舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用研究

林瓊?cè)A

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，福建泉州362000）

論著/護(hù)理

舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用研究

林瓊?cè)A

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，福建泉州362000）

目的 研究舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2013年-2015年12月來(lái)本院就診患者，將臨床診斷的100例股骨頸骨折患者為研究對(duì)象，把100例患者分成甲組與乙組，每組50名患者，對(duì)甲組采用常規(guī)護(hù)理，乙組接受舒適護(hù)理，通過(guò)對(duì)100例在股骨頸骨護(hù)理中折接受的不同效果對(duì)比來(lái)研究舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用。結(jié)果 乙組患者對(duì)舒適護(hù)理滿意度為96%，甲組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理滿意度為70%，乙組患者滿意度高于甲組患者，差距有有益于統(tǒng)計(jì)學(xué)（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)在股骨頸骨折護(hù)理中研究表明，給股骨頸骨折患者采用舒適護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，可以降低病患術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥概率，提高患者對(duì)術(shù)后效果滿意度，舒適護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)上是可以得到推廣運(yùn)用。

股骨頸骨折；舒適護(hù)理；患者人群；護(hù)理方式

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，使現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)也得到了很大發(fā)展，我國(guó)也逐步走向人口老齡化。近幾年，股骨頸骨折患者多為老年患者，由于老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能隨著年齡增長(zhǎng)在逐漸下降，造成身體免疫力低下，容易骨質(zhì)疏松等原因在受到外界的傷害下會(huì)導(dǎo)致股骨頸骨折。老年人一旦發(fā)生股骨頸骨折就很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致患者行動(dòng)遲緩，生活不便，因此給予股骨頸骨折良好有效的護(hù)理是極其重要。本論文針對(duì)股骨頸骨折患者護(hù)理進(jìn)行研究表明在經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理的患者反映最好，因此得出舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中效果最佳。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集2013年-2015年12月來(lái)本院就診的100例股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，男性患者58例，女性患者為42例；年齡段在55-85歲，平均年齡在（70.1±2.5）歲；其中，45名經(jīng)頸型骨折患者，26名頭下型骨折患者，29名基底型骨折患者；65名例跌傷患者，35名交通事故患者。甲乙兩組隨機(jī)從100名患者中抽50名患者作為研究對(duì)象。甲組有男性患者32名，女性患者28名；年齡階段在54～80歲之間，平均年齡是69.3歲。乙組有男性患者28名，女性患者22名，年齡階段在55～86歲之間，平均年齡為73.5歲。通過(guò)對(duì)兩組患者的資料進(jìn)行比較，差別沒(méi)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方 法

甲組接受常規(guī)護(hù)理方法，乙組接受舒適護(hù)理方法，具體方法如下：

甲組常規(guī)護(hù)理內(nèi)容：（1）緊密檢查患者各項(xiàng)生命體征波動(dòng)情況，對(duì)患者術(shù)后身體狀況做好詳細(xì)記錄，一旦發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后身體不適必須立刻報(bào)告醫(yī)生；（2）觀察患者在術(shù)后對(duì)患者的意識(shí)和身體狀況繼續(xù)觀察，身體是否異常，創(chuàng)傷處有無(wú)滲血，若出現(xiàn)異常則立即向主治醫(yī)生匯報(bào)；（3）叮囑患者在術(shù)后要注意飲食，勿劇烈運(yùn)動(dòng)。

乙組舒適護(hù)理內(nèi)容：除了包括甲組常規(guī)護(hù)理內(nèi)容外，還需要增加以下護(hù)理內(nèi)容。

（1）要對(duì)患者術(shù)后的注意事項(xiàng)進(jìn)行健康教導(dǎo)，增強(qiáng)患者的配合術(shù)后康復(fù)意識(shí)；（2）運(yùn)用心理健康知識(shí)及時(shí)與患者溝通，告知患者在術(shù)后可能會(huì)有哪些書(shū)友并發(fā)癥出現(xiàn)，給患者做好思想準(zhǔn)備工作，并做好相應(yīng)預(yù)防措施。叮囑患者適當(dāng)?shù)刈鲂﹦?dòng)靜較輕的按摩，助于患者肢體康復(fù)適當(dāng)?shù)慕o病患使用止痛藥來(lái)減少病患術(shù)后的疼痛感；（3）按照患者作息時(shí)間對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理的工作安排，減少或避免護(hù)理人員換班，減少人員的出入以免影響患者休息；（4）根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)需求，制定利于患者身體康復(fù)的餐譜，給病患提供富含維生素D的食物，來(lái)補(bǔ)充患者身體康復(fù)所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提高患者身體康復(fù)能力；（5）環(huán)境的舒適護(hù)理，保持病房?jī)?nèi)空氣流暢，注意清潔，及時(shí)整理床單被褥，可以有效地避免傷口感染，給患者營(yíng)造一個(gè)舒適、溫馨的病房環(huán)境，使室內(nèi)的溫度和濕度保持正常，并且病房?jī)?nèi)需要有良好的管線射入和新鮮空氣；（6）要求患者多喝水，當(dāng)患者在用餐時(shí)，要端正患者的姿態(tài)，對(duì)患者的床位進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整幫助患者及時(shí)更換躺臥姿勢(shì)，選擇舒適的姿勢(shì)等。

1.3 療效判定

最后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，對(duì)患者采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，比較兩組患者的術(shù)后疼痛狀況，觀察并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生情況，比較兩組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)所有患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，對(duì)患者術(shù)后可能引發(fā)的并發(fā)癥狀況用χ2檢驗(yàn)，有P＜0.05的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者術(shù)后護(hù)理滿意情況比較，詳見(jiàn)表1

