生物膜，觀察組給予RF，研究結果顯示觀察組增骨水平寬度及垂直高度變化差值均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05），說明RF用于口腔種植GBR手術患者可促進患者骨新生，進而提高臨床療效。相關文獻[3]報道在口腔種植GBR手術中生物膜具有血腫保護、物理屏障兩方面的作用。Bio-Gide生物膜作為一種純膠原膜，可吸收，不具有抗原致敏性，生物相容性良好，但由于價格昂貴，使用受限。RF主要是由纖維蛋白形成的多孔疏松網絡結構組成，可加速預后，誘導細胞增殖與遷移。其具有的纖維蛋白網狀結構可促進氧氣與營養成分在細胞四周彌散，進而促進機體骨髓干細胞向骨細胞分化，使骨質沉積，從而有助于促進患者骨新生，提高臨床療效[4]。此外，孫愛杰[5]等學者研究結果表明RF用于口腔種植GBR手術可促使患者新骨質量提高，與本次研究結果相符。

綜合所述，RF用于口腔種植GBR手術經濟、安全，可提高臨床療效，可進行臨床推廣、應用。

[1]蘇智勇.RF用于口腔種植GBR手術組織愈合的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2015,2(12)：1-2.

[2]楊磊,張力,張勇等.絕經期骨質缺乏患者口腔種植對血清BGP、AKP水平的影響[J].山東醫藥,2015,55(34)：80-82.

[3]黃會杰,陳貴豐.口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的效果比較[J].廣東醫學,2016,37(4)：583-584.

[4]崔金禮,付曼,郝蕊等.超聲骨刀在口腔種植中的應用進展[J].安徽醫科大學學報,2015,50(12)：1843-1846.

[5]孫愛杰,呂麗華.標準作業流程在口腔種植護理配合中的應用[J].護士進修雜志,2015,30(13)：1241-1241,1242.