小兒高熱驚厥，切忌盲目施救

茍子龍

近日，一名兩眼上翻、四肢僵硬、大小便失禁的2歲男童被送至東陽市婦女兒童醫(yī)院急診中心，這名患兒此前高熱半天并伴抽搐半個小時。經(jīng)過該院兒科副主任醫(yī)師蔣紅心等人10多分鐘的緊張施救，患兒轉危為安。

入夏以來，該院幾乎每天都會收治類似高熱驚厥的患兒，最多時有四五例。據(jù)蔣紅心介紹，孩子因高燒出現(xiàn)驚厥并不少見，尤其是學齡前兒童，并且以6個月到3歲的孩子最多，發(fā)病率較高。

高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高，且≥39℃時發(fā)生驚厥。其表現(xiàn)為突然地全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)時間長，會危及患兒生命或發(fā)生嚴重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康，家長應引起重視。

蔣紅心說：“孩子發(fā)燒出現(xiàn)驚厥，是因為孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善，大腦容易興奮而產生拙搐。除此之外，一些孩子因為腦炎、中毒、顱內出血、顱內腫瘤等情況也會出現(xiàn)驚厥。”

一般情況下，孩子出觀熱性驚厥，3～5分鐘會自行停止。近年來盲目施救的情況令人擔憂，一些家長輕信“土方”，怕孩子出現(xiàn)驚厥后咬壞舌頭，就用手塞進孩子的嘴巴去摳，這樣不僅會導致孩子窒息，而且還會造成迷走神經(jīng)強烈興奮而心臟停止，如果得不到及時搶救，極有可能會導致死亡。

蔣紅心提醒，遇到孩子高燒出現(xiàn)驚厥，首先別慌張，一般高熱驚厥持續(xù)數(shù)分鐘可自行停止，這時大人需確保孩子平臥在沒有硬物的地板或床上，把頭偏向一側，以便唾液或嘔吐物順利流出口腔。及時清理口腔分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢，確保孩子不發(fā)生二次危險。切不可采取一些不科學的方法，堵塞呼吸道，導致窒息而亡。其間，可用大拇指重壓人中穴位（在鼻唇溝中點），持續(xù)扣壓數(shù)分鐘，直到患兒有反應、口唇轉紅，或發(fā)出哭聲。旦出現(xiàn)嘔吐，迅速將頭偏向一側，以免嘔吐物倒吸至氣管，同時采取降溫措施。當然持續(xù)驚厥不停止者，應送至就近醫(yī)院救治。還需注意的是，當孩子抽搐時，不要用力按壓其肢體，以免造成骨折或扭傷。

另外，孩子出現(xiàn)驚厥，不管抽搐之后是否自行停止，都要及時送醫(yī)院治療并檢查，查找病因。如果孩子之前有過多次發(fā)燒且出現(xiàn)驚厥的經(jīng)歷，家里應配備體溫計和退燒藥。

（摘自《東陽日報》2016年6月24日）