男性2型糖尿病患者血尿酸與性激素相關性研究

曹雯 鄭仁東 曹琳 劉克冕 褚曉秋 孫洪平 劉超

·短篇論著·

男性2型糖尿病患者血尿酸與性激素相關性研究

曹雯 鄭仁東 曹琳 劉克冕 褚曉秋 孫洪平 劉超

目的觀察男性2型糖尿病患者血尿酸與性激素水平的關系。方法選擇男性2型糖尿病患者112例，將患者的血尿酸水平由低到高排列并分成4等份，處于3個分割點位置的數值為251，290，385 μmol/L，按四分位法進行分組(Q1組，Q2組，Q3組，Q4組)。所有患者測定血糖、血尿酸、睪酮、性激素結合球蛋白(SHBG)、孕激素、催乳素、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素、雌二醇、脫氫表雄酮，并計算得出游離睪酮、生物活性睪酮(BT)，比較4組間性激素水平與血尿酸水平差異，對睪酮、游離睪酮、BT及SHBG與尿酸進行相關性分析。結果與Q1組相比，Q4組空腹胰島素水平及餐后胰島素水平顯著升高(F=16.141，Z=30.85，P均<0.05)，總睪酮、SHBG水平顯著降低(F分別為3.810,2.783，P均<0.05)。相關性分析顯示，SHBG與血尿酸呈負相關(r=0.24，P<0.05)。結論男性2型糖尿病患者存在性腺功能減退癥，并與血尿酸水平相關。

糖尿??；尿酸；性腺功能減退癥；男性；睪酮

近年高尿酸血癥的發病率逐漸升高，其危害除了對關節、腎臟的損傷以外，還與多種代謝性疾病的發生相關[1]。2型糖尿病作為常見的內分泌疾病，往往易并發多種代謝紊亂，其中常伴有血尿酸異常。筆者前期臨床研究發現，超重或肥胖的男性2型糖尿病患者常存在性腺功能減退癥，并與胰島素抵抗和脂代謝紊亂密切相關[2]。性腺功能減退癥的特征為具有一定的臨床癥狀如性生活頻率減少和能力下降、晨勃減少、性欲減退，以及血清睪酮水平降低。研究發現，多種慢性疾病亦是導致男性性腺功能減退癥的危險因素[3-4]。目前對于性腺功能減退癥的診斷國內外還沒有統一的標準[5]?！?br>