2.2 甲乙兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較，詳見(jiàn)表2

表1 兩組術(shù)后護(hù)理滿意度的比較［n（%）］

表2 甲乙組術(shù)后并發(fā)癥情況 ［n（%）］

3 討論

通過(guò)研究顯示老年人群是股骨頸骨折的常見(jiàn)患者，并且在臨床醫(yī)學(xué)上顯示股骨頸骨折會(huì)隨著人口老齡化的增加而增加。股骨頸骨折常常是因?yàn)槔夏昊颊叩钠渌膊∫鹑缛叩嚷约膊?，再加上老年人的身體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)不斷隨著年齡的增長(zhǎng)而衰落，就容易由于意外狀況（跌倒或車禍）發(fā)病。然而許多慢性疾病會(huì)對(duì)股骨頸骨折的治療產(chǎn)生影響，難以達(dá)到預(yù)期的效果。因而，在對(duì)股骨頸骨折患者進(jìn)行治療的時(shí)候也要伴隨著舒適的護(hù)理方式配合，給予了患者在康復(fù)過(guò)程中得到最舒適的康復(fù)環(huán)境及全面的保障，來(lái)達(dá)到治療的最佳效果。在此次研究中乙組的患者護(hù)理效果明顯高于甲組患者的護(hù)理效果，研究表明只有把舒適護(hù)理運(yùn)用到股骨頸骨折患者護(hù)理方式當(dāng)中，才能夠?qū)颊叩娜鸬酱龠M(jìn)效果。

舒適護(hù)理是一種系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理措施，包含了舒適的護(hù)理環(huán)境、舒適的飲食環(huán)境、舒適了看護(hù)質(zhì)量、舒適的心理輔導(dǎo)、對(duì)于術(shù)后疼痛及術(shù)后并發(fā)癥的舒適護(hù)理、術(shù)后功能鍛煉和健康教育等護(hù)理。與常規(guī)護(hù)理方式相比較，舒適護(hù)理具備鮮明的優(yōu)勢(shì)。

在研究中表明，乙組在治療的基礎(chǔ)上配合著舒適護(hù)理，與常規(guī)護(hù)理相比下，舒適護(hù)理是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，并在常規(guī)護(hù)理長(zhǎng)增加其它舒適的服務(wù)，所以舒適護(hù)理也具有常規(guī)護(hù)理的特征，但是舒適理的工作比常規(guī)護(hù)理更加繁瑣，更加細(xì)致，在替病患進(jìn)行優(yōu)越的服務(wù)同時(shí)還對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)健康教育指導(dǎo)培訓(xùn)，相對(duì)于甲組而言，乙組患者進(jìn)行的是高質(zhì)的護(hù)理，相關(guān)的護(hù)理員工還必須提高自身專業(yè)素質(zhì)，增強(qiáng)為患者服務(wù)意識(shí)，把患者放在第一位，做到換位思考，考慮問(wèn)題時(shí)要從患者的角度出發(fā)，在照顧患者時(shí)多與患者進(jìn)行溝通交流，做到關(guān)心關(guān)愛(ài)患者，緩解患者憂傷的情緒，促進(jìn)和患者之間的感情從而使患者早日康復(fù)。

針對(duì)以上研究，本論文對(duì)股骨頸骨折患者術(shù)后舒適護(hù)理提出以下幾點(diǎn)建議：

（1）舒適護(hù)理人員需要做到堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持患者第一，不要把患者當(dāng)成簡(jiǎn)單的患者，要把患者當(dāng)成正常的顧客來(lái)對(duì)待，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)要有良好的態(tài)度，不能蔑視患者，用積極樂(lè)觀的態(tài)度照顧患者，讓患者能夠欣然接受護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理正常進(jìn)行且構(gòu)造一個(gè)護(hù)理人員與患者和諧的場(chǎng)景。

（2）對(duì)股骨頸骨折患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要營(yíng)造一個(gè)干凈、整潔和溫暖的護(hù)理環(huán)境，能夠讓患者在療養(yǎng)時(shí)感受到家的溫暖。

（3）在給病患進(jìn)行護(hù)理時(shí)要充分的把舒適護(hù)理的特點(diǎn)展示出來(lái)，在護(hù)理中理環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量相同，但是護(hù)理人員護(hù)理的患者是不一樣，要求也就不一樣，因此，在對(duì)待不同的患者時(shí)要采取不同的護(hù)理方法，因人而異，體現(xiàn)出舒適護(hù)理多樣化特點(diǎn)，便于滿足于各種患者需求。

從研究表1和表2得出舒適護(hù)理的效果最明顯，患者滿意度最佳，術(shù)后不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥率低于常規(guī)護(hù)理，清楚的表明舒適護(hù)理優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，由此說(shuō)明在股骨頸骨折護(hù)理中采用舒適護(hù)理是最好的護(hù)理方式。

綜上所述，舒適護(hù)理在股骨頸骨折中的臨床表現(xiàn)效果是最明顯的，股骨頸骨折患者在接受舒適護(hù)理時(shí)能夠減少術(shù)后并發(fā)癥率，加快術(shù)后康復(fù)，舒適護(hù)理能夠提高患者對(duì)術(shù)后護(hù)理滿意程度，可以廣泛運(yùn)用于股骨頸骨折護(hù)理。

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