個體化健康救育在產科優質護理服務中的應用效果觀察

王艷芳

（河南省濮陽市中醫院，河南 濮陽 457000）

個體化健康救育在產科優質護理服務中的應用效果觀察

王艷芳

（河南省濮陽市中醫院，河南 濮陽 457000）

目的 探討個體化健康教育在產科優質護理中的應用效果。方法 選取住院分娩孕婦360例，隨機分成2組，對照組180例行產科常規護理，觀察組在此基礎上，實施個體化健康教育優質護理干預，觀察比較兩組產婦自然分娩率、護理滿意度評價。結果 觀察組自然分娩率52.22%（94例）、護理滿意度98.89%（178例），明顯高于對照組31.67%（57例）、和90.56%（163例），比較差異均有統計學意義（P＜0.05）；結論 產科實施個體化健康教育優質護理服務，能夠滿足產婦及家屬對產科護理相關知識的需求，提高產婦自然分娩率、母乳喂養成功率，增強護患關系，改善護理質量。

個體化健康教育；產科；優質護理服務；效果觀察

隨著人們對無指征剖宮產危害的認識，孕產婦及其家屬對自然分娩前后健康教育知識要求越來越迫切[1]，如何提升孕產婦及其家屬對保健護理知識的有效掌握，使孕產婦在自然分娩和母乳喂養中由被動配合變成主動參與，筆者對我院收治的孕產婦及其家屬，進行針對性個體化健康教育，取得了一定效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月—2015年12月我院收治的住院分娩產婦360例，其中初產婦288例，經產婦72例，大專及以上學歷88例，高中及中專學歷176例，初中及以下學歷96例，年齡21～36歲，孕周35～42周。所有患者經臨床診斷和儀器檢查為正常宮內妊娠，無心、肝、腎等嚴重并發性疾病和精神障礙，隨機分成觀察組和對照組，各180例?；颊咧橥鈾?，自愿參加本研究。兩組患者在年齡、學歷、孕情、胎次等一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施包括入院救教育、產前宣教、產后培訓、出院指導等在內的常規護理和健康教育。

觀察組在常規護理基礎上，實施個體化健康教育優質護理服務：①每個病室成立由學歷高，資質深，溝通能力強的護士1～2名任組長的個體化健康教育優質護理小組。②孕產婦入院后，由責任護理人員針對孕婦年齡、學歷、孕情做出正確評估，制定詳細的健康教育優質護理措施；③孕產婦入院后，由病室護士首先介紹病區環境，迅速使孕產婦進行角色轉換；增加護患溝通，打消心理顧慮，提高孕產婦遵醫行為和主觀能動性；④運用視頻、圖片、編排小劇目等多種孕產婦喜聞樂見的宣教形式，對孕產婦進行產前、產后健康教育培訓：鼓勵進行自然分娩，增強孕產婦自然分娩信心；講解分娩過程中所需要注意的問題，如何減少疼痛和保存體力，講解母乳喂養的好處，指導產婦產后早接觸、早吸吮、早開奶，培訓產婦對嬰兒的臍部護理、撫觸和沐浴技能；制定出科學的飲食處方，進行院外護理指導。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組產婦自然分娩率和護理滿意度。護理滿意度評價標準：運用自制調查問卷，問卷共分非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四個選項，護理滿意度=非常滿意率+滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

本研究所有資料數據均由SPSS 14.0統計學軟件進行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦自然分娩對比

觀察組自然分娩147例，運用手術助產28例，出現胎兒宮內窘迫轉剖宮產手術5例，自然分娩率81.67%，明顯高于對照組52.22%；比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表2 兩組產婦自然分娩對比 [n（%）]

2.2 兩組產婦護理滿意度比較

觀察組護理滿意度98.89%和對照組90.56%比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

自然分娩、母乳喂養和新生兒護理是大自然賦予母親的神圣權力，是增進母嬰感情和嬰幼兒智力發展的有效保障[2]。但孕產婦對自然分娩疼痛的恐懼在一定程度上阻礙了自然分娩率，個體化健康教育從自然分娩、母乳喂養的好處講起，給產婦詳細講解自然分娩過程中所經歷的產程和注意事項，樹立孕產婦自然分娩的信心，并在分娩時全程陪同，進行一對一指導，使產婦自然分娩率明顯上升，且提高了母乳喂養率[3]。

本研究中產婦180例，除手術助產28例和出現嬰兒宮內窘迫轉剖宮產外5例，實行了自然分娩147例，自然分娩率和傳統護理比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；

綜上所述，個體化健康教育在產科的正確應用，使緊張的護患關系得到有效緩解，提高了產婦分娩質量，對產婦身體健康和新生兒生長發育均有積極的影響。

[1] 邱曉華,李 連.個體化健康教育在產科優質護理中的應用[J].中國民康醫學,2014,26(15):105-107.

[2] 鄭翠霞,朱希慧,袁 坤,等.個體化健康教育與行為指導對剖宮產產婦母乳喂養的影響[J].護理學雜志,2015,30(6):94-95.

[3] 秦秋梅.產科健康教育中全程護理告知的實施效果[J].當代醫學,2015,21(5):128-129.

本文編輯：吳宏艷

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.17.131.02